Nuchal Translucency (NT) Skannaus raskauden aikana
Tässä artikkelissa
- Mikä on NT Scan?
- Miten Nuchal Translucency Scan on tehty?
- Kuka voi suorittaa NT-skannauksen raskauden aikana?
- Milloin NT-seulonta on tehty?
- NT-seulonnan riskit
- Nuchal Translucency Measurement Chart
- Kuinka tarkka on Nuchal Translucency Test
- Kenen pitäisi mennä Nuchal-läpikuultavuuden seulontaan?
- Miksi sinulla pitäisi olla Nuchal Translucency Ultrasound?
Synnynnäiset häiriöt tai viat määritellään häiriöiksi tai vikeiksi, joita vauvat syntyvät syntymähäiriöissä tai -vikaisuuksissa tai yksinkertaisemmilla sanoilla. Suurimman osan ajasta synnynnäisiä häiriöitä ei voida hoitaa. Se auttaa kuitenkin varmasti ennen kuin vauva syntyy, jos lapsellasi on tällainen häiriö. Diagnostiikkatestit on siten suunniteltu useille synnynnäisille vaurioille. Yksi tällainen testi on Nuchal Translucency (NT) Scan.
Mikä on NT Scan?
Nuchal Translucency (NT) Scan on prenataalinen seulontatesti. Se antaa raskaana oleville naisille mahdollisuuden määrittää ensisijaisesti Downin oireyhtymän synnyttämän vauvan riskitekijä. Downin oireyhtymä on synnynnäinen vika, jossa vauva syntyy kolmen kopion kanssa kromosomiluvusta 21 (tavallisten 2 kopion sijasta).
Tämän lisäksi NT-skannaus pystyy myös havaitsemaan, onko vauvallasi riski saada muutamia muita synnynnäisiä vikoja, kuten muita kromosomaalisia poikkeavuuksia (erityisesti kromosomiluku 13 ja 18), ja sydänongelmia.
Muista, että NT-skannaus on vain "seulontatesti". Se ei tunnista 100% tarkkuudella, onko vauva syntynyt Downin oireyhtymän kanssa. Siinä yksilöidään vain "riskin" aste. Toisin sanoen NT-skannaus antaa lapsellesi todennäköisyyden tai todennäköisyyden kehittyvän Downin oireyhtymään. NT-skannauksen tulosten perusteella (joka selitetään tarkemmin tässä artikkelissa) Gynaec saattaa neuvoa sinua tekemään "diagnostisen" testin. Diagnostiikkatesti kertoo varmasti, kehittyykö lapsesi Downin oireyhtymä.
Miten Nuchal Translucency Scan on tehty?
NT-skannaus on pohjimmiltaan ultraäänitesti.
Mikä on Nuchal Translucency?
Nukkuminen läpikuultavuus ei ole muuta kuin vauvan läpikuultavuuden aste, joka nousee vauvan kaulan takana (tai niskan kaulassa) normaalin kasvun ja kehon sisällä kohdussa. Nesteen muodostuminen on normaali prosessi. Tämän nesteen koostumus - erityisesti sen paksuus ja läpikuultavuus - ovat kuitenkin kromosomaalisten poikkeavuuksien, kuten Downin oireyhtymän aiheuttamien poikkeavuuksien, vaikutusta.
Miten Nuchal Translucency Ultrasound-skannaus on tehty?
NT-skannaus on vain sonografia. Se voidaan suorittaa transabdominaalisena tai transvaginaalisena ultraääninä.
1. Transabdominaalinen ultraääni:
- alareunaan kohdistetaan kaulus ultraäänigeeliä
- ultraäänianturi asetetaan geeliin vauvan skannaamiseksi
- jos tämän ultraäänen tulokset eivät ole riittävän tyydyttäviä, jotta sonografi pystyy laatimaan raportin, saatat joutua käymään läpinäkyvää ultraääntä
- tarvitset osittain täyden vatsan tämän testin suorittamiseksi; ota yhteyttä Sonografiisi siitä, kuinka paljon nesteitä sinun pitäisi kuluttaa ennen tätä testiä
2. Transvaginaalinen ultraääni: vaikka tämä saattaa kuulostaa "invasiivisemmalta", se on varmasti turvallinen menettely.
- tätä testiä varten käytetään ohutta ultraäänianturia; anturi on noin 2 cm paksu ja siinä on suojakotelo, joka on kertakäyttöinen
- koetin valmistetaan päällystämällä se ultraäänigeelillä
- se lisätään sitten emättimeensi skannaamaan vauva
- Vaikka tämä menetelmä voi tarjota parempia tuloksia, voit ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos olet epämiellyttävä tämän toimenpiteen suorittamisessa
Kuka voi suorittaa NT-skannauksen raskauden aikana?
NT-skannaus on pohjimmiltaan ultraäänikuvaus. Jokainen pätevä sonographer voi tehdä testin onnistuneesti. Olisi parasta kysyä Gynaeciltäsi luotettavien suositusten antamista hyvältä sonografilta. Vaikka menettely ei ehkä tuntuu kovin vaikealta, et voi luottaa vain teknikkoon tai avustajaan testin suorittamiseksi.
Milloin NT-seulonta on tehty?
NT-skannaus suoritetaan tyypillisesti raskauden 11. ja 13. viikon välillä. Tämä johtuu siitä, että - vauvan kaula on edelleen läpinäkyvä tähän asti. NT-skannausta ei voi suorittaa yli 13 viikon ja 6 raskauspäivän jälkeen - tämä on uusin, jolla voit suorittaa NT-skannauksen.
NT-seulonnan riskit
NT-skannaus on ei-invasiivinen menetelmä. Tämän testin suorittamiseksi ei tarvita verinäytteitä, eikä neuloja ole sijoitettu mihinkään kehon osaan, eikä siihen kohdisteta minkäänlaista säteilyä. NT-skannaus on siis erittäin turvallinen menettely. Se ei vaikuta suoraan tai lapsellasi millään tavalla.
NT-seulonnan ainoat riskit ovat psykologisia - ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja pelko osittain äidistä voivat vaikuttaa merkittävästi äidin henkiseen tilaan. Sinun on kuitenkin ymmärrettävä, että: NT-skannaus auttaa vain sinua ja on paremmin valmistautunut huolehtimaan vauvastasi, kun se tulee tähän maailmaan. Pysy positiivisena ja keskustele Gynaecin ja sonografin kanssa testistä saadaksesi vastauksia kaikkiin kysymyksiin.
Nuchal Translucency Measurement Chart
Normaaleissa sikiöissä nuchal-läpikuultavuuden paksuus on noin 2 mm. Täten paksumpi nuchal läpikuultavuus on tyypillisesti merkki korkeammasta Downin oireyhtymän riskistä.
- Sikiöt, joiden paksuus on 1, 3 mm, ovat alhaisen Downin oireyhtymän riskin
- Normaali NT-paksuus on jopa 2, 5 mm. Kuitenkin yhdeksän kymmenestä vauvasta, joiden NT-paksuus on enintään 3, 5 mm, ovat normaaleja eivätkä ne kärsi Downin oireyhtymästä. Tällaiset NT-paksuuden arvot havaitaan tyypillisesti sikiöissä, joiden pituus on 45 - 85 mm.
- Jos NT-paksuus on enintään 6 mm, sikiöllä on suuri Downin oireyhtymän vaara
On kuitenkin vaikeaa kiinnittää tietty raja-arvo nuchal-läpikuultavuuden paksuudelle. Paljon riippuu sikiön koosta, äidin iästä ja muista tekijöistä. Monta kertaa sikiö Downin oireyhtymällä tuottaa myös enemmän nuchal-nestettä; Tällaisessa tapauksessa riskitekijää ei ehkä ole mahdollista määrittää tarkasti.
Siksi lääkärit voivat etsiä toista ohjeellista merkkiä: nenän luun kehittymistä. On osoitettu, että nenän luun puuttuminen viittaa Downin oireyhtymän suureen riskiin.
Kuinka tarkka on Nuchal Translucency Test
- Kuten aiemmin selitettiin, NT-skannaus ennustaa vain, kuinka todennäköisesti synnyttät Downin oireyhtymän vauvan. Se ei ole diagnostinen testi, vaan vain seulonta.
- Jos pidät yllä mainittuja nuchal-läpikuultavuuden mittaustietoja, huomaat, että NT-skannaus ei ole kovin tarkka.
- Jos vauvallasi on suuri tai pieni riski sairastua Downin oireyhtymään NT-skannauksen mukaan, saatat joutua tekemään "diagnostiikkatestin" Downin oireyhtymää varten. Se kertoo varmasti, vaikuttaako vauva vai ei.
- Downin oireyhtymän diagnostinen testi on verikoe. Siihen kuuluu kahden hormonin tasojen mittaaminen: ihmisen krooninen gonadotropiini (hCG) ja raskauden yhteydessä oleva plasmaproteiini A (PAPP-A).
- Normaali sikiö tuottaa ja vapauttaa nämä kaksi hormonia äidin verenkierrossa. Näiden hormonien taso voi osoittaa, onko lapsellasi Downin oireyhtymä vai ei.
- NT-skannaus itsessään on noin 70-75% tarkkaa; yhdistettynä verikokeeseen sen tarkkuus voi kuitenkin nousta jopa 90 prosenttiin.
Kenen pitäisi mennä Nuchal-läpikuultavuuden seulontaan?
Äidit, jotka ovat aikaisemmin synnyttäneet vauvan Downin oireyhtymällä, ovat suuremmassa vaarassa tehdä niin toista kertaa. Tällaisten naisten on erittäin suositeltavaa suorittaa NT-skannaus.
Downin oireyhtymän riskitekijä kasvaa äidin iän myötä. Vaikka yksi 1500: sta naisesta, jotka ovat syntyneet naisten 20-luvulla, kehittyy Downin oireyhtymä, tämä mahdollisuus kasvaa, kun tarkastelemme naisia 40-luvulla: 40-vuotiaalla naisella on 1/100 mahdollisuus, että hän voi synnyttää Downin oireyhtymän., kun 45-vuotiaalla naisella on 1/50-mahdollisuus. Äidille on suositeltavaa mennä NT-seulontaan.
Miksi sinulla pitäisi olla Nuchal Translucency Ultrasound?
Äidinä on ymmärrettävää, että olisit varovainen saadessanne mitään ”testejä”. Kaikki testit, joita sinun kannattaa ottaa, saavat sinut tuntemaan huolesi vauvan turvallisuudesta ennen kaikkea, mitä seuraa oma turvallisuus. Artikkelin edelliset kohdat olisivat voineet vakuuttaa teille NT-skannauksen turvallisuudesta. Vielä on kysymys: miksi sinun pitäisi tehdä nuchal läpikuultava ultraääni?
NT-skannaus - sekä Downin oireyhtymän riskitekijän tunnistaminen voi havaita useita muita asioita:
- Patau-oireyhtymän riskitekijä (synnynnäinen vika, jossa vauva syntyy kolmen kopion kanssa kromosomiluvusta 13 normaalien kolmen kopion sijaan).
- Edwardin oireyhtymän riskitekijä (synnynnäinen vika, jossa vauva syntyy kolmen kopion kromosominumerosta 18 normaalien kolmen kopion sijaan).
- Riskitekijä fyysisille tiloille, kuten synnynnäiset sydämen ongelmat.
NT-skannaus voi siten antaa sinulle paremmat tiedot, jotta voit valita, haluatko jatkaa raskautta vai ei.
HUOMAUTUS: Vuoden 1971 raskauslakia koskeva lääketieteellinen laki antaa naiselle mahdollisuuden lopettaa raskaus (eli abortti) 20 raskausviikkoon asti edellyttäen, että raskauden jatkaminen voi osoittautua kohtalokkaaksi hänelle tai lapselle, tai jos on olemassa suuri vaara, että vauva syntyy fyysisesti ja / tai henkisesti, mikä estää sen saamasta laadukasta elämää. On erittäin suositeltavaa, että etsit oikeudellista neuvontaa ja neuvoja ennen kuin ryhdyt mihinkään vaiheeseen.
Useimmissa tapauksissa äidin ei tarvitse vaatia niin drastista päätöstä - luonteella on oma tapa hoitaa tilanne. Noin 50% sikiöistä, joilla on Downin oireyhtymä, eivät ole täydellisiä ja heidät spontaanisti keskeytetään. Siten mahdollisuudet synnyttää vauva, jolla on Downin oireyhtymä, ovat paljon pienempiä kuin mahdollisuudet, että tällainen sikiö täyttää koko ajan.
Kuitenkin, jos raskaus jatkuu onnistuneesti ja synnyttät vauvan Downin oireyhtymällä, Downin oireyhtymän prenataaliset seulontatestit voivat auttaa sinua paremmin valmistautumaan tällaisen vauvan kasvatukseen. Downin oireyhtymän hoito voi olla varsin haastavaa erityisesti vanhemmille, joilla ei ole aikaisempaa kokemusta tällaisen vauvan hoidosta, ja se auttaa aina ilmoittamaan asiasta etukäteen.