Voisiko olla ”liian sopiva” aiheuttanut vaikeuksia vauvan syntymälle?
Kuntoilu raskauden aikana on tärkeää, mutta onko kynnyksellä hyötyä? Ei, sanoo uusi tutkimus.
Tein kaiken voidakseni pysyä kunnossa, kun olin raskaana. Juoksin jyrkän majakkaan reitin pitkään kuudes kuukauteeni asti, ja juuri siihen viikkoon saakka, jolloin synnyin, käännyin ja tasapainotin ja hengäin läpi voima-joogatunteja.
Se tuntui no-brainerilta. Kunto parantaa syntymän tuloksia ja hyödyt ulottuvat niin äidille kuin lapsellekin myös syntymän jälkeen. On myös mahdollista, että pieni osa minua halusi todistaa, että en ollut jotenkin "heikentynyt" raskauden aikana; Voisin silti tehdä mitä halusin.
Olin vähemmän hallinnassa kuin uskoin.
Synnytykset eivät usein mene suunnitelmien mukaan, mutta en olisi voinut valmistautua siihen, kuinka pitkälle suunnitelma tyttäreni syntyi. Komplikaatio-vapaan raskauden jälkeen ja toivoen luonnollisen, huumeettoman syntymän, varasin paikallisessa kätilön johtamassa syntymäklinikassa. Olin tehnyt hengityksen ja visualisoinnin ja kun työ alkoi, viime vuoden lopussa tunsin innoissani ja valmiina. Sitten supistukset paksuivat häikäilemättömiksi, helpottumattomiksi aaltoiksi, jotka kaativat minua ja pitivät minua alle tunnin kuluttua tunnista, vaikka en ollut edistynyt.
Kolmekymmentä tuntia myöhemmin, hiljaa kiusaamalla kipua, siirrin 45 minuuttia lähimpään sairaalaan ja bub, tukkeutunut ja hänen sydämen lyönninsä meni vilkkumaan, välitettiin hätäkeskuksen, eli kaikkien huumeiden kautta.
Väsynyt, traumaattinen ja kiitollinen - kuten yksi kätilö huomautti - että en asunut kolmannessa maailman maassa, ihmettelin, miten se meni niin väärin. Välitöntä vastausta ei ollut, mutta mitä enemmän puhuin ystävien kanssa, sitä enemmän anekdootteja kuulin joogan opettajista ja kuntoilijaoppaista, joilla on erityisen monimutkaisia syntymiä.
Yksi tanssijaystävä sanoi, kuten hänkin, hän ihmetteli, oliko hän työntää liian kovaa "todistamaan pisteen" itselleen ja nyt raskaana toisen kerran, keskittyi vähemmän vahvuuteen ja pysyäkseen kunnossa ennen raskautta. "pehmeneminen", venytys ja kävely. Yksi synnytyslääkärin tuttavuus mainitsi, että jooga-opettajat ja kuntoilukouluttajat olivat kokemuksensa mukaan alttiimpia syntymän vaikeuksiin.
Liian sovi voi vaarantaa hedelmällisyyden, mutta voiko se myös vaarantaa syntymän?
Vaikka raskauden aikana kohtalaisen liikunnan runsaista eduista on paljon tutkimusta, todisteita korkeasta tasosta on vähän. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että voimakkaat harjoitukset raskauden aikana voivat vahvistaa lantionpohjan lihaksia niin paljon, että synnytyksen aikana on todennäköisempää esteitä.
Muissa tutkimuksissa on havaittu keisarilääkkeiden hintojen epäjohdonmukaisuutta urheilijoiden keskuudessa.
Uudessa tutkimuksessa, joka julkaistiin British Journal of Sportin lääketieteessä, pyrittiin selvittämään, onko eliitin urheilijoiden kokemus monimutkaisempi.
Islannin yliopiston tutkijat verrattiin 118 urheilijan, jotka olivat fyysisesti aktiivisia virkistystasolla, syntymäkomplikaatioita ja 130 urheilijaa, joista monet olivat kilpailleet kansallisella tai kansainvälisellä tasolla urheilussa yhtä monipuolisesti kuin juhlasali tanssi ja juoksu, CrossFit, voimistelu ja uinti.
He totesivat, että keisarileikkaus oli eri ryhmissä johdonmukainen (viisi - 11 prosenttia), eikä lantionpohjan erojen aiheuttamia komplikaatioita ole eroja.
Ainoa merkittävä ero oli alhaisen vaikutuksen omaavan urheiluryhmän suuri perineaalinen kyynel (23 prosenttia), kun korkean vaikutuksen ryhmässä oli 5, 1 prosenttia ja kontrolliryhmässä 12 prosenttia. Alhaisimpien ryhmien (uimarit, golfarit, painonnostajat, ratsastajat ja tanssijat) joukossa oli vähiten ihmisiä, mikä merkitsi, että vertailut olivat ”vähemmän tarkkoja”.
Tutkijat totesivat, että harjoituksen tiheys ja tyyppi eivät liittyneet komplikaatioihin: ”Osallistuminen kilpaurheiluun eliititasolla ei liittynyt haitalliseen lopputulokseen, mukaan lukien työvoiman pituus, keisarinleikkauksen tarve kuljetuksen aikana ja vakavat perineaaliset kyyneleet.”
Tohtori Philippa Costley on Royal Worldnin ja Uuden-Seelannin Synnytyslääkärien ja Gynekologien kollegion jäsen.
”Raskauden ja syntymän kunto, se on yleensä hyödyllistä työvoiman kannalta”, Costley sanoo. ”Terveet naiset pyrkivät työskentelemään tehokkaammin.”
Potilaat, joilla on korkein keisarihoito ja komplikaatio, ovat lihavia, epäterveellisiä naisia, hän lisää: "Sen takana on paljon todisteita."
Kokemuksessaan Costley sanoo, että "erittäin sopivilla" naisilla voi olla tiukkoja permodeja, joten joskus pään kuljettaminen voi olla vaikeaa.
”Jotain täytyy venyttää ja jos tämä lihas on niin tiukka, se ei pysty venymään, se voi johtaa traumaan”, hän selittää. ”Mutta se ei tavallisesti lisää keisarileikkauksen riskiä. Se on enemmän kuin viimeinen osa toimitusta, jota se vaikuttaa. "
Hän lisää: "Joka kerta silloin sinulla on potilas kuin balettitanssija tai joogakouluttaja, jossa he vaarantavat suuria kyyneleitä tai tarvitsevat episiotomia ... Sitä ei pidä sekoittaa mihin me kutsumme työvoiman dystokiaa, joka on kun kohdunkaula ei ole" t jatkaa laajentumista. "
Mitä tulee anekdootteihin kertomuksiin komplikaatioista, hän sanoo usein "saamme klusterin" tarinoita, jotka viittaavat virheellisesti merkitykseen, kun tilastollisesti ei ole mitään.
”Yleisesti kunto ei lisää mahdollisuuksiasi spontaaniin emätinsiirtoon, mutta olet vain yllättynyt raskauden ja lapsen syntymän synnyttämistä komplikaatioista terveillä ja sopivilla naisilla. Et voi aliarvioida sitä, Costley sanoo. ”Minulla on naisia, jotka ovat terveitä ja joilla diagnosoidaan raskausdiabetes, jota et koskaan odota.”
Miksi syntymät menevät pieleen? Jotkut elämän asiat eivät ole järkeviä, hän sanoo:
"Ei ideaa - sen" äärimmäisen turhauttavaa. Sanon aina, että jos olisimme tehokkaita aina synnyttäessä, synnytyslääkäreillä ei olisi työpaikkoja.