Sikiön seuranta

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä se on?
• Miksi on ratkaisevan tärkeää työvoiman aikana?
• Sikiön seurannan tyypit
• Jatkuva Auscultation
• Jatkuvan seurannan vertailu ajoittaiseen auskultointiin
• Mikä on luokan 2 sikiön sydämen jäljitys?
• Mitä jos vauvan sydämen syke on epänormaali?

Tieteen eteneminen ja sen soveltaminen lääketieteessä ovat mahdollistaneet lääkäreiden tarkkailun raskauden ja työvoiman yksityiskohtaisesti ja puuttua tarvittaessa vauvan ja äidin turvaamiseen. Kun tällainen tapa seurata vauvaa raskauden, työn ja synnytyksen aikana, on sikiön seuranta.

Mikä se on?

Työ- ja synnytyksen aikana lääkäri seuraa vauvan sydämen lyöntiä tarkistaakseen pienen sydämen tilan ja sen vastauksen supistuksiin. Tämä seuranta voidaan tehdä myös ennen työvoimaa osana säännöllistä tarkastusta raskauden aikana tai kun huomaat muutoksia vauvojen potkujen esiintymistiheydessä. Sikiön seuranta voi havaita epänormaalin sydämen lyöntitiheyden, joka voi olla hyödyllistä havaita mahdollisia terveysongelmia, joita vauva voi kohdata. Se on luotettava tapa tarkistaa vauvan syke ja auttaa lääkäriä ryhtymään korjaaviin toimenpiteisiin.

Miksi on ratkaisevan tärkeää työvoiman aikana?

On yhtä tärkeää, että lääkärit suorittavat sikiön sydämen seurantaa työvoiman aikana, koska se on tarkkailtava sitä koko raskauden ajan. Tämä prosessi auttaa lääkäreitä seuraamaan vauvan sydämen lyöntitiheyttä ja kertaakaan kokeneiden supistusten kestoa. Lääkärisi on erittäin luotettava tapa tietää, tekeekö vauva hyvin tai kohtaavat ongelmia. Sikiön seuranta työn aikana on varmistaa, että sikiön syke pysyy normaalina. Tämä varmistaa sinulle ja lääkärillesi, että toimitus voi jatkua normaalisti, jos muita ongelmia ei ole.

Sikiön seurannan ensisijaisena tavoitteena on tunnistaa, voiko vauva olla hypoksinen (riittämätön happitaso), jotta muut sikiön hyvinvoinnin arvioinnit voidaan suorittaa. Jos tulokset ovat positiivisia, lääkäri voi päättää antaa lapsen keisarileikkauksen tai instrumentaalisen emättimen syntymän.

Sikiön seuranta kotona on myös vaihtoehto, jos oikeanlaiset laitteet ovat käytettävissä. Tämä tapahtuu lähinnä silloin, kun äidille on suositeltavaa pysyä kotona tai tehdä mahdollisimman vähän liikkeitä.

Sikiön seurannan tyypit

Vauvan sydämen sykkeen seurantaan on kolme erilaista menetelmää, jotka toteutetaan tunnin tarpeen mukaan. Nämä intrapartum-sikiön seurantamenetelmät on jaettu sisäiseen ja ulkoiseen seurantaan, ja ne ovat seuraavat:

Ulkoinen seuranta

• Mitä se on: Tunnetaan myös nimellä Auscultation, tämä on prosessi, jossa pientä kädessä pidettävää laitetta, jota kutsutaan Doppler-muuntimeksi tai erityiseksi stetoskoopiksi, käytetään sikiön auscultationin suorittamiseen. Tässä prosessissa muunnin on liitetty sikiön sykemittariin tai Doppler Fetal Monitoriin johtojen joukon kautta. Lääkäri asettaa anturin ja siirtää sen koko vatsan alueelle, kunnes laite poimii vauvan sydämen sykkeen, joka siirretään sitten sikiön tai raskauden seurantaan.

• Kun se tehdään: Tätä menetelmää käytetään seuraamaan sitä, mitä lääkäri pitää turvallisina tai vähäriskisinä raskauksina, ja tätä pidetään tässä tapauksessa rutiinina. On olemassa ennalta asetettuja aikoja, jolloin lääkäri tarkistaa vauvan sydämen sykkeen, kuten rutiinitarkistusten aikana, ja taajuus kasvaa, jos lääkäri huomaa sydämen sykkeen poikkeavuuden.

• Riskit: Vaikka ei tunneta auskulttuuriin liittyviä riskejä, koska sitä käytetään vain jaksoittain työvoiman ja synnytyksen aikana, elektronisen sikiön sydämen seurannan menetelmä voi aiheuttaa joitakin ongelmia äidille. He ovat:

• EFM: n aikana (elektroninen sikiön seuranta) sinun on rajoitettava liikkeitäsi, koska jopa pieni liike voi keskeyttää signaalit ja kone voisi syöttää virheellisiä lukemia.
• Se rajoittaa raskaana olevan naisen liikkumista, joka voi olla epämiellyttävä ja vaikeuttaa naisen luonnollista luovuttamista. Teknologian kehittyessä sairaaloissa käytetään kuitenkin yhä useammin kannettavia laitteita, jotka voidaan yhdistää langattomasti kehoon.

• Edut:
  • Vauvan sykkeen ääni on rauhoittava äidille ja voi auttaa epävarmuuden ja stressin hälventämisessä
  • Poikkeamien havaitseminen voi antaa lääkärille mahdollisuuden ryhtyä korjaaviin toimenpiteisiin vauvan suojelemiseksi
• rajoitukset:
  • Äidin liikkuminen on rajoitettua seurannan aikana, mikä voi aiheuttaa epämukavuutta
  • Rutiininomaista seurantaa ei suositella pieniriskisessä raskaudessa

Sisäinen valvonta

• Mitä se on: Tässä menetelmässä elektrodi sijoitetaan sen lapsen osaan, joka on lähinnä kohdunkaulaa, joka on yleensä vauvan päänahka, ja vauvan sykettä seurataan. Tässä menetelmässä, koska supistuksiasi ei seurata, lääkärin on asetettava kohdekatetri kohtuun ymmärtääkseen sen taajuuden.

• Kun se on tehty: Kun lääkäri ei pysty saamaan tarvittavia tietoja lapsesi sykkeistä ulkoisen seurannan avulla, hänen on ehkä valittava sisäinen seurantamenetelmä.

• riskit:

• Elektrodi voi aiheuttaa hieman hankausta tai pieniä mustelmia, joissa se koskettaa sikiötä
• Saatat tuntea olonsa epämukavaksi, kun elektrodi ja painekatetri on asennettu
• Tätä menetelmää ei suositella HIV-positiivisia tai herpes-tartunnan saaneille äideille, koska virus siirtyy todennäköisesti vauvalle

• Hyödyt: Sisäinen sikiön seuranta tuottaa tarkempia tuloksia kuin ulkoinen sikiön seuranta

• Rajoitukset: Sisäinen valvonta voidaan suorittaa vasta sen jälkeen, kun amniotti on räjähtänyt (sen jälkeen kun vesi on rikki) ja tämä voi aiheuttaa viivytystä vauvan sykkeen seurannassa

Jatkuva elektroninen sikiön seuranta

• Mitä se on: Tämä seuranta suoritetaan käyttämällä erityistä sikiön monitoria. Laajaa, joustavia nauhoja käytetään kahden elektronisen levyn pitämiseen, joka tunnetaan myös muuntimina. Näillä muuntimilla on kaksi erilaista toimintoa, kun niitä pidetään vatsaa vasten. Kun yksi anturi seuraa vauvan pieniä sydämenlyöntejä, toinen anturi tarkkailee työvoiman supistuksia ja kertoo sen täydellisyyteen. Lukemat siirretään muuntimista monitoriin, joka tallentaa ja tulostaa sen kaavioon lääkäreille tarkistaa ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet. Tämä monitori voi myös toistaa lapsen sykkeen äänen vanhemmille. Tätä menetelmää kutsutaan myös jatkuvaksi elektroniseksi sikiön seurantamenetelmäksi, koska vauvan sydämen sykkeen seuranta tapahtuu usein.

• Kun se on tehty: Sikiön jatkuvaa seurantaa tehdään raskauden loppuvaiheessa ja synnytyksen aikana

• Riskit: Naisella, joka valitsee jatkuvan sikiön seurannan, on todennäköisemmin avustava syntymä, koska lääkärit ehdottavat todennäköisesti hätätilan C-osaa, vaikka vauva vauvalle on vain havaittu.

• Hyödyt: Jatkuva seuranta ei pelkästään lohduta sinua, sillä voit kuulla vauvan sydämen sykkeen, mutta uskotaan myös vähentävän kouristuskohtauksia vauvan syntymän jälkeen. Kouristus on oire aivovaurioille, joka on voinut tapahtua hapenpuutteen vuoksi.

• Rajoitukset: Elektroninen sikiön seuranta ei aiheuta kipua äidille tai lapselle millään tavalla. To-be-äidit voivat kuitenkin kokea jonkin verran epämukavuutta sen aiheuttaman rajoitetun liikkeen takia.

Jatkuva Auscultation

Jos olet odottava äiti, sinun täytyy jo kokenut tämän menetelmän ennen synnytystä, kun olet käynyt lääkärissä. Välitön auscultation aikana sairaanhoitaja tai lääkäri tarkistaa sydämen lyöntitiheyden 15–30 minuutin välein ensimmäisen työvaiheen aikana ja lisää sitten taajuutta joka toinen minuutti toisen vaiheen aikana. Lääkäri tarkistaa vauvan sydämen lyöntitiheyden supistusten välissä ja mittaa, jos se putoaa välillä 110 - 160 lyöntiä minuutissa. Tämä mahdollistaa myös lääkärin ymmärtää vauvan sietokyvyn supistuksiin.

Jatkuvan seurannan vertailu ajoittaiseen auskultointiin

Vaikka molemmat ovat ulkoisia sikiön seurantaprosesseja, ne eroavat tehdyn seurannan taajuudesta. Jatkuva auscultation kirjaa sikiön sykkeen ennalta päätetyin väliajoin tai jaksoina, kun nimikin viittaa siihen, että jatkuvaa seurantaa tehdään koko työvoiman tai toimituksen ajan.

Jatkuva auscultation käyttää sykkeen mittaamiseen Doppler-muuntimena tunnettua laitetta, kun taas lääkäri tarkistaa säännöllisesti sikiön sydämen jäljittämistä (sykettä) jatkuvassa seurannassa antureiden ja monitorien avulla tietojen ja tietojen näyttämiseksi.

Ajoittainen sikiön seuranta suoritetaan naisille, joiden raskaus on pieni. Kun lääkäri ennakoi toimitukseen liittyviä kysymyksiä, hän suorittaa jatkuvaa seurantaa, jotta korjaavia toimia voidaan toteuttaa oikeaan aikaan.

Mikä on luokan 2 sikiön sydämen jäljitys?

Kaikkia sikiön sykemalleja, jotka eivät kuulu normaaliin (luokka I) tai epänormaaliin (luokka II) alueeseen, pidetään luokkaan 2 sikiön sydämen jäljittämiseen. Nämä jäljet ​​luokitellaan sitten epätyypillisiksi. Jos lääkäri joutuu tällaisen mallin läpi, hän voi yrittää muuttaa sijaintiasi, jotta johto puristuu ja veren virtaus istukkaan paranee.

Mitä jos vauvan sydämen syke on epänormaali?

Lääkärisi arvioi vauvan sydämen lyöntitiheyttä koko työvoiman ajan ja pitää silmällä silmällä kaikki signaalit, jotka viittaavat ongelmaan. Hän seuraa vauvan perustason sykettä ja tietää, onko se normaalia ja arvioi muutokset, jos sellaisia ​​on.

Jos lapsesi syke on epänormaali, lääkäri neuvoo muutamia tarkistuksia ja testejä ennen päätöksen tekemistä. Muista, että epänormaali syke ei aina osoita, että vauvasi on jotain vikaa, ja seuraavat testit määräävät todellisen ongelman.

Jos vauva liikkuu, sen syke nousee tänä aikana, ja tämä on normaalia. Se heijastaa sydämen lyöntitiheyden kasvua liikunnan aikana. Vain muuttumaton nopea syke voi olla häiritsevää lääkärille.

Korjaavaksi toimenpiteeksi lääkäri voi ryhtyä toimiin muuttaaksesi sijaintiasi tai antamaan sinulle lisää happea. Sinun on annettava positiivisia tuloksia myös tarvittavien nesteiden antaminen laskimonsisäisesti. Jos nämä toimenpiteet eivät tuota odotettua tulosta, lääkäri voi päättää antaa vauvan keisarileikkausmenetelmällä tai käyttämällä pihtejä tai tyhjiötä lapsen vetämiseksi ulos.

Sikiön seuranta on tärkeä tapa seurata vauvan terveyttä ennen syntymää. Joitakin seurantatasoja suoritetaan säännöllisesti, ja vaikka lääkäri suosittelee lisäseurantaa, sen ei pitäisi antaa sinulle mitään huolta. Varmista, että puhut lääkärillesi, jos olet huolissasi, ja ota neuvoja vauvan turvallisuuden varmistamiseksi.