Veren infektio (Sepsis) raskauden aikana

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on Sepsis?
• Mikä aiheuttaa veren infektiota raskauden aikana?
• Äidin Sepsis-merkkejä ja oireita
• Miten kohdella veren infektiota raskauden aikana?
• Miten ehkäistä Sepsis raskauden aikana?
• Milloin haetaan lääketieteellistä apua?

Sepsis on lääketieteellinen komplikaatio, joka liittyy taustalla olevaan infektioon, joka leviää koko verenkiertoon. Se voi tapahtua myös raskauden aikana. Se on havaittava ja hoidettava varhaisessa vaiheessa komplikaatioiden välttämiseksi.

Mikä on Sepsis?

Tavallisissa sanoissa sepsis on verenmyrkytys tai veren infektio. Se johtuu kehon vasteesta tartunnalle, kuten keuhkoihin, virtsateihin, virtsarakkoon, munuaisiin, vatsaan jne. Kun se leviää verelle, sitä kutsutaan Sepsikseksi.

Lääkärin kannalta elimistö vapauttaa veressä tiettyjä kemikaaleja tartunnan torjumiseksi. Kun elimistön immuunijärjestelmän toimintahäiriöt, nämä kemikaalit itse aiheuttavat yleisiä tulehdusolosuhteita koko elimistössä ja Sepsis esiintyy. Se vaikuttaa kaikkiin muihin ruumiinelimiin ja koko verenkiertoon, koska se aiheuttaa häiriöitä eri elintärkeiden elinten toimittamisessa.

Äärimmäisessä muodossaan se voi aiheuttaa septisen sokin eli tilan, jossa verenpaine laskee vaaralliselle tasolle. Tämä puolestaan ​​voi johtaa elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan.

Veren infektiota raskauden aikana kutsutaan äidin sepsikseksi. Kolmasosa raskaana olevista naisista ympäri maailmaa kärsii äidin sepsiksestä. Se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos sitä ei diagnosoida varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan oikein.

On myös todennäköistä, että noin 15-30% sepsiksestä johtuvasta patogeenistä siirtyy vauvalle kuljetuksen aikana, ja vauva syntyy myös infektiolla. Siksi sepsis ja raskaus ovat aihe, jonka raskaana oleville naisille ja heidän perheilleen tulisi olla hyvin tietoisia.

Sepsiksestä johtuva kuoleman esiintyvyys raskaana olevilla naisilla on kuitenkin paljon pienempi (verrattuna yleisiin sepsispotilaisiin) heidän nuoremman ikänsä vuoksi.

Mikä aiheuttaa veren infektiota raskauden aikana?

Sepsis-tapausten määrä on noussut yleisesti myös näissä päivissä korkeamman elinajanodotteen, invasiivisempien lääketieteellisten toimenpiteiden, lisääntyvien immunologisten häiriöiden ja patogeenien vastustuskyvyn takia. Myös sepsis on lisääntynyt raskauden aikana. Tässä muutamia syitä sepsikselle raskauden aikana:

1. Käsittelyn ikä : Monet naiset, jotka ovat raskaana, ovat yli 40-vuotiaita ja / tai heillä on muita taustalla olevia terveysongelmia, kuten tyypin 2 diabetes, lihavuus ja verenpaine.
2. Keinotekoinen hedelmöitys: Uudet teknologiat, jotka auttavat hedelmöitymistä ja uusia sikiön lääkkeitä, liittyvät myös sepsiin.
3. Abortit : Abortit, kun niitä ei suoriteta varovasti, varsinkin jos potilaalla on alhainen immuniteetti, se voi aiheuttaa infektioita ja jopa Sepsis. Jos huomaat oireita, kuten väsymystä, emätinpoistoa, toistuvaa kuumetta, yskää jne., Ota yhteys lääkäriisi.
4. Pitkä toimitus : Toimitus on ollut pitkä, monimutkainen, indusoitu tai keisarileikkauksen kautta.
5. Muu sairaus : Jos sinulla on muita akuutteja sairauksia / infektioita raskauden aikana ja sinulla on oireita siihen liittyvistä komplikaatioista, olet altis Sepsille.

Äidin Sepsis-merkkejä ja oireita

Sepsis leviää hyvin nopeasti raskauden aikana. Ei välttämättä ole pitkäaikaisia ​​oireita, ja odottavat naiset tai äiti voivat yhtäkkiä sairastua. On tärkeää ymmärtää ja tarkkailla oireita, mutta huomioikaa, että nämä voivat myös viitata myös muihin sairauksiin:

• Kuume (yli 38, 3 ºC tai alle 36 ºC), johon liittyy vilunväristyksiä ja vapinaa.
• Lisääntynyt syke on yli 90 lyöntiä / min.
• Hämmentynyt henkinen tila
• Akuutti päänsärky
• Liiallinen uneliaisuus
• Akuutti kipu.
• Merkittävä turvotus eli nesteen kertyminen elimistöön, joka ilmenee kehon osien (jalat, kädet, kasvot, vatsa jne.) Turvotuksella.
• Korkea verensokeri, tyypillisesti yli 110 mg / dl tai 7, 7 mmol / l.
• Alhainen virtsan tuotanto alle 0, 5 ml / kg / h.
• Infektio istukassa tai kohdussa, joka ei ole parantavaa.
• Sinulla on jokin muu infektio ja olet todistamassa äkillistä nopeaa hengitystä ja hengenahdistusta.
• Olet suorittanut valkosolujen diagnostisia testejä ja tulokset eivät ole normaalin alueen sisällä.
• Akuutti ripuli, lihaskipu, pyörtyminen, oksentelu, pahoinvointi ja / tai kylmä iho.
• Sinulla on infektio ja sinulla on ennenaikainen rikki.

Miten kohdella veren infektiota raskauden aikana?

Hoitoon kuuluu kudosfunktion palauttaminen, solujen aineenvaihdunta, hapenkierto ja sikiön turvallisuus jne. Hoito on mieluiten tehtävä ICU: ssa. Tässä on muutamia tapoja tehdä se:

• Antibiootit : Sepsis alussa voidaan hoitaa vain antibiooteilla. Tyypillisesti yhtä antibioottia käytetään resistenssin estämiseksi. Sukuelinten sepsiksessä yhdistetään 2 - 3 antibioottia. Polymikrobisissa infektioissa käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja, kuten penisilliiniä, aminoglykosidia ja klindamysiiniä, vankomysiiniä tai piperasilliiniatsobaktaamia. Tämä on tehtävä varoen, koska antibiootit muuttavat usein ominaisuuksiaan raskaana olevilla naisilla ja jotkut antibiootit ovat haitallisia sikiölle.
• Laskimonsisäiset nesteet : Näitä annetaan usein, mutta varoen, jotta nestemäistä infuusiota ei ylitetä, ja mieluiten sitä tulisi tarkastella ensimmäisen 6 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta. Albumiinia voidaan antaa myös näille potilaille tietyissä sairaustilanteissa. Tämän hoidon haittavaikutukset voivat olla verenvuoto ja munuaisten vajaatoiminta.
• Lääkkeet : Dopamiinia ja noradrenaliinia käytetään kontrolloimaan uteroplatsentaalista verenkiertoa äidin hoidon aikana. Nämä lääkkeet on annettava varoen, jotta vauva pysyy vakaana. Yhden tutkimuksen mukaan noradrenaliini on edullinen vaihtoehto haittavaikutusten vähentämiseksi.
• Happipitoisuus : Tämä on tarpeen, kun sepsis vaikuttaa keuhkoihin ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Happea voidaan toimittaa:
  • nenäkanyyli
  • sumuttimet
  • vakavissa tapauksissa invasiivisen mekaanisen ilmanvaihdon (IMV) kautta.

Raskaana olevilla naisilla hapen kyllästymisen on oltava 95% eikä 90%, kuten yleisillä Sepsis-potilailla. Tämä on tärkeää, jotta estetään sikiöön kohdistuvien äärimmäisten sivuvaikutusten suuri mahdollisuus.

Miten ehkäistä Sepsis raskauden aikana?

• Vältä infektioita : Yritä välttää infektioita pysymällä epämiellyttäviltä ihmisiltä, ​​välttäen ulkopuolista ruokaa jne.
• Hyvän hygienian ylläpito : Pese kädet huolellisesti ennen ruoanlaittoa ja syömistä.
• Rokotetaan : Ota rokotteet ajoissa.
• Lääketieteellinen apu : Jos epäilet infektiota, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, koska varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää tartunnan leviämisen verelle.
• Varovaisuutta infektiolla kroonisista sairauksista kärsiville potilaille: Diabeteksen, syövän ja nuorempien naisten on oltava hyvin varovaisia ​​henkilökohtaisen hygienian ja infektioiden suhteen, koska heillä on jo vaarantunut immuunijärjestelmä, joka lisää mahdollisuuksia Sepsiin.

Milloin haetaan lääketieteellistä apua?

Pyydä lääkärin apua seuraavissa tapauksissa:

• Jos sinulla on jokin seuraavista infektioista:
  • Escherichia coli
  • Hemophilus influenzae
  • Klebisiella
  • Enterobacter
  • Proteus
  • pseudomonas
  • Serratia
  • pneumokokki
  • Streptococcus, ryhmät A, B ja D
  • enterococcus
  • Staphylococcus aureus
  • Listeria monocytogenes
  • Bacteroides
  • Clostridium perfringens
  • Fusobacterium
  • Peptococcus
  • Peptostreptococcus
  • pyelonefriitti
  • Malaria
  • listerioosi
  • Viruksen hepatiitti (E)
  • Varicella-keuhkokuume
  • koksidioidomykoosin
  • Aspiraation keuhkokuume
  • HIV-infektiot
  • toksoplasmoosi
  • sytomegalovirus
  • Ruoansulatuskanavan infektiot
  • Hajotetut herpes

(Huomaa, että tämä luettelo ei ehkä ole tyhjentävä)

• Jos olet suorittanut määrättyjä diagnostisia testejä, jotka näyttävät:
  • Akuutti / vakio anemia.
  • Valkosolujen, kreatiniinin, plasman C reaktiivisen proteiinin, INR: n, verihiutaleiden määrän, plasman prokaltsitoniinin, bilirubiinin tai muiden testiraporttien poikkeava määrä.
• Jos verenpaineesi (verenpainemittarin avulla) on epänormaali määrä.
• Jos tunnet infektioon liittyviä hengityselinten ongelmia. Jos sinulla on oksimetri (laite, joka tarkistaa hapen kehossasi) kotona, voit tarkistaa hapen kylläisyyden. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos lukemat eivät ole normaaleja.
• Jos sinulla on infektio ja virtsan virtaus laskee, sydämen syke kasvaa, sinulla on hengitysvaikeuksia ja / tai sinulla on vakavia ruoansulatuskanavan ongelmia, jotka toistuvat.
• Jos on olemassa veren hyytymisongelmia, joita voidaan osoittaa, jos saat haavoja ja verenkierto ei lopu helposti, on suolistossa veri, helppo mustelmia, nenäverenvuoto jne.
• Sinulla on epänormaali emätinpoisto.
• Jos sinulla on ollut abortti, jota ei ole suoritettu hyvin ja sinulla on infektio.
• Olet tullut takaisin sairaalasta ja epäillä sairaalahoitoa.
• Jos sinulla on jokin muu vakava sairaus, joka ei paranna määrättyjen lääkkeiden kanssa.

Noudata kaikkia edellä mainittuja yksityiskohtia, koska Sepsis voi tulla myös hengenvaaralliseksi, jos sitä ei tunnisteta ja käsitellä ajoissa.