Ennenaikainen apnea - syyt, oireet ja hoito

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on ennenaikaisen apnea?
• Mikä aiheuttaa ennenaikaisen apnean?
• Ennenaikaisen apnean oireet
• Ennenaikaisen apnean diagnoosi
• Miten Apnea ennenaikaisesti hoidetaan?
• Entä jos vauva on Home Apnea Monitorilla
• Vinkkejä vauvan auttamiseen

Jokainen vanhempi haluaa terveellistä ja turvallista raskautta, mutta valitettavasti joskus voi esiintyä komplikaatioita, jotka estävät sitä. Kun lapsi on ennenaikaista, on paljon esteitä, joita vanhempien on oltava valmiina kohtaamaan, koska lapsesi ei ole kyennyt viettämään tarvittavaa aikaa kohdussa ja näin ei ole täysin kehittynyt. Ennenaikainen apnea on monia ennenaikaisia ​​vauvoja, ja tässä olemme koonneet tietoja, jotka auttavat sinua.

Mikä on ennenaikaisen apnea?

Vauvojen on hengitettävä jatkuvasti syntymän jälkeen, mutta ennenaikaisilla vauvoilla ei ole ollut riittävästi aikaa kypsyä keskushermostoonsa, joten heidän ei tarvitse pysäyttää hengitystä. Kun ennenaikainen lapsi pysähtyy hengityksessään yli 15–25 sekuntia tai taukot kestävät vähemmän kuin se, mutta sillä on alhainen happitaso tai hidas syke, hänellä on ennenaikaisen apnea. Tämä yleensä ratkaisee itsensä muutaman viikon kuluttua, ja kun se menee pois, se ei useinkaan toistu.

Mikä aiheuttaa ennenaikaisen apnean?

Vaikka pääasiallinen syy apneaa ennenaikaiselle iholle voi johtua siitä, että keskushermosto ei kypsy, muut syyt aiheuttavat myös hengitysvaikeuksia. Keski-apnea johtuu aivojen hengityskontrollikeskuksen häiriöistä, ja obstruktiivinen apnea tapahtuu hengitystien tukkeutumisen seurauksena. Ennaltaehkäisyn apnea voidaan myös aiheuttaa, kun muiden elinten kanssa on ongelmia.

Tässä keskustelemme erilaisista syistä, joiden vuoksi Apnea on ennenaikaista

• Hengityselinten sairaudet
• infektiot
• Kudosvaurio tai aivojen verenvuoto
• Glukoosi, kalsium tai muu kemiallinen taso on joko liian korkea tai liian alhainen elimistössä
• Reflux, ruoansulatuskanavan ongelma, jossa mahalaukun sisältö liikkuu ylös ja takaisin ruokatorveen
• Verisuonet tai sydänongelmat
• Syöttöputket, imu tai kun lapsen kaula on taipunut liian paljon, voi aiheuttaa tiettyjä refleksejä, jotka laukaisevat apneaa
• Neurologinen järjestelmä, joka ei ole vielä kypsä
• Epävakaat lämpötilat

Ennenaikaisen apnean oireet

Vaikka jokainen yksittäinen lapsi voi käydä läpi oireet eri tavalla, jotkin yleiset oireet ovat seuraavat

• Hengitysongelmat voivat alkaa joko ensimmäisellä syntymäviikolla tai hieman myöhemmin.
• Aikoja, jolloin vauva ei hengitä noin kaksikymmentä sekuntia, joskus enemmän.
• Vauva voi kehittää sinertävän värin hapen puutteesta.
• Bradykardia, jossa lapsesi syke laskee voimakkaasti.

Ennenaikaisen apnean diagnoosi

Ensinnäkin sinun on tiedettävä, mikä aiheuttaa lapsesi hengitysongelmia. On olemassa toinen hengitysongelma, joka voi esiintyä vauvoilla, sekä ennenaikaisesti että täysimittaisesti, jota kutsutaan periodiseksi hengitykseksi. Tällä on lyhyitä taukoja, jotka seuraa hengitystä, jota seuraa nopeamman hengityksen puhkeaminen. Vaikka säännöllistä hengitystä pidetään normaalina hengitystyyppinä, joka esiintyy vauvoilla, ennenaikaisen apnea on vakavampi ongelma, joka vaatii lääkärin hoitoa.

Lääkärisi on tarkistettava monet vauvan kehon järjestelmät, jotta voit selvittää, mikä ongelma on ja mikä aiheuttaa apnean esiintymisen. Jotkin diagnostiikkamenettelyistä voivat sisältää seuraavaa:

• Vauvan fyysinen tarkastus
• Jotta saat selville, mitä vauvan verenkuva ja elektrolyyttien tasot ovat, tehdään verikoe. Tämä paljastaa myös lääkärille, onko olemassa olemassa olevaa infektiota.
• Lääkärisi ottaa lapsen nenäpyyhkeen, jotta voit tarkistaa muita infektioita
• Vauvan happitasot veressä mitataan
• Jotta voit tarkistaa vauvan keuhkoihin, ruoansulatuskanavaan tai sydämeen liittyvät ongelmat, lääkärisi tarvitsee röntgenit vauvallesi
• Apnea-tutkimus tehdään myös lapsellesi, jotta voidaan seurata hänen hengitystä, sykettä ja happitasoja.

Miten Apnea ennenaikaisesti hoidetaan?

Ennenaikaisen apnean hoito määritetään erilaisten tekijöiden, kuten vauvan raskausajan, sairauden, yleisen terveyden, tilan laajuuden ja tiettyjen lääkkeiden, hoitomuotojen ja menettelytapojen suhteen. Seuraavassa käsitellään, kuinka useimpia lapsia, joilla on Apnea of ​​Prematurity, hoidetaan

• Ennenaikaiset vauvat lähetetään sairaalan vastasyntyneiden tehohoitoyksikköön (NICU), jossa he voivat saada asianmukaisen lääketieteellisen hoidon, koska niiden keuhkot ovat usein liian kehittymättömiä tukemaan itsensä hengittämistä.
• Apnea esiintyy yleensä kerran päivässä, mutta on mahdollista, että se esiintyy enemmän kuin tämä, joten lääkärin on oltava varovainen kaikkiin oireisiin, ja lääkärin on myös selvitettävä, onko apnoea aiheuttanut infektio.
• Suun kautta tai IV (laskimonsisäinen) lääkitys annetaan lapselle hengityksen edistämiseksi. Alhaiset kofeiiniannokset auttavat varmistamaan, että ne ovat tavallisia ja hengittäviä.
• Vauvat laitetaan sydän- ja hengitysvalvontalaitteisiin, joita kutsutaan myös A / B-monitoreiksi (apnea ja bradykardia) siten, että niiden sykettä voidaan seurata. Jos vauva lopettaa hengityksen tietyn sekunnin ajan, hälytys sammuu ja sairaanhoitaja kiirehtii tarkistaa vauvasi.
• Useimmat vauvat alkavat hengittää sen jälkeen, kun niitä on stimuloitu hankaamalla selkänojaa, käsivarret ja jalat, mutta niille, jotka eivät ja jotka alkavat muuttua vaaleiksi tai alkavat näyttää sinisellä värillä ihossaan, on käytettävä kädessä pidettävää happimaskia. . Useimmiten tarvitaan vain muutamia pumppuja lapsen hengittämiseksi uudelleen.
• Jotkut vauvat saattavat vaatia jatkuvaa hengitystien painetta, ja ne laitetaan koneisiin, jotka auttavat hengittämään työntämällä hapen non-stop-virtausta hengitysteihin pitääkseen pienet ilmakanavat auki keuhkoissa.

Entä jos vauva on Home Apnea Monitorilla

Lähes kaikki apnean pysähdykset tapahtuvat silloin, kun ennenaikainen vauva on valmis purkautumaan, mutta jotkut jatkavat apnoea. Näitä varten lääkäri päättää, tarvitaanko kotihoidon valvojaa.

Kotiapnea-näytöllä on kaksi pääosaa. Yksi on vyö, jossa on aistinvaraiset johtimet ja joka on sijoitettava vauvan rintakehän ympärille. Tämä seuraa vauvan rintaliikkeitä ja hengitysnopeutta. Toinen on valvontayksikkö, jolla on hälytys. Tämä laite tallentaa jatkuvasti antureiden toimittamat hinnat.

Ennen vauvan purkamista NICU: n lääketieteellinen tiimi siirtyy yksikön toimintaan ja opastaa, miten sitä käytetään. He opettavat myös, miten voit reagoida hälytykseen ja kouluttaa sinua siitä, miten CPR suoritetaan, vaikka sitä ei välttämättä tarvita. Kysy lääkäriltäsi kaikki epäilyt ja esittämään mahdolliset huolenaiheet, jotta sinulla on selkeä mieli ja pystyt hallitsemaan tilanteen hyvin kotona.

Jos lapsellasi on apnea-loitsu kotona, sinun tulee seurata henkilökunnan ohjeita ja hieroa vauvan selkä, kädet tai jalat, jotta ne voisivat kannustaa heitä hengittämään uudelleen. Jos mikään ei toimi ja huomaat, että vauvan iho alkaa muuttua siniseksi, sinun on välittömästi käynnistettävä CRP ja soita hätänumeroon.

Muista, että riippumatta siitä, kuinka kauhea tuntuu tilanteesi, sinun ei saa koskaan ravistaa vauvaasi herättämään häntä!

Vinkkejä vauvan auttamiseen

Ennenaikaisissa imeväisissä oleva apnea menee yleensä pois omasta ja useimmat terveelliset vauvat, joilla ei ole loitsua viikossa, palautuvat täysin tilasta. Seuraavassa on muutamia vinkkejä, joita saatat pitää hyödyllisinä käsitellessäsi pikkukiviasi:

• Koska vauva tulee olemaan hyvin herkkä NICU: n aikana, kysy henkilökunnalta, mitä on oikein tehdä lapsesi sidonnassa. Kotelo on erilainen kunkin lapsen tilan mukaan. Jotkut saavat puhua vain vauvoille jonkin aikaa, ennen kuin he saavat lohduttaa ja hitaasti pitää ja ruokkia vauvaasi.
• Aseta aina vauva selkäänsä nukkuessaan
• Vauvan kaulan pitää olla joko neutraali tai hieman laajennettu niin, että hengitystiet eivät pääse tukkeutumaan
• Pyydä lääkärisi suorittamaan auton istuinhaastattelutesti, koska uniapnea esihäiriöissä saattaa vaarantaa hapen desaturaation auton istuimessa.

Se voi olla hyvin stressaavaa aikaa sinulle, kun vauva on niin herkässä asemassa elämässään ja katsellen, että heidän taistelu hengittää, voi olla niin särkyvä, varsinkin kun useimmat meistä eivät edes ajattele sitä, koska se on niin helppoa meille . Joten jos sinusta tuntuu lannistuneena milloin tahansa, puhu NICU: n henkilökuntaan, koska he eivät ole vain koulutettuja huolehtimaan pienoisista, vaan myös rauhoittamaan ja tukemaan myös vanhempia. On täysin normaalia, että vauva, joka on syntynyt ennen kuin oikea raskausjakso on ohi, on hieman vaivannut, koska ne ovat vielä alikehittyneitä. Ota sydän ja tiedä, että vauva kasvaa nopeasti ja pystyy toimimaan ja kasvamaan ja tekemään asioita normaalisti kuten jokainen muu lapsi.