"Olen melkein unohtanut sen"
"Tehtäväni on diagnosoida ja hoitaa mielenterveysongelmia, ja silti olen harjattanut joitakin varhaisvaroitusmerkkejä", tohtori Dawn Barker
Hänen työnsä on diagnosoida ja hoitaa psyykkisiä sairauksia, mutta Dawn Barker harjoittaa myös poikien jälkeisen masennuksen varoitusmerkkejä kaverissa. Hän jakaa tarinansa.
Muutama kuukausi sitten yksi parhaista ystävistäni lähetti minulle tekstiviestin. Tämä ei sinänsä ole epätavallista: elämme maan vastakkaisissa päissä ja pitkät, rento vanhan puhelinsoitomme on korvattu lyhyillä, kirjoitetuilla lauseilla, jotka on piilotettu pienten lasten huolehtimisesta.
Mutta tämän viestin sisältö yllätti minut; hän halusi laittaa hänet kaksivuotiaan päivähoitoon. Hänen uusi vauva otti kaiken ajan, hän sanoi, ja hän istui harvoin alas ja soitti lapsensa kanssa. Hän oli huolissaan siitä, että hänen tyttärensä jää akateemisesti muille lapsille, kun hän aloitti koulun. ”Minusta tuntuu siltä, että olen epäonnistunut, ” hän sanoi.
Pysähdyin, kun luin tätä. Kuten monet muutkin äidit, ystäväni on älykäs, kykenevä nainen, joka laittoi uransa omaksumaan äitiyden. Hän ja minä vaihdamme tarinoita lapsistamme, rohkaisemalla toisiaan rennossa vanhemmuuden tyyleissämme: yllään vauvoillamme koko päivän, yhdessä nukkumaan, kun tarvitsimme, imettämällä kysyntää. Tämä viesti ei kuulunut tälle ystävälle.
Mutta hylkäsin niggling epäilyn. Hän kiinnitti luultavasti liian paljon huomiota äitinsä ryhmään kuuluviin naisiin, jotka olivat täyttäneet omia lasten kykyjään, kuten useimmat meistä tekevät toisinaan. Hän oli luultavasti vain väsynyt. Minä vakuutin hänelle, että hänen tyttärensä oli paras paikka: kotona äidin kanssa.
Suunnittelin kutsua häntä viikolla keskustelemaan, mutta kolme omaa lasta, mukaan lukien vauva, en vain löytänyt - tai tehnyt - aikaa. Pari viikkoa myöhemmin olin indeksoinut sängyn jälkeen toisen kiireisen päivän jälkeen ja tajusin, etten ollut nähnyt puhelinta tunteja. Löysin sen haudatun vaippapussiin, paristoista. Kytkin sen laturiin, ja näin sitten tekstiviestin, joka oli lähetetty tunti aikaisemmin samalta ystävältä. Kaikki se sanoi: "En tiedä miten selviydyt kolmesta lapsesta. Minusta tuntuu, että tuskin selviydyn kahdesta.
Suljin silmäni lyhyesti, kun muistin hänen sanansa muutama viikko aikaisemmin. Tämä ei ollut ystäväni kirjoittamassa. Tämä oli jotain, jota tiesin aivan liian hyvin työstäni psykiatrina. Tämä oli postnataalinen masennus.
Synnytysaika on korkea riski naisten mielenterveysongelmille. Se on massiivisten fyysisten, emotionaalisten ja sosiaalisten muutosten aika. Ennalta olemassa olevan mielisairauden (kuten ahdistuneisuus, masennus tai psykoosi) uusiutumiset ovat yleisiä, varsinkin kun jotkut psykiatriset lääkkeet ovat vaarallisia ottaa raskauden tai imetyksen aikana.
Jotkut psyykkiset sairaudet ovat ominaisia raskauden jälkeisiin viikkoihin ja kuukausiin.
Postnataalisen masennuksen uskotaan vaikuttavan lähes 16 prosenttiin Worldn-naisista. Se on yleinen ja hoidettavissa, mutta silti liian aliraportoitu ja aliarvioitu. Kun pyydän lastenlääkkeiden äitejä, jos he kärsivät synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, he usein myöntävät, että he tekivät - mutta olivat liian häpeällisiä pyytämään apua.
Harvinainen - mutta erittäin vakava - tila raskauden jälkeen on synnytyksen jälkeinen psykoosi. Tämä tapahtuu vain yhdestä tai kahdesta tapauksesta 1000 naisen kohdalla, mutta se on äkillinen ja sitä pidetään psykiatrisena hätätilanteena. Nämä äidit sekoittuvat usein hallusinaatioihin ja harhaluuloihin, eivätkä ymmärrä, kuinka huonosti he ovat. Pahimmassa tapauksessa he ovat vaarassa vahingoittaa itseään tai vauvojaan.
Onneksi nämä traagiset tulokset ovat harvinaisia. Paljon yleisempää on vaikutus perhesuhteisiin: häiriintynyt kiinnitys ja sidos äidin ja lapsen välillä sekä avioliitto. Masentuneet äidit eivät useinkaan pysty vastaamaan vauvan emotionaalisiin vaatimuksiin, mikä tekee lapsesta haavoittuvamman omassa tulevassa mielenterveydessään.
Minusta se oli seuraavana päivänä ennen kuin voisin puhua ystäväni kanssa. Hän nuhteli, kun hän repäisi masennuksen oireet: väsymys, unettomuus, syyllisyys, matala mieliala, toivottomuuden tunne. Hän yritti järkeistää oireitaan ja kieltää, että hän oli huonosti. Hän sanoi, että se oli luultavasti normaalia; hän oli vain väsynyt; hän ei halunnut lääkitystä, jos se vahingoitti hänen rintaruokintaansa. Mutta silti hän teki oikean tehtävän varaamalla nähdä GP: n, puhumalla miehensä kanssa ja järjestämällä apua kotona. Hänen GP: nsä vahvisti diagnoosin, ohjasi hänet psykologiin ja määritteli hänet masennuslääkkeeksi.
Olen iloinen voidessani sanoa, että lähiviikkoina hänen mielialansa nostettiin ja hän on nyt paljon parempi.
Koko jakso järkytti minua ja täytti minut syyllisyydestä. Tehtäväni on diagnosoida ja hoitaa mielenterveysongelmia, ja silti olen harhauttanut joitakin varhaisvaroitusmerkkejä, jotka olivat jälkikäteen ilmeisiä. Hänen miehensä, joka asuu samassa talossa, ei myöskään huomannut, kuinka huonosti hän oli, tai ehkä hän ei tiennyt, mitä tehdä. Kaksi ihmistä, jotka olisi pitänyt huomata, että jotakin oli väärässä, jäi lähes huomiotta.
Tulos täällä oli hyvä - mutta se ei ole aina.
Jos olet huolissasi mielenterveysongelmista itsessäsi tai ystäväsi kanssa, keskustele lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Saat lisätietoja osoitteesta Beyond Blue (1300 224 636) ja Post & Antenatal Depression Association, PANDA (1300 726 306). Jos haluat apua välittömästi, soita Lifelineiin 13 11 14.
Dawn Barker on kirjailija Fractured, romaani, joka tarkastelee postnataalista psykoosia.