Syöpä lapsissa
Tässä artikkelissa
- Mikä on syöpä?
- Syövän tyypit lapsilla
- Erot aikuisten syövän ja lasten syövän välillä
- Miten syöpä vaikuttaa lapsiin ja perheeseen?
- Syövän syyt lapsilla
- Lapsuuden syövän merkit ja oireet
- Diagnoosi
- hoito
- Syöpähoidon myöhäiset ja pitkäaikaiset vaikutukset
- Selviytyminen lapsuuden syöpään
Jokaisella kehomme solulla on itsenäinen järjestelmä, joka hallinnoi sen kasvua, ohjaa sen elinaikaa ja vuorovaikutusta muiden solujen kanssa. Kun nämä terveet solut muuttuvat ja kasvavat rajoittamattomana ja elin ei pysty kontrolloimaan niitä, kehon sanotaan vaikuttavan syöpään. Jokaisella syöpätyypillä on erilaisia merkkejä ja oireita, ja sen hoito riippuu solujen kasvunopeudesta ja solutyypeistä. Se voi vaikuttaa kaikenikäisiin ja sukupuoleen.
Mikä on syöpä?
Syöpä on hengenvaarallinen sairaus, jolle on ominaista solujen esteetön kasvu, joka kehittyy epänormaaliksi. Nämä solut tuhoavat muita soluja elimistössä ja ajanjakson aikana, jotka leviävät muihin ihmiskehon elimiin. Näiden syöpäsolujen leviäminen tunnetaan metastaasina, mikä johtaa vakavaan tilaan, jota on vaikea hoitaa. Nämä muuttuneet solut muodostavat suuria massoja tai kudoksia, joita kutsutaan kasvaimiksi. Nämä kasvaimet vapauttavat elimistöön muuttuvia hormoneja ja kykenevät häiritsemään kehon hermosto-, ruoansulatus- ja verenkiertojärjestelmiä.
Syöpäsolujen kasvu elimistössä heikentää immuunijärjestelmää voimakkaasti, ja asianomainen henkilö ei kykene taistelemaan muita sairauksia vastaan, joita hänellä on. Sisäiset elimet ja luut tuhoutuvat, ja henkilö menettää voimansa.
Syövän tyypit lapsilla
On olemassa erilaisia syöpätyyppejä, jotka voivat vaikuttaa lapsiin. Seuraavat lapset ovat yleisimpiä syöpätyyppejä:
- Leukemia: Tämä on syöpä, joka tartuttaa veren ja luuytimen ja on yksi yleisimmistä lapsuuden syövän tyypeistä. Akuutti lymfoblastinen leukemia ja akuutti myelooinen leukemia ovat kaksi pääasiallista leukemiatyyppiä, jotka vaikuttavat lapsiin.
- Neuroblastoma: Tämäntyyppinen syöpä on useimmiten lapsilla ja hyvin pienillä lapsilla. Se on hermosolujen syöpä, jotka ovat erikoistuneita hermosoluja. Se on peräisin lapsen vatsasta ja aiheuttaa turvotusta ja korkeaa lämpötilaa.
- Aivojen ja selkäytimen kasvaimet: Tämä on toiseksi yleisin lapsuuden syöpä, ja se on yksi neljästä lasten syöpätapauksesta. Selkäytimen kasvaimet ovat kuitenkin harvinaisempia kuin aivokasvaimet.
- Lymfooma: Tämäntyyppinen syöpä alkaa matkalla imusolmukkeista ja muista imusolmukkeista, kuten nielurisista. Lymfoomat voivat vaikuttaa myös luuytimeen ja muihin elimiin. Tämä tyyppi on yksi kymmenestä lasten syövän tapauksesta. Kaksi lymfooman tyyppiä, jotka voivat tartuttaa lapsen, ovat Hodgkinin lymfooma ja Non-Hodgkinin lymfooma.
- Maksa syöpä: Maksa syövät ovat harvinaisia lapsilla. Maksatumoreita on kaksi, Hepatoblastoomat ja maksan karsinoomat.
- Munuaissyöpä: Tätä tyyppiä kutsutaan myös Wilmsin kasvaimeksi tai nefroblastomaksi, ja se on yleensä peräisin yhdestä munuaisista. Yleensä 3-4-vuotiaat lapset vaikuttavat munuaisten syöpään, ja se harvoin iskee yli kuuden vuoden ikäisille lapsille.
- Luu syöpä: Tämä syöpä vaikuttaa tyypillisesti vanhempiin lapsiin ja nuoriin, mutta voi kehittyä missä tahansa iässä. Luu syöpää, Osteosarkoomaa ja Ewingin sarkoomaa on kahdentyyppisiä, ja niiden yhteenlaskettu osuus kolmesta 100: sta havaituista syövästä on kolme.
- Pehmytkudosarkooma: Tämäntyyppinen syöpä voi olla peräisin mistä tahansa kehon osasta tai elimestä, kuten pää, kaula, nivus, vatsa tai lantio. Rhabdomyosarcoma on yleisin pehmytkudosarkooman tyyppi lapsilla.
- Syöpäsolujen tuumori: Syöpäsolut kehittyvät muniksi tai siittiöiksi, ja niitä esiintyy useimmiten kiveksissä ja munasarjoissa. Harvinaisissa tapauksissa sukusoluja löytyy myös muista ruumiinosista.
- Retinoblastooma: Tämä syöpä vaikuttaa lapsen silmän verkkokalvoon ja on harvinainen tyyppi (joka toinen 100: sta). Alle 2-vuotiaat lapset ovat alttiimpia sille.
Erot aikuisten syövän ja lasten syövän välillä
Lapsissa kehittyvät syöpätyypit ovat aivan erilaisia kuin aikuisilla. Kuten useimmat aikuisten syövät, lapsuuden syövät eivät voi liittyä ympäristöön tai elämäntapaan. Muutamien tyyppien lisäksi useimmat lapsuuden syövät reagoivat paremmin tiettyihin hoitoihin.
Koska lapset eivät kärsi suurista terveysongelmista, jotka voivat pahentua, he reagoivat syöpähoitoon positiivisemmin kuin aikuiset. Toisaalta, jos syöpä tarvitsee hoitoa osana sädehoitoa, hyvin pienet lapset kärsivät todennäköisemmin sivuvaikutuksista kuin aikuiset. Samalla on tärkeää muistaa, että lapset reagoivat kemoterapiaan paremmin kuin aikuiset tekevät, kun heidän kehonsa käsittelevät sitä positiivisesti.
Miten syöpä vaikuttaa lapsiin ja perheeseen?
Tieteen ja lääketieteen etenemisen ansiosta lähes 80 prosenttia lasten syöpätapauksista hoidetaan onnistuneesti. Kehon fyysisen heikkenemisen ja näkyvien muutosten lisäksi lapsi ja hänen perheensä joutuvat kuitenkin paljon stressiä ja emotionaalisia mullistuksia.
Vaikka nykyaikaiset hoidot ovat erittäin tehokkaita, lääkkeet, säteily ja kemoterapia voivat jättää jälkeensä lapselle. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat hiustenlähtö, väsymys, ruokahaluttomuus ja letargia. Sairaalassa oleskelun pitkän keston vuoksi lapsi voi jäädä koululuokkiin, ystäviin ja perhe-elämään. Koska he eivät osaa luokkia, he eivät pysty pääsemään muiden opiskelijoiden luo koulun työhön.
Syöpä ja seuraava hoito jättävät lapset väsyneiksi ja he eivät ehkä halua juoda mitään muuta toimintaa. Joillakin lapsilla diagnosoidaan ahdistuneisuus tai masennus ja heille on ilmaantunut oireita.
Koska syövän hoito kestää kuukausia tai vuosia, vanhempien kärsimättömät lapset eivät pysty keskittymään uraansa tai sosiaaliseen elämäänsä. He saattavat joutua ajastamaan työaikansa uudelleen ja ottamaan ajoittain töitä pitkään taukoon, jotta he voivat hoitaa lapsensa hoidon jne. Kuten kärsinyt lapsi, lähimmäinen perhe kulkee suurten emotionaalisten mullistusten läpi ja tarvitsee varmasti tukea sairaalahenkilökunnalta, lääkäreiltä ja sosiaalityöntekijät. Myös syövän tukiryhmään osallistuminen on järkevää.
Lapsen vanhemmille ja sisaruksille on tärkeää oppia käsittelemään tehokkaasti tätä vaikeaa syöpätunnistusvaihetta ja sen hoitoa, jotta lapsi voi saada tarpeellisen emotionaalisen tuen.
Syövän syyt lapsilla
Seuraavat ovat syövän todennäköiset syyt ja riskitekijät lapsilla:
- Säteilylle altistuminen: Jos lapsi altistuu säteilylle hyvin nuorena, hänellä on suurempi riski sairastua syöpään kuin ne, jotka eivät olleet. Esimerkkejä tästä syystä ovat Japanissa atomi-pommitusten aikana syntyneet valitettavat lapset ja ne, jotka olivat syntyneet tuolloin. Säteilyllä hoidetuilla lapsilla on suurempi riski sairastua toiseen syöpään kehossaan. Jos sädehoito ei kuitenkaan ollut osa niiden hoitoa, tämä riski on minimaalinen.
- Geneettiset syyt: Jos lapsi havaitaan syntymähetkellä tietyillä perinnöllisillä olosuhteilla, se lisää riskiä kehittää erityisiä syöpätyyppejä. Esimerkiksi Downin oireyhtymästä havaitut vauvat kehittävät leukemiaa 20 kertaa todennäköisemmin kuin ilman sitä.
- Yhteys infektioihin: Yksi yleinen infektio, joka voi iskeä pieniä lapsia, on EBV tai Epstein Barr-virus. Tiedetään, että teini-ikäiset lapset aiheuttavat tarttuvaa mononukleoosia tai rauhaskuumetta, mutta niillä ei ole erityisiä oireita. EBV: stä voi tulla syy-tekijä tiettyjen syöpätyyppien, erityisesti lymfooman, kasvulle, mutta tämä tapahtuu erittäin harvinaisissa tapauksissa.
- Kohdistuksen komplikaatiot: Joidenkin lapsuuden syöpien kasvu alkaa, kun vauva on äidin kohdussa. Wilmsin kasvain, joka on eräänlainen munuaissyöpä, ja retinoblastooma, joka on verkkokalvon syöpä, ovat yleisiä esimerkkejä. Tässä vauvan kehossa olevat solut, jotka kehittyvät raskauden aikana, ovat edelleen kehittymättömiä. Kun ne eivät kehitty halutulla tavalla ja pysyvät epäkypsäinä, ne kehittyvät syöpäsoluiksi.
Lapsuuden syövän merkit ja oireet
Lapsuuden syövän oireet riippuvat seuraavista tekijöistä:
- Syövän tyyppi
- Lapsen kehon osa vaikuttaa
- Jos syöpä on levinnyt muuhun kehoon
Nämä oireet johtuvat ulkoisista olosuhteista, jotka eivät välttämättä liity syöpään, mutta joskus ne voivat toimia osoituksena syöpään. Oireet ovat seuraavat:
- Ruokahaluttomuus tai selittämätön laihtuminen
- Oksentelu ilman erityistä syytä
- Kuume tai hikoilu
- Selittämättömät kappaleet kehossa
- Väsymyksen tunne
- Säännöllinen infektio tai flunssa
- Jatkuva päänsärky
- Pysyvät selkäraudat, joita esiintyy kehon ollessa levossa
- Rauhasen turvotus
- Mustelmia, verenvuotoa tai ihottumaa kehossa
- Takavarikot tai sopivat
- Käyttäytymismuutokset
- Näön muutokset
- Silmän muodon tai koon muutokset
- Veri virtsassa (virtsarakon tai munuaisten syövän osoittaminen)
- Vatsan turvotus ja kipu
- Kipu luissa, selässä, jaloissa tai käsivarsissa
Diagnoosi
Lääkärit käyttävät erilaisia testejä syövän ja sen syiden diagnosoimiseksi. Testit, kuten kuvantaminen, vahvistavat myös, että syöpä on levinnyt muihin kehon osiin (metastaasiin). Toinen tärkeä diagnostisten testien tehtävä on päättää, mitkä hoidot ovat ihanteellisia erityistapauksessa. Enimmäkseen biopsia on luultavasti ainoa varma tapa määrittää, onko lapsi syöpäsairaudessa. Lääkäri voi kuitenkin käyttää muita testejä, jos biopsia ei ole jostain syystä mahdollista.
Kun lääkäri valitsee oikean diagnoositestin lapsuuden syövän diagnosoimiseksi, hän harkitsee seuraavia tekijöitä:
- Lapsen ikä ja sairaus
- Syövän tyyppi, jota epäillään alkuperäisestä diagnoosista
- Merkit ja oireet
- Edellisten testien tulokset
Yksityiskohtaisen fyysisen tarkastelun lisäksi yhtä tai useampaa seuraavista diagnostisista testeistä voitaisiin käyttää lapsuuden syövän havaitsemiseen:
- Biopsia: Tähän sisältyy pienen osan kudoksen poistaminen tartunnan saaneen henkilön kehosta, jota myöhemmin tutkitaan mikroskoopilla. Biopsian tiedetään antavan positiivisen diagnoosin, kun taas muut testit saattavat viitata vain syöpään. Jotta prosessi voidaan suorittaa oikein, kuvantamista käytetään biopsian ohjaamiseen. Biopsian tyyppi päättyy siitä, missä syöpä sijaitsee ja kuvantaminen on täällä erittäin hyödyllistä. Patologi, joka on kudosten, solujen ja elinten arvioinnin asiantuntija, analysoi sitten näytekudoksen.
- Verikokeet: Nämä testit suoritetaan mittaamaan eri solutyyppien läsnäoloa lapsen kehossa. Tietyt syöpätyypit voidaan havaita tarkistamalla tiettyjen solujen korkeat tai matalat tasot.
- Lannerangan puhkeaminen : tunnetaan myös selkärangana, lannerangan kohdalla otetaan aivojen selkäydinnesteen (CSF) näyte neulalla. Se osoittaa syöpäsolujen tai tuumorimerkkien läsnäolon. CSF on selkäytimen ja aivojen ympärillä virtaava neste, kun taas tuumorimarkkereissa on epänormaaleja määriä aineita kudoksissa, veressä ja virtsassa. Lapsen alaselkä on lukittu paikallispuudutteiden avulla.
- Luuytimen imeytyminen ja biopsia: Tämä yhdistää kaksi menettelyä, jotka suoritetaan yhdessä luuytimen tutkimiseksi suurissa luissa. Luuytimessä on kiinteää ja nestemäistä osaa. Käyttämällä luuytimen imeytymistä neste imetään ulos neulan läpi, kun biopsia ottaa näytteen kiinteästä osasta. Nämä näytteet lähetetään sitten patologille lisätutkimuksia ja havaintoja varten.
- Tietokonetomografia: Yleisesti kutsutaan CT- tai CAT-skannaukseksi, tämä menetelmä käyttää eri näkökulmista otettuja röntgensäteitä, jotka auttavat luomaan 3D-kuvan kehon sisäosista. Tämän jälkeen luodaan poikkileikkauskuva näiden kuvien avulla havaitsemaan poikkeavuuksia.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI): MRI käyttää magneettikenttiä röntgensäteiden sijasta luodakseen yksityiskohtaisia kuvia kehosta. Potilaan kehoa ruiskutetaan usein väriaineella, jotta saadaan selkeämpi kasvain ja sen koko.
hoito
Lääkärisi päättää hoidon linjasta sen jälkeen, kun on tarkasteltu tekijöitä, kuten syövän vaihe ja tyyppi, terveysolosuhteet ja odotetut sivuvaikutukset. Alla on lueteltu yhteiset hoitovaihtoehdot lapsuuden syöpään:
- Kemoterapia: Tämä hoitorivi sisältää lääkkeiden käytön lapsuuden syöpäsolujen tuhoamiseksi ja pyrkii lopettamaan syöpäsolut kasvamasta edelleen. Lääkettä annetaan yleensä suonensisäisen putken tai pillerin tai kapselin kautta.
- Leikkaus: Kirurgia sisältää tartunnan saaneen alueen (kasvaimen) ja ympäröivien alueiden poistamisen kirurgisen toimenpiteen avulla, ja sen suorittaa kirurginen onkologi. Poistamisen jälkeen lääkärit ehdottavat kemon tai säteilyn poistamiseen syövästä kokonaan.
- Sädehoito: Tämä hoito käyttää voimakkaita röntgensäteitä ja fotoneja tuhoamaan syöpäsoluja ja suorittaa säteily onkologi. Koska säteily voi vaikuttaa muihin elimiin ja kudoksiin, lääkärit yleensä välttävät säteilyä mahdollisimman paljon.
Edellä mainitun lisäksi immunoterapiaa ja luuytimensiirtoa käytetään myös syöpäsolujen leviämisen estämiseksi.
Syöpähoidon myöhäiset ja pitkäaikaiset vaikutukset
Syöpähoitojen vaikutusten arviointi pitkällä aikavälillä on tärkeää, kun päätetään, millä polulla on seurattava. Leikkaus, jossa on pernan poistaminen, voi aiheuttaa infektioriskin. Kehon osan menettäminen on myös valtava ja voi aiheuttaa masennusta. Kemoterapia ja sädehoito voivat aiheuttaa sydämeen liittyviä ongelmia ja verenpaineita. Keuhkot ja endokriiniset järjestelmät vaikuttavat myös kemoterapian ja sädehoidon vuoksi.
Selviytyminen lapsuuden syöpään
Seuraavassa on muutamia vinkkejä siitä, miten lasten veren syöpä selviytyy:
- Pyydä tukea perheeltä, ystäviltä, sosiaalityöntekijöiltä ja ohjaajilta
- Opi strategioita stressin ja masennuksen voittamiseksi
- Keskustele muiden syöpäpotilaiden vanhempien kanssa
- Ota lapsi mukaan päätöksentekoon
- Etsi voimaa uskonnollisten vakaumusten ja käytännön meditaation avulla
- Antakaa tuulet vihan tai surun tunteille yksin
Kun lapsi havaitaan syöpään, se voi aiheuttaa äärimmäisiä emotionaalisia mullistuksia perheen kanssa. Iskun ja epäuskoisuuden tunne osuu vanhempiin ja sitä seuraa usein viha ja pelko. Diagnoosimenetelmä, jota seuraa pitkäaikainen hoito, voi viedä lapsen ja lähisukulaisen. Edellä mainitut tosiasiat voivat antaa sinulle selkeän kuvan siitä, mitä odottaa ja tapoja suunnitella tätä vaikeaa prosessia.