Hydronephrosis vauvoilla: syyt, oireet ja hoito
Tässä artikkelissa
- Mikä on Hydronephrosis?
- Vauvan Hydronephrosiksen syyt
- Hydronephrosiksen oireet vauvoilla
- Diagnoosi
- komplikaatiot
- Hydronefroosin hoito lapsilla
Hydronefroosi voi olla erittäin kivulias munuaisjärjestelmän tila, ja se voi vaikuttaa ketään, mukaan lukien vauvat. Jos vauva tuntuu ärtyneeltä tai itkee virtsatessa, on parasta, että kuulet lastenlääkäriin. Tätä ehtoa ei pidä jättää huomiotta, koska sillä voi olla haitallisia vaikutuksia.
Mikä on Hydronephrosis?
Hydronephrosis on munuaisten järjestelmän sairaus, jossa virtsaa ei voi tyhjentää aiheuttamalla kipua virtsatessa. Tämä saa virtsan siirtymään takaisin munuaisiin ja aiheuttaa turvotusta ja paineita munuaisen kudokselle. Tukos sijaitsee yleensä virtsassa. Uretrit ovat putkia, jotka yhdistävät munuaisen virtsarakon kanssa. Vauvoilla se johtuu enimmäkseen munuaisjärjestelmän synnynnäisestä sairaudesta (syntymästä lähtevästä taudista). Tauti voi vaikuttaa yhteen tai molempiin munuaisiin. Jälkimmäistä kutsutaan vauvojen kahdenväliseksi hydronefroosiksi.
Vauvan Hydronephrosiksen syyt
On monia syitä, miksi lapsesi voi kärsiä tästä sairaudesta synnynnäisen hydronefroosin lisäksi. Näitä käsitellään jäljempänä.
- Yksi tärkeimmistä syistä hydronefroosiin on munuaiskivien läsnäolo. Jos kivet ovat liian suuria, se saattaa johtaa virtsanpään estoon, mikä johtaa virtsan keräämiseen, joka aiheuttaa munuaisten turvotusta.
- Hydronefroosia voi aiheuttaa myös kasvain tai kysta, joka painaa virtsaajia vastaan ja aiheuttaa tukoksen.
- Toinen johtava syy on verihyytymien tai arpeutumisen esiintyminen. Arpeutumista ei yleensä havaita vauvoilla, ellei niillä ole aiemmin ollut munuaisvaurioita.
- Jotkut vauvat syntyvät luonnollisesti kapeilla uretereilla. Tällaisissa tapauksissa uter on alttiimpi tukkeutumiselle.
Hydronephrosiksen oireet vauvoilla
On monia oireita siitä, että olette etsineet. Joitakin oireita ovat:
- Huutaminen virtsaamisen aikana osoittaa kipua.
- Kipu alavatsassa. Voit tarkkailla tätä, jos vauva itkee, kun piilotat tai painat aluetta.
- Virtsaaminen, joka on tavallista useammin.
- Pahoinvointi on havaittavissa vanhemmilla lapsilla.
- oksentelu
- Kuume
Pidä myös mielessä, että mitä pidempään tila hoituu, sitä huonompi oireet näyttävät olevan. Joten, varo näitä oireita ja yritä saada hoito mahdollisimman pian.
Yksi yleisimmistä sivuvaikutuksista on virtsateiden infektioiden tai UTI: n kehittyminen. Joitakin yleisiä oireita tästä tartunnasta ovat:
- Selkäkipu
- Kuume
- Pilvinen virtsa
- Kipu virtsatessa osoitti itkemisen tai ärtyneisyyden kautta
Diagnoosi
Koska hydronefroosi ei ole itsessään sairaus, vaan muiden tekijöiden aiheuttama tila, diagnoosi on kaksi. Ensimmäinen askel olisi selvittää, että vauva on olemassa. Toinen vaihe olisi määrittää, mikä aiheuttaa tukoksen.
Taudin diagnoosi voidaan tehdä raskauden aikana tai sen jälkeen.
Prenataalinen testaus
Raskauden aikana hydronefroosia diagnosoidaan yleensä tavallisesta prenataalisesta ultraäänitarkastuksesta. Jos lapsesi munuaiset ja amniotilavuus näyttävät viittaavan siihen, että jokin voi olla väärässä, lääkärisi on tullut tekemään säännöllisiä tarkastuksia vauvan munuaisten terveydentilan seuraamiseksi.
Postnataalinen testaus
Lääkärillä on käytössään edistykselliset työkalut ja testit, joiden avulla voidaan diagnosoida tarkasti vauvan munuaisia vaivaava ongelma. He voivat suositella yhtä tai useampaa seuraavista testeistä ongelman tunnistamiseksi:
- Munuaisten ultraääni (RUS) : Tämä ultraääni keskittyy suoraan vauvan munuaisjärjestelmään, jotta lääkäri saa paremmin ja täydellisemmin kuvan munuaisolosuhteista.
- Kystourethrogram (VCUG) : Tässä testissä ruiskutetaan nestemäistä väriainetta lapsen virtsarakkoon katetrin avulla. Kun vauvan urinaatit, väriaineen virtaus otetaan vastaan röntgensäteellä.
- Munuaisten skannaus (MAG 3) : Tässä testissä pistetään pieni määrä radioisotooppia vauvan verenkiertoon. Kun se löytää tiensä munuaisjärjestelmään, erityinen gamma-kamera ottaa kuvia radioisotoopista. Tämän testin avulla lääkäri pystyy vertaamaan molempien munuaisten toimintaa ja samalla määrittelemään tukoksen laajuuden.
komplikaatiot
Jos hydronefroosi jätetään hoitamatta tai sille annetaan asianmukaista hoitoa, vauvan munuaiset voivat vahingoittua vakavasti. Sen lisäksi, että munuaiset pysäyttävät säännöllisen veren suodatusfunktionsa, poistavat myrkkyjä, erittävät jätteitä, RBC-säätelyä ja säännöllistä virtsaamista, se voi myös johtaa infektioihin ja munuaisen pysyvään epäonnistumiseen.
On tapauksia, joissa vauvalla on edelleen krooninen hydronefroosi, jossa ennuste on synkkä jopa oikea-aikaisen lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen.
Hydronefroosin hoito lapsilla
Hoidon luonne ja menetelmä riippuvat vauvan omaavan hydronefroosin vaiheesta tai tyypistä. Joitakin hoitovaihtoehtoja ovat:
- Sikiön interventio : Jos munuaisen ja muun munuaisjärjestelmän tila näyttää olevan kriittinen, lääkäri haluaa puuttua tähän aikaan itse. Tähän sisältyvät vastasyntyneen leikkaus ja äidin ja sikiön lääkkeet.
- Havainto : Jos kyseessä on lievä tai keskivaikea hydronefroosin tila, lastenlääkäri suosittelee, että paras hoitorivi olisi yksinkertaisesti tarkkailla munuaisjärjestelmää sen korjautuessa. Hän voi antaa lapsellesi pienen annoksen antibiootteja, jotka estävät virtsateiden tartunnan.
- Leikkaus : Lääkäri suosittelee leikkausta korjaamaan hydronefroosia vain vakavimmissa tapauksissa. On olemassa lukuisia leikkauksia, joita voitaisiin tehdä, kuten munuaiskivien poisto, jos se on itse asiassa munuaiskiviä, jotka aiheuttavat tukoksen. Yksi yleisimmistä leikkauksista on kuitenkin pyeloplastia, jossa virtsan osa, jossa on tukos, poistetaan.
Hydronephrosis on munuaisjärjestelmän tila, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, paitsi vain aiheuttamalla kipua. Kriittisten ja vakavien olosuhteiden välttämiseksi on suositeltavaa hakea heti neuvoja lapsen ensisijaisesta terveydenhuollon tarjoajasta heti, kun havaitset ensimmäisen merkin. Muista, että useimmat synnynnäisten hydronefroosien tapaukset ratkaistaan itsestään, eikä leikkausta tarvitse kiirehtiä, ellei lääkäri suosittele. Varmista, että saat kaikki vaaditut testit ajoissa ja pidät huolellisesti tapaamisissa lastenlääkärin kanssa.