Avustettu toimitus (pihdit ja tuulettimet)

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on avustettu syntymä?
• Mitä pihdit ja ventouse ovat?
• Miksi saatat tarvita avustettua syntymää
• Voiko synnytystä auttaa?
• Mitä tavallisesti tapahtuu ennen avustettua toimitusta?
• Mitä tapahtuu Forcep Induced syntymän aikana?
• Mitä tapahtuu Ventousen syntymän aikana?
• Mikä on parempi- Pihdit tai Ventouse?
• Mitä tapahtuu instrumentaalisen toimituksen jälkeen?
• Pihdit ja tyhjiötoimitus liittyvät riskeihin
• Vaara vauvalle

Jos lapsia ei työnnetä spontaanisti, kun työvoima on alkanut, on yleisin syy valita avustettu toimitus. Yleensä gynekologi seuraa jopa kaksi tuntia työntämistä, mutta ajoittain tunnin kuluttua on selvää, että vauva tarvitsee ulkoista tukea. Tämä on silloin, kun lääkäri päättää toteuttaa avustuksen.

Mikä on avustettu syntymä?

Kun lääkäri päättää auttaa syntymisprosessia käyttämällä välineitä, kuten pihdit tai tuuletusaukkoja (imukuppi) ja toimittaa vauvan, avustavan toimituksen sanotaan toteutuvan. Syntynyt synnytys tunnetaan myös instrumentaalisena syntymänä ja sitä käytetään vain viimeisenä keinona. Antamisen aikana annetaan epiduraalia, joka vähentää kipua, mutta voi myös vähentää kykyä työntää vauva ulos. Tällaisissa olosuhteissa nainen tarvitsee apua vauvan toimittamisessa.

Syntymä, jota kutsutaan myös operatiiviseksi emättimen syntymäksi, pyrkii toistamaan spontaanin annostelun erottamalla sikiö emättimestä ilman äidin työntämistä. Jos lääkärillä on huolta vauvan sydämen sykkeestä tai sen sijainnista, hän käyttää tätä menetelmää välttääkseen toimituksen komplikaatioita.

Mitä pihdit ja ventouse ovat?

Ventouse

Tuuletusaukko on tyhjiöuutin, joka kiinnitetään vauvan päähän imemällä avustetun toimituksen aikana. Se koostuu kumista, muovista tai metallikupista, joka yhdistää imulaitteeseen putken läpi. Kuppi on suunniteltu siten, että se sopii hyvin vauvan päähän aiheuttamatta vahinkoa tai vaurioita. Naisen työntämisen ja supistusten tukemana lääkäri vetää hellävaraisesti auttamaan häntä antamaan vauvan. Kun tuuletusaukkoa käytetään, imu jättää väliaikaisen merkin, joka tunnetaan nimellä ”chignon” vauvan päähän. Jos olet alle 34-viikon raskauden aikana, ilmanpoistoaukkoa ei käytetä, koska vauvan pää on pehmeä.

Pihdit

Nämä ovat metalli-instrumentteja, jotka muistuttavat tangoja tai suuria lusikoita ja jotka on suunniteltu sovitettavaksi vauvan pään ympärille. Avustetun toimituksen aikana nämä pihdit sijoitetaan varovasti vauvan pään ympärille, ja kahvat vedetään yhteen pitääkseen pään kunnolla. Supistusten aikana lääkäri vetää vauvan varovasti ulospäin ja toimittaa sen turvallisesti. On olemassa erityisiä pihdit, jotka auttavat vauvaa kääntymään ihanteelliseen asentoon toimitusta varten. Vaikka pihdit voivat jättää pienen merkin vauvan päähän tai otsaan, ne ovat väliaikaisia ​​ja häviävät jonkin ajan kuluttua.

Miksi saatat tarvita avustettua syntymää

Tarvitset avun toimitusta seuraavissa tilanteissa:

1. Jos olet ajautunut pitkään ja tämä on aiheuttanut äärimmäistä uupumusta.
2. Jos vauva on ahdistunut työvoiman aikana.
3. Jos sinulla on sairaus, kuten sydänsairaus.
4. Jos vauva ei liiku oikein lantion läpi.
5. Jos vauvan pää on käännytettävä niin, että hän joutuu oikeaan suuntaan toimituksen aikana.
6. Jos pääntietä ei ole, pää ei pääse ulos

Voiko synnytystä auttaa?

Vaikka apuvälineiden välttäminen ei välttämättä ole aina mahdollista, riskiä siitä, että tämä on mahdollista, voidaan vähentää seuraavien tekijöiden avulla:

• Yritä välttää epiduraali.
• Jos epiduraali on väistämätön, odota tunti ennen kuin painat niin, että olet täysin laajentunut, ja on luonnollinen halu painaa.
• Jos lääkäri sallii, yritä siirtyä istuma-asentoon toistuvasti työvoiman aikana.
• Saat apua ja tukea työvoimakumppanilta tai lääkäriltä työssä ollessasi.

Mitä tavallisesti tapahtuu ennen avustettua toimitusta?

Lääkärisi tarkistaa vauvan sijainnin päättäessään avustuksen toimittamisesta. Jos vauvan asento on oikea, hän valitsee käytettävän instrumentin. Tietenkin, et ehkä pysty keskustelemaan asiasta lääkärin kanssa. Tilanne riippuen voit siirtyä leikkaussaliin, jos C-osan toiminta on suoritettava. Kun olet asettanut jalkasi sängyn molemmilla puolilla oleviin kannattimiin, sinut ajetaan ja katetria käytetään virtsarakon poistamiseen. Voit myös antaa paikallisen kivunlievityksen.

Mitä tapahtuu Forcep Induced syntymän aikana?

Apuvälineessä, jossa käytetään pihdit, sinulle annetaan emättimeen paikallinen nukutusaine ensimmäisenä askeleena. Lääkäri tekee leikkauksen niin, että aukko laajenee ja on riittävästi tilaa pihtien asettamiseksi vauvan pään ympärille. Kun pihdit on kiinnitetty herkästi vauvan pään ympärille, lääkäri aikoo vetää vetoa supistumisella niin, että vauvan matka syntymäkanavaa pitkin helpottuu. Jos vauva ei liiku riittävästi kolmen vedon jälkeen, lääkäri siirtyy nopeasti keisarinleikkaukseen ja antaa vauvan.

Mitä tapahtuu Ventousen syntymän aikana?

Lääkärit suosivat yleisesti ventilaatiotukea, koska ne ovat vähemmän kivuliaita kuin pihdit. Koska imukuppi istuu tiukasti vauvan pään pienelle alueelle, on vähemmän mahdollisuuksia, että se aiheuttaa perineaalisen repimisen äidille. Lääkäri käyttää jalkaohjattua pumppua ilman poistamiseksi kupista, jotta se on kiinteästi kiinnitetty. Lääkäri vetää sitten tuuletusaukon ulospäin supistumisen aikana ja ohjaa vauvan ulos. Jos tämä ei toimi, lääkäri valitsee C-jakson toiminnan riskien välttämiseksi.

Mikä on parempi- Pihdit tai Ventouse?

Lääkäri voi valita jommankumman instrumentin olosi mukaan, koska kullakin on omat etunsa ja riskinsä. Ventouse voi aiheuttaa väliaikaisen turvotuksen vauvan pään ympärille ja aiheuttaa verkkokalvon verenvuotoa vauvalle, mutta se ei vahingoita juuri emättimen ja ympäröiviä alueita. Pihdit tekevät todennäköisemmin työtä auttaakseen vauvaa ulos tuulivoimalaan verrattuna, mutta voivat aiheuttaa mustelmia vauvan kasvoille. Sen käyttö kuljetuksen aikana voi johtaa emättimen ulkoiseen ja sisäiseen vaurioitumiseen. Lääkäri on päättänyt päättää, mitä laitetta käytetään vallitsevissa olosuhteissa.

Mitä tapahtuu instrumentaalisen toimituksen jälkeen?

Heti sen jälkeen, kun toimitus on tapahtunut, haluat tietää syyt, miksi sinulla oli avustettu toimitus. Sinun synnytyslääkäri on paras henkilö puhua, koska hän voi antaa sinulle tosiasiat melko pätevästi. Voit kysyä ja selventää kaikkia epäilyksiäsi, kun olet antanut avustuksen ja miten se vaikuttaa sinulle ja vauvalle normaaliin elämään. Saatat haluta tietää, kuinka kauan palautus tapahtuu. Jos vauvassa on merkkejä instrumentaalisen toimituksen vuoksi, varmista, että ne katoavat muutaman viikon kuluessa. Lääkäri voi määrätä voiteiden ulkoisen levittämisen, jos läpipainopakkaukset ovat vakavia.

Pihdit ja tyhjiötoimitus liittyvät riskeihin

Sekä alipaineistettu että pihdit avattu toimitus voi aiheuttaa pienen määrän repeytymistä tai vammoja emättimen, peräaukon ja perineumin ympärille. Molempien näiden menetelmien tiedetään myös aiheuttavan ulosteen tai virtsanpidätyskyvyttömyyttä, koska ne aiheuttavat pieniä vammoja. Lääkäri antaa sinulle oikean käsityksen näistä asioista ja määrittele tarvittavat lääkkeet, jotka auttavat sinua vuorovaikutuksessa.

Vaara vauvalle

Vaikka pihdit ja tuuletusaukko on tarkoitettu auttamaan tavanomaista toimitusta helpottamaan, on olemassa muutamia riskejä, joista sinun pitäisi olla tietoinen äiti-to-be:

1. Ulkoiset päänahan vammat

Avustettu syöttö pihdeillä tai tuuletusaukolla voi aiheuttaa ulkoisia haavoja vauvan pään ja otsaan ja myös pienen turpoamisen. Vaikka turvotus putoaa muutaman päivän kuluttua, vammat saattavat tarvita lääkärin hoitoa. Voi olla pieniä leikkauksia tai hankaumia, mutta ne ovat pinnallisia ja eivät tiedä jättävän pysyviä merkkejä.

2. Hematoma

Veren muodostuminen vauvan ihon alle, joka tunnetaan nimellä hematoma, on yleinen tapaus, kun toimitetaan tyhjiötuotteita. On olemassa kahdenlaisia ​​hematoomia, jotka ovat kefalohematoma ja sub-galeal hematoma. Vaikka kefalohematoma ei johda suuriin komplikaatioihin, sub-galeal hematoma on harvinaista, mutta voi olla hengenvaarallinen tietyissä tilanteissa.

3. Intrakraniaalinen verenvuoto

Vauvan kallon imu voi aiheuttaa sisäisen verenvuodon, joka johtuu suonien vaurioitumisesta. Se on harvinainen tila, mutta se voi johtaa vakaviin seurauksiin, kuten muistin menetykseen, puhehäiriöön tai liityntäalueelle siirtymisen menetykseen. Nykyaikaisilla laitteilla ja paremmalla tyhjiökupin materiaalilla tällainen tila on kuitenkin melko harvinaista.

4. Verkkokalvon verenvuoto

Verenvuoto silmän takaosassa tunnetaan verkkokalvon verenvuotona ja on yleinen esiintyminen vastasyntyneillä. Vauvan pää altistuu suurelle paineelle, kun se kulkee kohdunkaulan läpi ja kun ulkoinen paine ilmaventtiilin tai pihdien muodossa on käytössä, se voi johtaa verkkokalvon verenvuotoon.

Lääkärit käyttävät apuvälineitä ulkoisten laitteiden, kuten pihdit ja ventouse (tyhjiöpumput) avulla, kun he ennakoivat normaalien toimitusten ongelmia. Lääkärisi tietää, miten ja milloin niitä käytetään, ja antaa lapsellesi niitä tukivälineinä turvallisen kulun luomiseksi.