Hälytys indusoitujen syntymien hypätä
NSW: n julkisten sairaaloiden synnytyslääkärit saavat tällä viikolla tiukkoja ohjeita siitä, milloin heidän pitäisi herättää työvoimaa sen jälkeen, kun valtion laajuinen nousu käytännössä saattaa aiheuttaa keisarileikkausten syntymistä.
20–34-vuotiaista naisista, joilla oli ensimmäinen vauva vuonna 2009, oli 34 prosenttia, mikä on ennätyksellisen korkea eli lähes 3 prosenttia enemmän naisia kuin edellisenä vuonna.
Terveysministeriön verkkosivuilla julkaistujen uusien lukujen mukaan kolme sairaalaa aiheuttivat ensimmäistä kertaa yli puolet tämän luokan äideistä.
Kaiken kaikkiaan yli neljännes kaikista toimituksista aiheutui tekniikoista, jotka lisäävät keisarileikkauksen tarvetta, koska ne nopeuttavat syntymisprosessia ja vaikeuttavat sitä.
Terveyspäällikkö Kerry Chant sanoi, että direktiivissä vahvistettaisiin "kliinisiä parametreja oksitosiinin käytön - hormonien, jotka laukaisevat supistuksia ja joka on eniten käytetty synnytyksen induktiomuoto - eri ikäisille naisille, joilla on erilaisia sairaudet. Lääkäreillä olisi kuitenkin harkintavalta yksittäisissä tapauksissa.
Muutos tulee, kun tilastot osoittavat, että valtio ei ole kyennyt hillitsemään keisarileikkauksia, jotka vuonna 2009 nousivat 30, 2 prosenttiin kaikista toimituksista, 29, 5 prosentista edellisvuodesta - noin 700 vauvasta.
Pihdit ja tyhjiöpoistotoimitukset ovat myös lisääntyneet, mikä on 11, 2 prosenttia kaikista synnytyksistä vuonna 2009, kun taas normaalit emätintoimitukset laskivat 58, 2 prosenttiin.
Yksityisten sairaaloiden induktioprosentit olivat yleensä korkeammat kuin julkisessa järjestelmässä, ja niiden keisarileikkaukset olivat dramaattisesti korkeammat, erityisesti nuorempien, ensimmäistä kertaa äitien keskuudessa - joista yli 40 prosenttia oli kirurgisesti syntynyt kahdessa sairaalassa.
Maailmanmatkailukorkeakoulun puheenjohtaja Hannah Dahlen sanoi, että 55 prosenttia ensimmäistä kertaa syntyneistä äideistä vaatisi keisarileikkausta tai pihdit, ja mahdollisuutta tuottaa emättimellisesti tulevaisuudessa huomattavasti.
Keisarilaiset tunnustetaan aiheuttavan komplikaatioita vauvoille ja tekemään myöhemmät raskaudet vaarallisemmiksi. Julkisissa sairaaloissa viime vuonna normaalien syntymien edistämiseksi käyttöön otettu politiikka voi kääntää trendin.
'' Toivon, että mitä näemme vuonna 2009, on pahin, mitä se saa, '' apulaisprofessori Dahlen sanoi. Mutta se ei koske yksityisiä sairaaloita.
Naiset, jotka valitsivat yksityiset sairaalat, olivat harvoin tietoisia vaikutuksesta heidän mahdollisuuksiinsa tuottaa luonnollisesti. '' En usko, että naiset tietävät nämä luvut, '' hän sanoi. '' He etsivät [sairaalaa] lähistöllä ja ajattelevat, miten huone näyttää ja ympäristö. ''
Alec Welsh, Australian itävaltalaisista kollegiona toimivan NSW: n alueellisen komitean puheenjohtaja, sanoi, että jotkut sairaalat olivat vähemmän taipuvaisia antamaan yli 40-vuotiaille naisille odottamattoman päivän, koska tutkimus osoitti, että tämä saattaa lisätä riskiä synnytyksestä. Mutta naisille ei aina kerrottu, että absoluuttinen riski oli edelleen hyvin alhainen, professori Welsh sanoi.
Jotkin sairaalat olivat alkaneet indusoida naisia, joilla on kohtalaisen korkea verenpaine, ilman muita komplikaatioita.
Professori Welsh sanoi, että lääkärit tarvitsivat olla varovaisia olosuhteisiin, joissa induktio oli turvallisempi, mutta ei pitäisi muuttaa käytäntöään liian helposti yksittäisten julkaisujen ja [tutkimus] kokeiden valossa
on vaikea nähdä, kuinka 50 prosenttia [naisista joissakin sairaaloissa] voisi olla riittävän ulkopuolella induktion perusteena ”.