Pillerit, juoma ja maitotarjonta
On parasta olla tietoinen sekä luonnollisten että reseptilääkkeiden mahdollisista sivuvaikutuksista, jotka on suunniteltu lisäämään rintamaidon tarjontaa.
Leikkauskonsulttina työskentelevässä työssäni näen usein naiset nielemään kourallinen pillereitä maidon tarjonnan lisäämiseksi. Syvemmälle syvenessäni huomaan, että sen sijaan, että tutkisin ja käsiteltäisiin mahdollisia syitä havaittuun tai todelliseen matalaan maidon tarjontaan - moitteettomasta imetysneuvonnasta ja vauvaongelmista, kuten huono salpa, tehoton imeminen, kielen solmio, alhainen suun lihaksen sävy, äitiysolosuhteisiin, kuten rintakirurgiaan, pidätettyyn istukkoon, synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon, PCOS: iin, diabeteksen ja kilpirauhasen toimintaan sekä riittämätön rauhaskudos (IGT) tai elämäntapakysymykset, kuten alkoholi ja tupakointi tai ehkäisypillerit - monet näistä naisista ovat menneet suoraan lääketieteellinen kaappi.
Usein neuvoa ottaa lisäravinteet, lääkkeet ja yrtit ovat tulleet terveydenhuollon ammattilaisilta. Joten sen on oltava turvallinen, eikö? Ja "luonnollisen" (eli yrttien) on oltava parempi kuin resepti, eikö? Itse asiassa sekä luonnollisista että reseptilääkkeistä voi olla mahdollisesti haitallisia sivuvaikutuksia, joita tällä hetkellä suositellaan lisäämään maitotarpeita imettävillä äideillä.
Imettävän lääketieteen akatemian, joka on imetykseen erikoistuneen USA: n lääkäreiden ja lääkärien organisaatio, mukaan "kehittyvät tiedot viittaavat siihen, että meidän olisi käytettävä enemmän varovaisuutta suositeltaessa lääkkeitä, jotka aiheuttavat tai lisäävät maidon eritystä imettävillä naisilla. erityiset riskitekijät maidon riittämättömyyden varmistamiseksi ”.
Aivan kuten kaikissa lääkkeissä, olipa kyse kasviperäisistä tai farmaseuttisista lääkkeistä, naisille olisi kerrottava kaikista mahdollisista vasta-aiheista, jotta he voivat punnita riskejä verrattuna hyötyihin ja tehdä valintoja vastaavasti. On erityisen tärkeää, että olet tietoinen kaikista sivuvaikutuksista, jotka voivat olla haitallisia itsellesi tai lapsellesi imettämisen tai raskauden aikana.
Luonnollinen ei aina ole paras
Friugreek, karriissa ja chutneissa yleisesti käytetty yrtti, on laajalti suositeltavaa imettäville äideille, jotka ovat huolissaan maidontarpeestaan. Koska fenugreek on luonnollinen, useimmat naiset olettavat, että on hyvä nielemään muutama kapseli, kun maidon tarjonta tuntuu vähän alhaiselta. Kuitenkin muutaman siemenen annos, joka on lisätty perheenjäsenten kesken jaettuun curryyn, eroaa merkittävästi kapselista, jota yksittäinen henkilö syö useita kertoja päivässä. Sen lisäksi, että kapseleissa ei ole tarkkaa annostusta ja pitoisuuksia, jotkin edellytykset, jotka voivat vaikuttaa maidon tarjontaan liittyviin haasteisiin, kuten kilpirauhasen häiriöt ja raskaus (kyllä, voit tulla raskaaksi imetyksen aikana) - voi tarkoittaa myös sitä, että vaarallinen käyttää fenugreekia. Esimerkiksi lääkeannoksia ( ei karriissa käytettyä määrää) pidetään kohdun stimulaattorina ja niitä on käytetty työntekoon.
Jos sinulla on kilpirauhasen häiriö, fenugreek voi vaikuttaa aktiiviseen kilpirauhashormoniin, jota kehosi käyttää. Tämä tarkoittaa, että saatat päätyä vakavampiin hypothyroidismin oireisiin (ja vähentää myös maidontuotantoa).
Fenugreek vähentää myös verensokeriarvoja, mikä voi olla ongelma diabetesta tai hypoglykemiaa sairastaville naisille.
Fenugreek on samassa perheessä kuin maapähkinät ja kikherneet, ja se voi aiheuttaa allergisen reaktion äideissä, joilla on maapähkinä- tai poikasenhermi - jotkut naiset ovat ilmoittaneet astman oireiden lisääntymisestä sekä vatsaan, ärtyneistä vauvoista. Äidit ovat myös ilmoittaneet vauvoista, joilla on vatsakipuja ja vihreitä vaahtoja. Vaikka vatsakipuja voi aiheuttaa fenugreek, vihreä vaahtoava poos voi olla oire suppean epätasapainon seurauksena "ylitarjonnasta", joka herättää kysymyksen - täytyykö äiti tarvitsemaan fenugreekiä tarjonnan lisäämiseksi?
Reseptilääkkeet
Reseptilääkkeitä tulisi myös pitää varoen. Tavallisesti määrättyjä lääkkeitä, joilla on alhainen maidon tarjonta, ovat metoklopramidi (tuotenimet ovat Reglan tai Maxalon) ja domperidoni (tunnetaan myös nimellä Motilium). Nämä lääkkeet on yleensä määrätty auttamaan mahalaukun häiriöitä, kuten närästystä, pahoinvointia tai mahalaukun tyhjentämistä, mutta yksi sivuvaikutus on se, että ne lisäävät prolaktiinitasoa - ja tämä on hormoni, joka vastaa maidontuotannosta. Siksi heille on määrätty "off label" (suuremmissa annoksissa) imetyksen aikaansaamiseksi imettävillä naisilla.
Tutkimukset lääkkeiden tehokkuudesta maidon tarjonnan lisäämiseksi ovat vähäisiä, mutta rintasyövän lääketieteen akatemian arvioiden mukaan Reglan ei osoittanut mitään hyötyä. Ja jos sinulla on aikaisemmin ollut masennus, metoklopramidiin (Reglan) liittyy suuri vakavien psykiatristen haittavaikutusten riski.
Vaikka vain kaksi domperidonin tutkimusta hyväksyttiin imetyksen akatemian arvioitavaksi, ne osoittivat positiivista vaikutusta maidon tarjontaan, mutta toinen pieni tutkimus osoitti, että jotkut äidit näyttävät olevan "vastanneita", kun taas toiset ovat "ei-reagoivia". Health Canada ja domperidonin valmistajat ilmoittavat, että lääke on liittynyt vakaviin sydänongelmiin. Vaikka Kanadan raportit perustuivat lääkkeen laskimonsisäiseen muotoon, Health Canadain turvallisuusilmoitus kertoo, että vakavien epänormaalien sydämen rytmien tai sydämen pysähtymisen äkillisen kuoleman riski voi olla suurempi potilailla, jotka saavat domperidonia annoksilla, jotka ovat suurempia kuin 30 mg päivässä. Vaikka annostussuositukset maidon tarjonnan lisäämiseksi vaihtelevat, nämä ovat usein paljon suurempia kuin 30 mg päivässä.
Tohtori Jack Newman, lastenlääkäri ja Newman-imetysklinikan johtaja Torontossa, sanoi: ”Ei ole olemassa sellaista asiaa kuin 100 prosentin turvallinen lääke. Kliininen kokemuksemme on kuitenkin ollut se, että äidin sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia, lukuun ottamatta maidon lisäämistä.
"Jotkut haittavaikutukset, joita äidit, joita olemme hoitaneet, ovat raportoineet (melko harvinaisia) ovat: päänsärky, joka hävisi muutaman päivän kuluttua tai kun annosta pienennettiin (luultavasti yleisin sivuvaikutus), vatsakrampit, suun kuivuminen, kuukautisten vaihtelu, yleensä pysäyttää ne, mutta myös läpimurto on mahdollista. "
Melbournen kuninkaallinen naisten sairaala suosittelee, että "domperidonin käyttö rintamaidon tarjonnan lisäämiseksi on tehtävä vain lääkärin valvonnassa. Kerro lääkärillesi tai laktaation konsultille, jos käytät muita lääkkeitä, koska domperidoni voi olla vuorovaikutuksessa joidenkin antibioottien ja sienilääkkeiden kanssa, ja jotkut sydänlääkkeet ". Tämä varoitus koskee äitejä, joilla on nippaushousut, joita hoidetaan Diflucanilla.
Joten mitä äiti tekee? Ensinnäkin, jos olet huolissasi maidon tarjonnasta, tarkista laktation-konsultin tai imetysneuvonantajan kanssa, onko sinulla todella alhainen tarjonta - muutama yksinkertainen tweaks voisi auttaa.
Voit myös lisätä tarjontaasi varmistaaksesi, että rinnat on valutettu rehujen jälkeen, tarttuu vauvan ihoon iholle (tämä auttaa lisäämään oksitosiinitasoja), tarjoavat rintojen jokaiseen hienoon signaaliin, levätä, juoda janosi mukaan, ja syödä ravitsevia elintarvikkeita ja välipaloja.
Luonnollisia tapoja lisätä maidon tarjontaa, tutustu Pinkyn maksuttomaan eBookiin, Making More Mummy Milk, Luonnollisesti ja hänen luonnolliseen ja orgaaniseen imetykseen Boobie Bikkies.