Keliakia lapsilla

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on lasten keliakia?
• Lapsuuden Celiakian syyt
• Merkit ja oireet
• Diagnoosi
• Keliakian riskit ja komplikaatiot lapsilla
• Eläinlääkärin hoito lapsille
• Tehokkaat kotihoidon korjaustoimenpiteet
• Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Keliakia on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin ja joka johtuu gluteenia sisältävien elintarvikkeiden suvaitsemattomuudesta. Gluteeni on monimutkainen proteiini, joka löytyy joistakin elintarvikkeista, kuten ohrasta, ruista ja vehnästä.

Gluteenipitoisten elintarvikkeiden kulutus vahingoittaa ohutsuolea. Sulatetun ruoan ravintoaineet imeytyvät verenkiertoon sormenmuotoisten ulokkeiden kautta, joita kutsutaan villiä ohutsuolen sisäseiniin. Nämä ovat hyvin pieniä mikroskooppisia rakenteita, jotka ovat kriittisiä ravinteiden selektiivisessä absorboimisessa kehoon. Lapsessa, jolla on keliakia, ruoan gluteeni nähdään potentiaalisena hyökkääjänä ja keho hyökkää ohutsuolen villiä. Tämä vaikeuttaa suuresti imeytymistä ja alkaa osoittaa keliakian eri oireita.

Mikä on lasten keliakia?

Lasten keliakia on pienten lasten herkkyys gluteenille, joka on tietyissä elintarvikkeissa oleva monimutkainen proteiini. Se voi tapahtua lapsen missä tahansa iässä, heti gluteenia sisältävän elintarvikkeen ensimmäisen kulutuksen jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Lasten tiskiakkosairauden tunnistaminen on hankalaa ja monilla vanhemmilla ei ole tietoa tästä taudista ja sen oireista. Aliravitsemus, huono painonnousu ja asianmukaisen kehityksen puuttuminen voi tapahtua lasten keliakian vuoksi olennaisten ravinteiden puutteen vuoksi. Siksi sen varhainen diagnoosi kasvavilla lapsilla on erittäin kriittinen.

Lapsuuden Celiakian syyt

Keliakia on perinnöllinen, se siirtyy vanhemmilta lapsille. Jos jollakin sukulaisillasi on keliakia, lapsellesi on 5-10% mahdollisuuksia saada sairaus. Se voi näkyä milloin tahansa lapsen elämän aikana. Se voi tapahtua muutaman kuukauden kuluttua synnytyksestä, ensimmäisessä gluteeninruokakulutuksessa, tai se voi näkyä myöhemmin pitkäaikaisen gluteenin saannin jälkeen. Taudin alkamisajankohdan tarkka syy ei ole tiedossa, mutta on olemassa todisteita, jotka osoittavat geneettisen alttiuden tälle taudille.

Tämän lisäksi lapsilla, joilla on seuraavat sairaudet, on suurempi riski keliakiasta,

• Diabetes (tyyppi I)
• Autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus
• Downin syndrooma
• Turnerin oireyhtymä
• Williamsin oireyhtymä
• Dermatiitti herpetiformis.

Merkit ja oireet

Keliakian oire vaihtelee lapsesta toiseen, eikä usein huomaa vakavana ongelmana. Jotkut lapset kokevat oireita, kuten turvotusta, vatsakipua ja ripulia pian gluteenia sisältävän ruoan nauttimisen jälkeen. Jos nämä oireet ovat lieviä, ne on helppo jättää huomiotta ja keliakian diagnoosi jää yleensä pois. Ärtyneisyys on myös hyvin yleinen oire keliakiaa sairastavilla lapsilla.

Tilastojen mukaan vain 20–30% keliakiaa sairastavista lapsista esiintyy vatsaan liittyviä oireita. Nämä oireet voivat kestää muutamia tunteja jopa useita päiviä tai viikkoja. On myös lapsia, joilla on keliakia ja joilla ei ole lainkaan oireita. Gluteenipitoisten elintarvikkeiden kulutus kuitenkin vahingoittaa niiden suolistoa.

Useimmilla keliakiaa sairastavilla lapsilla on yksi tai useampi seuraavista oireista:

• Ruokahaluttomuus ja taipumus välttää joitakin elintarvikkeiden aineita, jotka antavat heille epämukavuutta
• Takaisin heidän fyysiseen ja henkiseen kasvuunsa verrattuna muihin heidän ikäisiin lapsiinsa, koska he eivät ole riittävän ravitsevia; lapsilla, joilla on keliakia, on yleensä lyhytkasvuinen ja pieni paino
• Paisunut ja turvonnut vatsa aiheuttaa epämukavuutta
• Hampaiden emalissa olevat viat
• Nivelkipu
• takavarikot
• Toistuva päänsärky ja ärtyneisyys
• Ihon ihottumat ja kuoppat
• Yleinen väsymys
• Ummetus
• Ahdistus ja masennus
• Anemia

Lapset, joilla on keliakian oireita ja jotka osoittavat aliravitsemuksen, on hoidettava aikaisintaan gluteenittomalla ruoka-aineella, joka sisältää runsaasti välttämättömiä ravintoaineita.

Diagnoosi

Keliakian diagnoosi on yleensä hyvin hankalaa ja monta kertaa se on diagnosoitu väärin. Jos sinä tai lääkärisi epäilee lapsesi keliakiaa, sinun tulee valita verikoe sen vahvistamiseksi. Näitä diagnostisia testejä suositellaan myös oireettomille lapsille, joilla on aiemmin ollut keliakia.

Tällä hetkellä käytettävissä olevat verikokeet, joilla testataan keliakiaa, etsivät tiettyjen vasta-aineiden kohonneita määriä veressä. Nämä vasta-aineet tuotetaan elimistössä gluteenia vastaan. Tyypillisesti testataan vasta-aineita, kuten IgA (yhteensä), IgA-TG (anti-kudos-transglutaminaasi), IgA-EMA (anti-endomysiaaliset vasta-aineet) ja IgA-AGA. Lääkäri testaa yleensä koko IgA: n ja sitten sen perusteella saadut tulokset, muiden spesifisten vasta-aineiden testit. Tätä testiä ei yleensä tehdä alle 3-vuotiaille lapsille, koska tulokset ovat epätarkkoja. Jos testi osoittautuu positiiviseksi keliakialle, lääkäri voi suositella endoskooppista menettelyä diagnoosin vahvistamiseksi.

Ruoansulatuskanavan endoskooppi on yksinkertainen, potilasmenettely, jossa tutkitaan ohutsuolen sisäseinämiä vaurioiden varalta. Lääkäri suosittelee yleensä gluteenin ruokavaliota juuri ennen endoskooppimenettelyä, vahvistaakseen, johtuuko vahinko gluteenista. Pieni pala kudosta on myös tutkittu mikroskoopin alla vaurion laajuuden arvioimiseksi. Myös mahalaukun infektiot, haavaumat ja muut ruoka-aineallergiat tunnistetaan toisinaan tämän endoskooppimenettelyn aikana. Kerran endoskooppiset tulokset viittaavat keliakian diagnosointiin, lääkärinäytteisiin sekundääritaudeille, kuten diabetekselle, autoimmuunisairaudelle, kilpirauhaselle ja osteoporoosille.

Geneettinen testaus on toinen tapa tutkia keliakia, erityisesti oireettomissa lapsissa. Lapsesta otetaan verinäyte tai bukaalipuhdistuma taudin aiheuttamien geenien testaamiseksi. Geenien HLA DQ2 ja DQ8 läsnäolo DNA: ssa osoittavat suurta mahdollisuutta saada tai kehittyä keliakia. Geneettinen testaus ei ole ratkaiseva testi, ja se osoittaa vain lapsen geneettisen alttiuden keliakiaan. Taudin vahvistamiseksi tarvitaan lisää fyysisiä testejä.

Keliakian riskit ja komplikaatiot lapsilla

Jos diagnoosia tai hoitoa ei suoriteta, keliakia voi aiheuttaa pitkällä aikavälillä lapselle vakavia riskejä.

• Ravinteiden puutteet

Keliakiaa sairastavilla lapsilla, joilla on vaurioitunut huvila, ei ole kunnollista ravintoaineiden imeytymisjärjestelmää. Elintarvikkeiden ravintoaineet, joita he kuluttavat, eivät saavuta verta ja siten pitkällä aikavälillä nämä lapset kärsivät vakavista vitamiini- ja mineraalivajeista.

• Laktoosi-intoleranssi

Ohutsuolessa on keskeinen merkitys maidossa ja maitotuotteissa olevan laktoosin sulattamisessa. Kun ohutsuolet on vahingoittunut lapsilla, joilla on keliakia, laktoosi ei hajota ja johtaa laktoosi-intoleranssiin. Oireita ovat turvotus, vatsakrampit, oksentelu, kaasunmuodostus ja löysät ulosteet.

• Epäonnistuminen

Hidas kasvu verrattuna muihin heidän ikäisiin lapsiinsa tunnetaan "menestymättömänä". Keskeisten ravintoaineiden puute voi johtaa lyhytkasvuun, pieneen painoon ja viivästyneisiin kehitystavoitteisiin.

• Osteoporoosi ja kalsiumin puutos

Tämä on tila, joka johtuu alhaisista kalsiumpitoisuuksista kehossa, jossa luun tiheys on alhainen (osteopenia) ja luut ovat huokoisia. Celiakia sairastavilla lapsilla D-vitamiinin ja kalsiumin imeytyminen on huono ja aiheuttaa luiden haurastumisen. Näillä lapsilla on tyypillisesti myös ongelmia hampaiden emali.

• Anemia

Myös keliakiaa sairastavat lapset kärsivät anemiasta, johtuen joko heikosta raudan imeytymisestä ja / tai B12-vitamiinin heikosta imeytymisestä.

• Masennus ja ahdistus

Keliakiaa sairastavat lapset ärsyttävät jatkuvasti ja tuntevat väsyneen koko päivän. Nämä oireet voivat aiheuttaa ahdistusta ja jopa masennusta, jos ne jäävät hoitamatta. Biologisesti gluteenin saanti johtaa tulehdukseen ja veri-aivoesteen hajoamiseen. Tämä esteen lisääntynyt läpäisevyys johtaa masennukseen, väsymykseen ja ahdistukseen.

• Syöpä

Äärimmäisissä olosuhteissa, kun tauti on diagnosoitu pitkään, se voi jopa johtaa lymfoomaan. Suolen seinien pysyvä vaurioituminen kehon autoimmuunisysteemin avulla voi johtaa syöpään. Tämä on kuitenkin harvinaista lapsilla.

Eläinlääkärin hoito lapsille

Hoito potilaille, joilla on diagnosoitu keliakia, on erittäin tärkeää, koska ilman asianmukaista hoitoa näillä potilailla voi kehittyä muita komplikaatioita, kuten osteoporoosi, syöpä ja muut autoimmuunisairaudet.

Valitettavasti lääkkeet ovat saatavilla vain celiakian aiheuttamien oireiden korjaamiseksi eikä sairauden itse. Ainoa parannuskeino keliakiaa varten on seurata 100-prosenttista gluteenitonta ruokavaliota. Tätä on noudatettava koko elämänsä ajan, koska gluteenin kulutus voi laukaista oireet milloin tahansa.

Gluteenittoman ruokavalion jälkeen lapsille voi olla hyvin haastavaa, ja on tärkeää, että kaikki lapseen liittyvät ihmiset ovat tietoisia lapsen tilasta ja ravitsemustarpeista. Jotkut markkinoilla olevat lääkkeet sisältävät myös gluteenia. Vehnää, esigelatinoitua / modifioitua tärkkelystä, dekstriiniä, dekstraattia ja karamelliväriaineita sisältävillä farmaseuttisilla valmisteilla on todennäköisesti gluteenia, ja on erittäin tärkeää keskustella apteekkihenkilökunnan tai lääkärisi kanssa ennen niiden käyttöä.

Elintarvikkeiden rajoituksiin liittyvät henkiset haasteet voidaan ratkaista vuorovaikutuksessa muiden vastaavanlaisten ihmisten kanssa joko henkilökohtaisesti tai online-tukiryhmien kautta. Säännöllinen seuranta lääkärin kanssa on tarpeen ruoan suoliston terveydentilan ja ravitsemustilan tarkastamiseksi.

Tehokkaat kotihoidon korjaustoimenpiteet

Tiukan gluteenittoman ruokavalion lisäksi vanhemmat voivat myös kokeilla seuraavia kodin korjaustoimenpiteitä sairauden hallitsemiseksi.

• Jogurtti

Jogurtin tai muun probiootin kulutus on hyvä suolistolle. Se sisältää hyviä bakteereita, jotka auttavat vaurioituneen suoliston parantamisessa. Se auttaa myös hajottamaan monimutkaisia ​​ravintoaineita ja korjaamaan suoliston parempaan imeytymiseen.

• Entsyymilisät

Markkinoilla on monia entsyymilisäaineita, jotka väittävät hajottaa gluteenin elimistössä. Ei ole olemassa täydellistä näyttöä tämän seikan vahvistamiseksi, ja sitä voidaan pitää täydennyksenä parempaan ruoansulatukseen. Celiakiasta kärsiville potilaille nämä entsyymit eivät tee turvallisuutta keliakiasta kärsiville ihmisille syödä normaalia täysgluteenia sisältävää ruokavaliota, vaan ne vain auttavat sulattamaan hyvin pieniä määriä gluteenia elimistössä.

• Kalaöljyn öljy

Öljy, joka on saatavana turskakalana, on hyvä ihmisille, joilla on keliakia, ja se antaa suolelle suojakerroksen ja säästää sen vahingoista. Jokaista gluteenia vahingossa tapahtuvaan kulutukseen liittyvää tulehdusta voidaan vähentää jonkin verran kalanöljyn säännöllisesti ottamalla.

• Yrttitee

Tea, joka on valmistettu horsetailista, on todettu olevan hyödyllinen ruoansulatuskanavaan. Yleensä se vähentää tulehdusta ja herkkyyttä gluteenia sisältävälle elintarvikkeelle.

• Yrttien kulutus : Oliivi-lehtien ote, Goldenseal ja kamomilla ovat joitakin yrttejä, jotka ovat saaneet suosiotaan kuin keliakian kasviperäisiä hoitoja. Kaikki nämä voivat säätää kehon immuunivastetta. Celiakia, joka on autoimmuunisairaus, voidaan hoitaa tehokkaasti näiden yrttien kulutuksen kanssa.

• Luonnonmukaiset elintarvikkeet : Tuoreiden hedelmien ja vihannesten syöminen on erittäin turvallinen tapa käsitellä tautia. Keinotekoiset ja jalostetut elintarvikkeet ovat erittäin todennäköisiä gluteenia sisältäville elintarvikkeille verrattuna luonnollisesti saataviin elintarvikkeisiin.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Koska keliakia on perinnöllinen, sitä ei voida estää. Kuitenkin, jos sinulla on keliakia, voit estää itsesi saamasta mitään tautiin liittyvistä oireista.

• Vältä täysin gluteenipitoisen ruoan saantia. Ole tietoinen mahdollisista gluteenipitoisista elintarvikkeista ja tarkista huolellisesti niiden esiintyminen ruoassasi. Älä epäröi muokata ei-gluten-ruokalasi, kun syö ulkona.

• Ennen kuin käytät uutta lääkettä, tarkista lääkäriltäsi, onko siinä mitään gluteenia.

• Syö kuituja, jotka sisältävät hedelmiä ja vihanneksia rauhoittamaan suolistasi ja estämään ummetusta.

• Tutustu säännöllisesti ravitsemusterapeuttiin ja saat neuvoja elintarvikkeista, joita sinun on vältettävä.

• Jos lapsesi kärsii keliakiasta, varmista, että ilmoitat koululle lapsesi tilasta ja seuratkaa myös ruokaa, jota hän syö päivän aikana.

• Tarkista säännöllisesti painosi, korkeus ja ravinteiden tasapaino, jos olet oikealla tiellä.

Nykypäivänä ja ikäisenä keliakia on helposti hallittavissa laajalla gluteenittomalla ruokavalinnalla. Gluteenin herkkyys ja tarve täydentää ruokavaliota oikeanlaisten ravintoaineiden kanssa kasvaa. Asianmukaisen ruokavalion ja seurannan avulla keliakiaa voidaan hoitaa tehokkaasti.