Syy, miksi jotkut lapset ovat alttiimpia hampaiden hajoamiseen
Neljäsosa lapsista on hammaslääke, kun he aloittavat koulun. Tämä tapahtuu, kun suussa olevat bakteerit hajottavat sokeria tuottamaan happoa, joka hyökkää ja hajottaa hampaat.
Sokeripitoisen ruoan ja juomien välttäminen ja harjaaminen säännöllisesti ikään sopivalla fluoridoitulla hammastahnalla on paras tapa varmistaa, että lapsilla on terveitä hampaita. Mutta vanhempien parhaista ponnisteluista huolimatta jotkut lasten hampaat ovat luontaisesti heikkoja ja heikentyvät helpommin.
Historiallisesti tämä katsottiin vaikuttavan vain hyvin pieneen vähemmistöön (0, 1 prosenttia) ihmisistä, joilla oli harvinaisia geneettisiä olosuhteita, kuten amelogenesis imperfecta (emali epämuodostuma).
Viimeisimmät Worldn-tutkimukset ovat kuitenkin ilmoittaneet, että jopa 14 prosentilla esikoululaisista voi olla "hypomineralisoituneita toisia primaarisia molaareja" (HSPM), jossa toisen vauvamolarin emali (ulkokerros) ei kehitty kunnolla, mikä tekee niistä heikkoja ja alttiita vahingoille.
Mitä se tarkoittaa lapsille
Hepomineralisoitujen toisten primaarimolarien lasten hampaissa voi olla valkoisia tai keltaisia laastareita, joissa on karkeat alueet, joissa heikko emali on katkennut.
Hampaat voivat olla niin heikkoja, että he eivät kykene selviytymään pureskelun vaatimuksista ja hajottamaan pian sen jälkeen, kun ne tulevat kumit.
Nämä hampaat ovat usein erittäin herkkiä, ja lapset voivat välttää niiden harjauksen, koska he vahingoittavat. Tällainen herkkyys yhdistettynä heikkoon emaliin tarkoittaa hampaiden hajoamista helpommin.
Hampaiden hoidon tarjoaminen lapsille, joilla on nämä hampaat, on haastava, koska tavalliset anestesia-aineet, jotka aiheuttavat hermostuneita hampaita, ovat vähemmän tehokkaita, ja hampaat satuvat usein hoidon aikana.
Tavanomaiset täytemateriaalit, jotka toimivat tarttumalla emaliin, eivät kestä niin kauan kuin huono emali laatu, joten nämä lapset tarvitsevat hammashoitoa useammin.
Kaikki tämä on osoittanut johtavan hampaiden ahdistuksen ja fobian lisääntymiseen.
Huono uutinen ei pääty tähän. Jos vauvahampaat vaikuttavat, myös aikuisten hampaat vaikuttavat todennäköisemmin.
syyt
Hammaskiilte muodostuu pitkään ennen kuin hampaat tulevat ikenien läpi. Vauvan molaarit alkavat muodostaa raskauden puolivälissä ja muodostuvat olennaisesti syntymästä.
Toisin kuin iho ja luu, hammaskiilte ei voi luonnollisesti parantua, joten mahdolliset vahingot olisivat edelleen läsnä, kun toinen primaarinen molaari puhkeaa, noin kahden vuoden iässä.
Huolimatta suosituksesta, jonka mukaan lapset saavat hammaslääkärin tarkastuksen kahden vuoden iässä, vain yksi kolmesta lapsesta on nähnyt hammaslääkärin neljän vuoden iässä. Vialliset hampaat eivät toisinaan huomaa ennen kuin ne hajoavat ja tarttuvat. Tällaisissa tapauksissa ne on ehkä poistettava.
Äskettäin tehdyssä kaksoistapauksissa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että syyt eivät ehkä ole geneettisiä, vaan pikemminkin siksi, että se tapahtuu raskauden tai syntymän aikana. Toisten primaaristen molaarien hypomineralisaatio on yhdistetty äidin sairauteen, tupakointiin ja alkoholinkäyttöön raskauden aikana, ja tutkimuksia selvitetään näiden yhteyksien selvittämiseksi.
hoito
Emalia heikentävät olosuhteet merkitsevät sitä, että kun terveellinen ruokavalio ja hyvä harjausapu ovat tarpeen, tarvitaan lisää varotoimia.
Hammaslääkärit voivat auttaa havaitsemaan heikkojen hampaiden merkkejä ennen kuin ne hajoavat. Ne voivat auttaa suojaamaan näitä hampaita käyttämällä tiivisteitä tai täyteaineita, jotka peittävät heikkoja osia.
Huonosti vaikuttuneissa hampaissa tämä aikaikkuna on kapea, joten on tärkeää saada säännölliset hammaslääkärikäynnit, jotka alkavat jo 12 kuukauden iässä tai kun hampaat tulevat ensin läpi.
Mihiri Silva on lasten hammaslääkäri ja PhD-kandidaatti Murdochin lasten tutkimuslaitoksessa.
Katrina Scurrah on vanhempi tutkija (Biostatistician) Melbournen yliopistossa.
Nicky Kilpatrick on Royal Lasten sairaalan apulaisprofessori ja lasten hammaslääkäri.
Tämä artikkeli ilmestyi ensin keskustelussa.
