Raskaana olevat naiset pimeässä sytomegaloviruksen riskistä syntymättömille lapsilleen sanovat
Toista VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play
CMV: Piilotettu vaara raskaana oleville naisille
Kate Dalyn elämä oli ikuisesti muuttunut päivä, jolloin vastasyntyneet kaksoset todettiin sytomegaloviruksella (CMV).
Kate Dalyn olemassaolo hajosi kahdessa päivässä, jolloin vastasyntyneet kaksoset todettiin. Hänen elämänsä on ennen kuin hän oli koskaan kuullut sytomegaloviruksen sanan ja hänen elämänsä.
Oli useita kuukausia myöhemmin, että hän havaitsi ottavansa yksinkertaisia ​​hygieniatoimenpiteitä raskauden aikana, mikä olisi voinut merkittävästi vähentää riskiä, ​​että hän siirtää tartunnan lapsilleen; infektio, joka on jättänyt poikansa Williamin syvästi kuuroksiin, kehitykseen viivästyneenä ja lievällä aivopahoinvoimalla.
"Olin niin vihainen, niin turhautunut. Olen edelleen. Tunsin pettyneen", rouva Daly sanoi. "En ymmärrä, miksi kukaan ei ollut koskaan maininnut CMV: tä tai kertonut meille, että olisi asioita, joita voisin tehdä suojelemaan lapsia tästä asiasta."
Maailmassa syntyy vuosittain lähes 2000 vauvaa synnynnäisen CMV: n kanssa. Noin 380 näistä on pysyvä vamma, mukaan lukien kuulo- ja näönhäviö, kehitysviiveet, kallonsisäinen kalkkiutuminen, mikrokefaali (pieni pää ja aivot), aivopahoinvointi ja epilepsia. Harvoissa tapauksissa infektio voi olla kohtalokas.
Se on suhteellisen harvinainen tila, mutta uusin vastasyntyneiden yleisin tartuntatauti. Raskaana olevia naisia ​​ei rutiininomaisesti varoiteta siitä, että heillä on riski sairastua herpes-tyyppiseen virukseen ja siirtää se vauvoille.
Neljän vuoden ikäisen ja kahden vuoden ikäisen kotona asuminen merkitsi sitä, että rouva Daly oli vaarassa saada viruksen. Yksi kolmesta lapsesta betonista CMV, tutkimus ehdotti.
Pienet lapset ovat alttiita tarttumaan virukseen lastenhoidossa, ja välittävät sen äitinsä kautta läheisen yhteyden kautta, mukaan lukien ruokien ja ruokailuvälineiden jakaminen, suukkoja huulilla tai vaippa muuttuu.
"Minun neljänvuotias oli hyvin hellä. Hän antoi minulle suuhun hymyillen huulilla. Jos olisin tiennyt, olisin varovaisempi, " jäsen Daly sanoi.
Nyt kuusi vuotta vanha, Williamin sisar, Emmaline, on kehittänyt oppimisvaikeuden, joka on todennäköisesti CMV: n tulos.
"Toivoimme ja toivoimme, että hän ei vaikuttaisi. Hän on myös tietoinen siitä", jäsen Daly sanoi. Olen vain niin surullinen hänelle. Se on todella epäreilua. "
"Kun olin raskaana, seurasin kaikkia lääketieteellisiä neuvoja n: n asteeseen: ei syvänmeren kaloja, ei äyriäisiä, otin [vitamiinit] ... Teen mieheni laittaa bensiinin autoon. ota riskejä vauvani kanssa ”, sanoi jäsen Daly, joka perusti tuki- ja tietoisuusorganisaation CMV World.
"Olisin ollut yhtä huolellinen CMV: n riskitekijöistä, jos olisin tiennyt."
Liian usein William Rawlinson rikkoo uutiset raskaana oleville potilaille, että heidän lapsensa on vaarassa saada CMV: n.
"He vain itkevät ... he sanovat" miksi kukaan ei kertonut minulle? " " hän sanoi.
"He katsovat minua kuin se olisi minun vikani, ja tavallaan ne ovat oikeassa. Terveydenhuollon ammattilaisina meidän pitäisi ilmoittaa naisille CMV: stä."
Kansainvälisissä suuntaviivoissa ei suositella raskaana olevien naisten varoitusta CMV: stä sillä perusteella, että he voisivat kohtuuttomasti huolehtia potilaista, eikä rokotetta ole.
Mutta tohtori Rawlinson kertoi, että tämä neuvonta oli loppunut.
"Se on holhoavaa olla kertomatta naisille vakavasta infektiosta, jonka he voisivat siirtyä vauvalleen sillä perusteella, että et halua huolehtia heistä", tohtori Rawlinson sanoi.
Varotoimia olivat muun muassa ruoan jakaminen, juomatarvikkeiden tai nukkejen jakaminen lasten kanssa, huulien suuteleminen ja nukkuminen sekä käsineiden käyttäminen vaippojen vaihdossa.
UNSW: n vanhempi lääketieteellinen virologi Rawlinson oli johtajana CMV-tutkijoiden kansainvälisen yhteenliittymän laatimien ja Lancet-tartuntatautien julkaisemien uusien CMV-ehkäisyn, diagnosoinnin ja hoidon suositusten laatija.
He kehottivat kaikkia raskaana olevia naisia ​​ja terveydenhuollon tarjoajia kouluttamaan CMV- ja ennaltaehkäisystrategioista sekä tarjoamaan CMV-serologista testausta raskaana oleville naisille, joilla on flunssan kaltaisia ​​oireita.
Noin 2 prosenttia raskaana olevista naisista hoitaa CMV: n ensimmäistä kertaa raskauden aikana. Naisella, jolla on ensisijainen infektio, on yksi kolmannes mahdollisuus kuljettaa CMV: tä sikiöön. Noin 15 prosenttia näistä vauvoista kehittää vammaisuuden taudin seurauksena viisi vuotta vanha.
Asiantuntijaryhmä ei suositellut äitien yleistä seulontaa, vaan rohkaisi päättäjiä harkitsemaan CMV: n yleistä seulontaa vastasyntyneille.
Royal Worldn ja Uuden-Seelannin gynekologian kollegio Steve Robson sanoivat, että CMV: n ehkäisystrategiat olivat samanlaisia ​​kuin RANZCOG: n hyväksymät.
Mutta hän sanoi, että CMV: n riskin pienentäminen oli monimutkaisempi, koska virus oli yleinen (vaikka se oli lepotilassa) yleisen väestön keskuudessa, ja synnynnäinen CMV oli suhteellisen harvinainen infektio.
"CMV on tärkeä syy synnynnäiseen vammaisuuteen, mutta se on melko harvinainen tila", professori Robson sanoi.
Hän korosti hyvän hygienian merkitystä etenkin raskaana oleville naisille, jotka ovat työskennelleet lastenhoitopalveluissa, ja lapsia, joilla on lastenhoitopalveluja, mutta lakkautti olemasta suosittelematta rutiininomaisesti varoittamaan raskaana olevia naisia ​​CMV-riskistä.