Neonataalinen hepatiitti: syyt, oireet ja hoito
Tässä artikkelissa
- Mikä on vastasyntyneen hepatiitti?
- Mikä aiheuttaa vastasyntyneen hepatiittia?
- Mitkä ovat vastasyntyneiden hepatiitin oireet?
- Onko vastasyntyneen hepatiitti tarttuva?
- Diagnoosi
- Mitkä ovat ongelmat?
- hoito
Maksa on rintakehän alla oleva elin vatsan ontelon oikealle puolelle. Sillä on ratkaiseva tehtävä suodattaa pois toksiinit verenkierrosta, syntetisoida proteiineja ja tuottaa sapen, joka on tarpeen rasvojen hajottamiseksi ohutsuolessa. Hepatiitti on tila, joka vaikuttaa maksan normaaliin toimintaan. Täällä maksan tulehdus johtuu monista eri syistä, mukaan lukien virusinfektiot. On olemassa viisi eri hepatiittityyppiä, joista jokainen aiheuttaa erilaista virusta. Hoito riippuu hepatiitin tyypistä sekä siitä, onko se krooninen vai akuutti.
Mikä on vastasyntyneen hepatiitti?
Vastasyntyneen hepatiitti on silloin, kun maksan tulehdus tapahtuu imeväisillä. Se voi viitata erilaisiin maksasairauksiin, jotka kärsivät vauvoista yhden ja kahden kuukauden kuluttua syntymästä. On olemassa useita syitä, miksi tämä tapahtuu, josta keskustellaan alla.
Mikä aiheuttaa vastasyntyneen hepatiittia?
Äidit siirtävät B- ja C-hepatiittia lapsilleen synnytyksen aikana. Vastasyntyneen hepatiitin syitä ei voida havaita noin 80 prosentissa tapauksista, mutta ne voivat johtua yhdestä tai useammasta seuraavista:
- Sytomegaloviruksen, vihurirokko (saksa) tai hepatiitti A-, B- tai C-virukset aiheuttavat syntymähetkellä tai pian sen jälkeen sairastuneet virusinfektiot
- Maksahäiriöistä johtuvat aineenvaihduntaongelmat
- Stressi laittaa maksan muiden terveysongelmien vuoksi
- Idiopaattinen jättisolujen hepatiitti, jossa maksan solujen epänormaalit ryhmät sulautuvat yhteen
Mitkä ovat vastasyntyneiden hepatiitin oireet?
Hepatiitti voi olla läsnä ilman näkyviä oireita. Mutta kun oireet näkyvät, ne voivat olla melko erottamiskykyisiä ja ne voivat olla seuraavat:
- Keltaiset silmät ja iho, tunnetaan myös nimellä keltaisuus
- Kuume
- Laajennettu maksa ja perna
- Painon saavuttamatta jättäminen
- Keskimääräisen kasvun alapuolella
- Maksan entsyymien kohoaminen
- Lihasärky ja vatsakipu
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Ripuli
Vaikeassa vastasyntyneen hepatiittitapauksessa voi ilmetä sellaisia oireita kuin helppo mustelmia, pitkäaikainen verenvuoto, sepsis ja nesteen kertyminen vatsan sisällä.
Onko vastasyntyneen hepatiitti tarttuva?
Jotkin hepatiittityypit ovat tarttuvia, kun taas toiset eivät. Jos tautia on aiheuttanut A-hepatiittivirus, se voi olla tarttuvaa, koska tämä virus leviää tartunnan saaneen ruoan ja juoman kautta. Viruksen B ja C aiheuttama hepatiitti välittyy yleensä veren ja kehon nesteiden kautta. Nämä ovat hepatiittiviruksen tyyppejä, jotka yleensä siirtyvät äitinsä imeväisille syntymän aikana. Näin ollen vastasyntyneen hepatiitti ei ole tarttuva.
Diagnoosi
Vastasyntyneiden hepatiitissa poissulkemismenetelmää noudatetaan ennen diagnoosin saapumista. Näin ollen kaikki muut vauvoja sairastavien maksan sairauksien syyt on ensin suljettava pois. Seuraavassa on joitakin tutkimuksia ja testejä, joiden avulla lääkäri voi saada diagnoosin:
1. Verikokeet
Hepatiitin eri muotojen tunnistamiseen käytetään erilaisia verikokeita, kuten maksan entsyymitestejä ja protrombiiniaikaa.
2. Fyysinen tutkimus
Lääkärisi saattaa pystyä paikallistamaan suurennetun maksan tai pernan suorittamalla lapsesi kehon fyysisen tutkimuksen.
3. Muut testit
Maksabiopsia, ultraääni ja ydinlääketieteellinen testi, joka tunnetaan hepatobiliaarisena iminodietikkahappona (HIDA), ovat joitakin muita testejä, joita käytetään vastasyntyneen hepatiitin diagnosointiin.
Mitkä ovat ongelmat?
Kun vastasyntyneen hepatiitti jää huomaamatta, se voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten:
1. Enkefaliitti
Tämä on ominaista huonolle aivojen kehitykselle ja aivojen häiriöille, ja se johtuu sytomegaloviruksesta.
2. Maksakirroosi
Lähes 20% lapsista, jotka syntyvät hepatiittia synnytyksessä, on riski sairastua krooniseen maksasairauteen ja kirroosiin.
3. Vitamiinipuutos
Jos A-, D-, E- ja K-vitamiinien imeytyminen keskeytyy, se voi johtaa erilaisiin terveydellisiin vaurioihin, kuten luun kehittymisen vähenemiseen tai rappeutumiseen, huonoun näkymään ja kasvuun, ihon muutoksiin sekä haavojen huonoon paranemiseen.
4. Ihosairaudet
Se voi vaikuttaa maksan kykyyn päästä eroon sappeen sisältyvistä toksiineista, jotka voivat aiheuttaa jatkuvaa ihoärsytystä.
5. Maksan kolestaasi
Tämä voi johtaa suolen kyvyn imeytyä vitamiineihin.
hoito
Vastasyntyneiden hepatiitilla ei ole erityistä hoitoa, ja vitamiinilisät määrätään yleensä vauvan tilan parantamiseksi. Kuumetta hallitaan tavallisesti parasetamolin tai asetaminofeenin avulla. Särkyvien vauvojen maksan sappien virtaus on häiriintynyt ja rasvaa liukenevien vitamiinien lisäys voi edistää riittävää kasvua ja kehitystä. Vastasyntyneiden äidinmaidonkorvikkeet, jotka sisältävät helposti sulavia rasvoja, voidaan määrätä vastasyntyneelle hepatiitille. Useimmat hepatiitin tyypit, mukaan lukien idiopaattinen vastasyntyneen hepatiitti, paranevat yleensä noin kuuden kuukauden kuluessa. Mutta jos infektio johtuu B- tai C-hepatiittiviruksesta, se johtaa todennäköisesti maksakirroosiin, joka tarvitsee maksansiirtoa.
Perustavan syyn määrittäminen on ratkaisevan tärkeää hepatiitin hoidossa. Monissa tapauksissa hyvän hoidon ja ravitsemuksen tarjoaminen yhdessä laajamittaisen seurannan kanssa on välttämätöntä täydellisen elpymisen varmistamiseksi. Kun hepatiitti on ratkaistu, useimmat lapset voivat jatkaa normaalia ruokavaliotaan, vaikka sappivirtaa parantavia lääkkeitä on ehkä jatkettava jonkin aikaa.
Vastuuvapauslauseke: Nämä tiedot ovat vain opas eivätkä korvaa pätevän ammattilaisen lääketieteellistä neuvontaa.