Mission Indradhanush - Lasten ja raskaana olevien naisten rokotusohjelma
Tässä artikkelissa
- Mikä on Mission Indradhanush?
- Miksi tämä immunisointiasema on käynnistetty?
- Mitkä ovat Indradhanush-rokotusohjelman tavoitteet?
- Tähän ohjelmaan kuuluvat sairaudet
- Indradhanush Immunization -ohjelman keskeiset kohdealueet
- Miten Indradhanush-operaatiota toteutetaan?
- Neljä vaihetta operaation Indradhanush
- Hallituksen hyväksymät strategiat tämän kampanjan onnistumiseksi
- Tehostettu lähetystyö Indradhanush
- Indradhanush-rokotusohjelma
Mission Indradhanush on lasten ja raskaana olevien naisten vapaa immunisointiohjelma, jonka hallitus käynnisti joulukuussa 2014. Unionin terveysministeri JP Nadda ilmoitti siitä 25. joulukuuta 2014. Ohjelmalla pyrittiin estämään lapsia saamasta sairauksia, joita voidaan ehkäistä käyttämällä rokotteita.
Mikä on Mission Indradhanush?
Tehtävä Indradhanush on Intian hallituksen aloite, jota johtaa terveys- ja perheministeriö. Ohjelma pyrkii immunisoimaan kaikki alle 2-vuotiaat lapset ja raskaana olevat naiset yhteensä 12 taudista, jotka voidaan estää rokottamalla. Aluksi oli kohdennettu 7 sairautta, jotka olivat kohdennettuja: difteria, hinkuyskä (hinkuyskä), jäykkäkouristus, poliomyeliitti, tuberkuloosi, tuhkarokko ja hepatiitti B. Vuonna 2016-17 kohdennettiin useita uusia sairauksia - vihurirokko, japanilainen enkefaliitti, rotavirus, haemophilus influenzae tyyppi B (joka aiheuttaa aivokalvontulehdusta) ja keuhkokuume.
Keuhkokuume-rokotetta kutsutaan pneumokokki-konjugaattirokotteeksi, ja uutta polio-rokotetta kutsutaan injektoitavaksi polio-rokotteeksi kaksiarvoiseksi.
Miksi tämä immunisointiasema on käynnistetty?
Hallitus on käynnistänyt tämän immunisointiajan täyden immunisaation saavuttamiseksi, jotta mikään lapsi ei kärsi sairaudesta, jota voidaan ehkäistä rokotteilla. Vuosina 2009–2013 heikommassa asemassa olevien henkilöiden immunisaatio on kasvanut vain 1% vuodessa ja oli 65% vuonna 2013. Hallitus hyväksyi Indradhanush-operaation nopeuttamaan ja lisäämään kattavuutta 5% vuodessa ja saavuttamaan 100%: n kattavuuden. 2020.
Mitkä ovat Indradhanush-rokotusohjelman tavoitteet?
Mission Indradhanushin tavoitteena on immunisoida kaikki alle 2-vuotiaat lapset, jotka ovat osittain rokotettuja tai rokottamattomia. Se kutsutaan Intian yleiseksi immunisointiohjelmaksi (UIP), ja se tarjoaa vapaat rokotukset 26 miljoonalle lapselle vuodessa 12 tappavaa tautia vastaan. UIP antaa elinikäisiä rokotteita ilmaiseksi kaikille Intian lapsille.
Tähän ohjelmaan kuuluvat sairaudet
Missio Indradhanush kattaa yhteensä 12 sairautta, joita vastaan kaikki lapset rokotetaan maksutta. Ne suojelevat lapsia seuraavista tehtävistä: Indradhanush-taudit - difteria, Pertussis, Tetanus, Hepatiitti B, Keuhkokuume, Haemophilus Influenzae B -tyypin aiheuttama meneniitti (Hib), Tuberkuloosi, Polio, Vihurirokko, tuhkarokko, Rotaviruksen ripuli ja Japanin enkefaliitti.
Indradhanush Immunization -ohjelman keskeiset kohdealueet
Missio Indradhanush kohdisti 201 piiriä vuonna 2014, 297 piiriä vuonna 2015 ja 216 piiriä vuonna 2016. Näistä alueista 82 sijaitsee Biharin, Madhya Pradeshin, Rajasthanin ja Uttar Pradeshin osavaltioissa. Näillä alueilla on 25 prosenttia rokottamattomista tai osittain rokotetuista lapsista. Tämä tehtävä kohdistuu seuraaviin avainalueisiin erityisten immunisointikampanjoiden kautta:
- Alueet, joilla on suuri riski polioille. Tähän kuuluvat muun muassa paimentolaiset, kaupunkien slummeissa asuvat maahanmuuttajat, tiiliuunissa asuvat ihmiset, rakennustyömaat, jokialueilla asuvat ihmiset, joilla on siirtyviä väestöryhmiä, ja vaikea päästä ihmisiin, kuten tribals.
- Paikat, joissa on alhainen rutiininomainen immunisointi (RI).
- Paikat, joissa on tyhjiä alikeskuksia, joissa ei ole ollut pitkäikäistä apuhoitajan kätilöä (ANM).
- Alueet, joissa on jäänyt rutiininomaisia immunisointiistuntoja.
- Pienet kylät ja kylät, joilla ei ollut itsenäisiä RI-istuntoja, mutta jotka olivat aikaisemmin klubit muiden kylien kanssa. Näillä on itsenäisiä rutiininomaisia immunisointiistuntoja osana tehtävää Indradhanush.
Miten Indradhanush-operaatiota toteutetaan?
Tehtävä toteutetaan systemaattisella ja kohdennetulla kampanjalla, joka tavoittaa kaikki lapset, jotka ovat jääneet immunisoimattomiksi. Raskaana oleville naisille annetaan myös tetanus-rokote maksutta, ja niille annetaan myös suun kautta otettavia rehydratointiliuoksia ja sinkkitabletteja vakavaa ripulia varten.
Neljä vaihetta operaation Indradhanush
Mission Indradhanushissa oli neljä vaihetta:
Vaihe 1
Vaihe 1 alkoi viikon pituisena ja intensiivisenä immunisointiajona 7. huhtikuuta 2015 alkaen, ja se kattoi 201 ensisijaista piiriä 4 jatkuvan kuukauden ajan. Tässä vaiheessa rokotettiin noin 70 lakh-lasta. Näistä 20 lakh oli täysin rokotettu. Noin 20 lakh-naista rokotettiin jäykkäkouristusta vastaan.
Vaihe 2
Tässä vaiheessa pidettiin neljä viikkoa kestävää erityistä ajaa lokakuun 2015 alusta alkaen. Vaihe 2 kattoi 352 aluetta Intiassa, joista 279 oli keskipitkällä painopistealueella, ja 73 olivat korkean painopistealueen piirejä. Erikoiskäytön vaiheet 1 ja 2 johtivat 1, 48 crore-lasten ja 38 raskaana olevan raskaana olevan naisen onnistuneeseen immunisointiin. Maassa oli yli 21 lakh-istuntoa sekä korkealla että keskipitkällä painopistealueella, ja yli 3, 66 crore-rokotusta annettiin.
Vaihe 3
Indradhanushin vaihe 3 käynnistettiin huhtikuussa 216, ja se kattoi 216 piiriä. Helmikuun ja heinäkuun 2016 välisenä aikana tehtiin neljä tehostettua immunisointikäyttöä viikossa. Tämä vaihe keskittyi paitsi 2-vuotiaisiin myös 5-vuotiaisiin. Lisäksi se pyrki lisäämään DPT-vahvistimia ja antamaan tetanusrokotetta raskaana oleville naisille.
Vaihe 4
Vaihe 4 käynnistettiin helmikuussa 2017. Se kattoi kaikki Assamin, Arunachal Pradeshin, Mizoramin, Tripuran, Manipurin, Meghalayan, Nagalandin ja Sikkimin kaikki koillisvaltiot. Vaihe 4 otettiin käyttöön muualla maassa huhtikuussa 2017.
Hallituksen hyväksymät strategiat tämän kampanjan onnistumiseksi
Hallitus käyttää useita strategioita varmistaakseen, että Mission Indradhanush on onnistunut. Jotkut niistä ovat:
- Asianmukaiset viestintä- ja sosiaaliset mobilisaatiotoimet: Tietoisuuden saaminen ihmisistä vapaista immunisointipalveluista. Lisäksi luodaan enemmän kysyntää immunisaatioon käyttämällä sosiaalisia mobilisointiohjelmia, joilla lisätään osallistumista joukkotiedotusvälineiden, koulujen, nuorisoverkkojen, yritysten ja ihmissuhteiden välisen viestinnän kautta.
- Perusteellinen suunnittelu kaikilla tasoilla: Varmistetaan rokotteiden ja rokotteiden saatavuus rutiininomaisen rokotuksen aikana. Kehitetään suunnitelmia tavoittaa lapset riskialttiissa asutuksissa, kuten tiiliuunissa, nomadisissa paikoissa, rakennustyömailla ja kaupunkien slummeissa.
- Eturintamassa olevien työntekijöiden ja terveydenhuollon virkamiesten täydellinen koulutus: Koulutetaan terveydenhuollon virkamiehiä ja työntekijöitä hyvin, jotta he voivat tarjota parasta laatua olevat immunisointipalvelut.
- Vastuullisuuskehyksen luominen: Toimintaryhmien perustaminen alueille immunisointia varten vastuullisuuden ja osallistumisen parantamiseksi. Lisäksi seurataan samanaikaisten istuntojen tietoja, jotta poistetaan toteutuksen aukkoja reaaliajassa.
Tehostettu lähetystyö Indradhanush
Intian hallitus käynnisti integroidun operaation Indradhanush (IMI) parantamaan immunisointia ja saavuttamaan yli 90%: n immunisoinnin joulukuuhun 2018 saakka. Tämä erityinen käyttölaite saavuttaa kaikki alle 2-vuotiaat lapset ja kaikki raskaana olevat naiset, jotka on jäänyt rutiininomaisen rokotusohjelman puitteissa .
Kaupunkialueille ja korkean prioriteetin alueille kiinnitetään jatkuvasti huomiota. Neljä peräkkäistä kierrosta järjestetään viikoittain 173 piirissä joka kuukausi lokakuun 2017 ja tammikuun 2018 välisenä aikana. Se kattaa myös alueet, joilla on alhainen immunisointi tietyillä alueilla ja kaupunkialueilla. Nämä alueet valittiin analysoimalla kansallisten tutkimusten, Maailman terveysjärjestön seurantatietojen ja terveyshallinnon tietojärjestelmän tietoja.
Hallitus huolehtii eri hallituksen yksiköiden, kuten ASHA: n, anganwadin työntekijöiden, apuhoitajan kätilöiden, jne. Koordinoinnista. Ohjelmaa seurataan tarkasti. IMI-järjestelmä toteutetaan puutteen arviointiin, hallintoon perustuvan valvonnan, loppututkimusten ja kumppaneiden samanaikaisen seurannan perusteella.
Indradhanush-rokotusohjelma
Missio Indradhanush-rokotteet on suunniteltu seuraavasti:
Raskaana oleville naisille
| Aikainen raskaus | TT-1
| 4 viikkoa ensimmäisen TT: n jälkeen | TT-2
| Naiset, jotka ovat raskaana viimeisen kolmen raskausvuoden aikana ja joilla on ollut kaksi TT-annosta (tetanus-toksoidi) | TT Booster
Vauvoille ja lapsille vuodesta 2016 alkaen
| syntymä | BCG, OPV, hepatiitti-B
| 6 viikkoa | OPV-1, Pentavalenttinen rokote-1, Rotavirus-1 (tällä hetkellä saatavilla HP: ssa, AP: ssa, Haryanassa ja Orissaan
| 10 viikkoa | OPV-2, Pentavalentti-2-rokote, Rotavirus-2 (tällä hetkellä saatavilla HP: ssa, AP: ssa, Haryanassa ja Orissaan
| 14 viikkoa | OPV-3, Pentavalenttinen rokote-3, Rotavirus-3 (tällä hetkellä saatavilla HP: ssa, AP: ssa, Haryanassa ja Orissassa)
| 9 kuukautta | Tuhkarokko, A-vitamiini, ensimmäinen annos
| 16-24 kuukautta | Tuhkarokko 2. annos, DPT: n ensimmäinen tehosterokotus, OPV-tehosterokotus, A-vitamiinin toinen annos (jota seuraa tehostimet joka kuudes kuukausi 5-vuotiaana), japanilainen enkefaliitti (vain kärsivillä alueilla)
| 5-6 vuotta | DPT: n toinen tehostin
| 10–16 vuotta | TT
Uudet rokotteet, kuten Rotavirus- ja Rubella-rokotteet, otetaan käyttöön osana Indradhanush-operaatiota vaiheittain. Vihurirokkorokote korvaa tuhkarokkorokotteen 9 kuukauden ja 16–24 kuukauden ajan.
Indradhanushin ja integroidun tehtävän Indradhanush-missio on onnistunut saavuttamaan kaikki lapset kaikissa maan kauko-osissa. Kattavuus on yli 90%. Tämä ilmainen immunisointiohjelma on saanut kansainvälistä huomiota ja kiitosta. Se on myös viitattu Johns Hopkins Bloombergin kansanterveyslaitoksen 2017 raporttiin. Hallitus on onnistuneesti rokottanut 2, 33 crore-lapsia kaikkialla Intiassa.
Rotary International, WHO ja UNICEF olivat avunantajia yhteistyökumppanina Indradhanushille. Joukkotiedotusvälineillä ja henkilökohtaisella viestinnällä oli tärkeä rooli tämän ilmaisen immunisointiohjelman toteutusmenetelmien seurannassa ja arvioinnissa.