Toistuva raskauden menetys - syyt ja hoito

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on toistuva raskauden menetys?
• Syyt toistuvaan keskenmenoon
• Diagnoosi
• Mitä hoitoa on saatavilla toistuvaan raskauden menetykseen?
• Mahdollisuudet saada terve vauva toistuvan keskenmenon jälkeen

Toistuva raskauden menetys ei ole harvinaista, ja sitä käsittelevä henkilö kulkee paljon emotionaalista traumaa. Monissa tapauksissa ei kuitenkaan ole tiedossa mitään syytä selittää, miksi toistuvia keskenmenoja tapahtuu.

Yhden keskenmenon jälkeen voi tyhjentää henkilö emotionaalisesti. Usein henkilöllä ei ole toivoa tulla äidiksi tulevaisuudessa. On kuitenkin havaittu, että useimmat naiset menevät ja saavat vauvoja, vaikka heillä on toistuvia keskenmenoja. Tämä on todennäköisimmin silloin, kun keskenmenolle ei ole tunnistettavissa olevaa syytä.

Yksi 100: sta naisesta saa todennäköisesti toistuvan keskenmenon. Toisen keskenmenon mahdollisuus kasvaa hieman, kun kasvaa iässä. Yleisesti ottaen henkilö, joka on kokenut kolme keskenmenoa, on 40%: n mahdollisuus saada toinen keskenmeno. Tämä tarkoittaa, että kuudella kymmenestä naisesta tulee onnistunut raskaus toistuvien keskenmenojen jälkeen.

Mikä on toistuva raskauden menetys?

Kun joku kokee kolme tai useampaa keskenmenoa peräkkäin, sitä kutsutaan toistuvaksi keskenmenoksi tai toistuvaksi raskauden menetyksi. Jos olet kokenut tämän, on tärkeää, että käyt heti gynekologiin. Lääkäri voi selvittää sen takana olevan todennäköisen syyn.

Syyt toistuvaan keskenmenoon

Tutkimukset eivät ole kyenneet tunnistamaan suoraa syytä spontaaniin aborttiin. Vaikka tiettyjen terveysolojen uskotaan olevan vastuussa keskenmenoista, näiden olosuhteiden ja keskenmenon välinen tarkka yhteys on vielä tutkittavana.

Jotkut todennäköiset syyt, jotka johtavat toistuviin keskenmenoihin, voivat olla:

• Antiphospholipid-oireyhtymä tai APS : Tämä on tila, kun veri hyytyy helposti ja ilman ulkopuolisia ärsykkeitä. Tämä tunnetaan myös nimellä Hughes-oireyhtymä tai tahmea veren oireyhtymä. Tämän syyn on todettu aiheuttavan 15-20% toistuvista keskenmenon tapauksista. Muita riskejä ovat ennenaikainen toimitus tai kuolleena syntyminen.
• Geenit : Geenit voivat myös olla vastuussa keskenmenojen sarjasta. Jos kumppanisi kromosomeissa esiintyy poikkeavuuksia, se voi johtaa keskenmenoon. Useimmissa tapauksissa tämä poikkeama diagnosoidaan, kun vauva on syntynyt ja hän perii sen. Noin 5% toistuvista keskenmenoista kärsivistä pariskunnista on kromosomien poikkeavuus.
• Trombofilia: Tämä voi olla myös yksi toistuvien keskenmenojen syistä. Tämä on geneettinen veren hyytymishäiriö, joka johtaa veren hyytymiseen verisuonissa.
• Fyysiset poikkeamat: Jos sinulla on kohdunkaulan heikkous tai kohdun muoto on epänormaali tai siinä on fibroideja, tämä voi johtaa toistuviin keskenmenoihin. Epämuodostunut kohtu aiheuttaa 15% toistuvista keskenmenoista.
• Septate kohtu: Tämä on tila, jossa kohdussa on väliseinä, joka jakaa kohdun kahteen onteloon. Tämä voi olla myös todennäköinen syynä keskenmenoon.

• Emättimen infektio: Infektiot, kuten bakteeri-vaginosis, voivat myös lisätä keskenmenon riskiä. Ne voivat myös johtaa ennenaikaiseen syntymiseen. Valitettavasti bakteerien tarkka rooli ei ole vielä selvä keskenmenojen tapauksessa. Muut infektiot, kuten listerioosi, toksoplasmoosi, herpes, tuhkarokko jne., Voivat myös aiheuttaa keskenmenon.
• Hormonaaliset ongelmat: Nämä voivat olla yksi toistuvien keskenmenojen syistä. Ongelmat, kuten monirakkulaiset munasarjat, ovat yhteydessä keskenmenoihin, vaikka sen syy ei ole selkeästi ymmärretty.
• Endokriinihäiriöt: Häiriöt, kuten hypotireoosi, voivat aiheuttaa sikiön ennenaikaisen häviämisen. Diabetes mellitus, jos sitä ei hoideta, voi aiheuttaa myös keskenmenon.
• Luteaalivaihe: Tämä on silloin, kun hormoni progesteroni on riittämätön. Se voi myös johtaa keskenmenoon.

Sinun ikäsi voi olla myös syy tähän tapahtumaan. Mitä vanhemmat olet, sitä suurempi on keskenmenojen riski. Kumppanisi ikä on myös tärkeä rooli toistuvien keskenmenojen osalta.

Kun käännyt 35, munien lukumäärä ja niiden laatu alkavat laskea, ja tämä intensiteetti kasvaa iän myötä. On olemassa mahdollisuus, että geneettinen materiaali menee väärin lannoituksen aikana. Tämä voi johtaa lapsesi kromosomien poikkeavuuteen ja lisätä keskenmenon mahdollisuutta. Elämäntapa-tekijät, kuten tupakointi, alkoholin käyttö tai toksiinien altistuminen, voivat myös johtaa toistuviin keskenmenoihin.

Vaikka on olemassa monia syitä, jotka liittyvät toistuviin keskenmenoihin, useimmissa tapauksissa mikään todennettavissa oleva syy ei voi selittää, miksi toistuvia keskenmenoja tapahtuu.

Diagnoosi

Perusteellisia ja asianmukaisia ​​kliinisiä tutkimuksia tehdään toistuvien keskenmenojen todellisen syyn selvittämiseksi. Sinun on suositeltavaa arvioida munasarjoja ja kohtua. Voidaan myös suositella toistuvia keskenmenon verikokeita, jotta näet, onko sinulla tai kumppanillasi kromosomaalisia poikkeavuuksia. Geneettinen neuvonta määrätään, jos edellä mainittu testi paljastaa poikkeavuuden.

TORCH on erikoistunut testi, joka paljastaa virus- tai bakteeri-infektiot. Lääkäri voi suositella diagnosoimaan keskenmenon syyn. Istukan kudoksia voidaan myös testata todennäköisen syyn selvittämiseksi.

Jos mikään näistä testeistä ei tuota tulosta, on todennäköistä, että seuraava raskaus on onnistunut, ja sinusta tulee äiti.

Mitä hoitoa on saatavilla toistuvaan raskauden menetykseen?

Hoito riippuu diagnosoiduista syistä. Ei tietenkään ole mitään hoitoa selittämättömien toistuvien keskenmenojen tapauksessa. Katsotaanpa joitakin tunnetuista syistä saatavilla olevia hoitoja:

Geneettinen neuvonta : Aborttien neuvonnan ensisijainen tavoite on antaa sinulle ja saada sinut tuntemaan olosi positiiviseksi. Se edellyttää parin kannustamista tekemään molemminpuolista päätöstä käsitteestä. Tiukkaa toimintaa ja liikaa liikuntaa rajoitetaan. Seksuaalista yhdyntää ei myöskään suositella, kun olet odottamassa, ja ennen kaikkea ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana.

Lääkkeet ja injektiot: Monet gynekologit määrittävät progesteronin injektiot, vaikka tämän hoidon suhteen on paljon epäilyksiä. Progesteronin tiedetään rentouttavan lihaksia ja lisäävän epänormaalin raskauden riskiä. Se voi myös johtaa epätäydelliseen aborttiin.

Jos sinulla on APS, lääkäri voi suositella hepariinin antamista, koska sen tiedetään lisäävän syntymismahdollisuuksia yli 70 prosentilla. Metformiinin antaminen voi olla hyödyllistä myös joidenkin asiantuntijoiden mukaan, ja jos naisella on monirakkulaisia ​​munasarjoja.

Kirurginen hoito: Kohdunkaulan cerclage tai McDonald's ompeleet ovat yleinen toistuva keskenmenon hoitovaihtoehto potilaille, joilla on kohdunkaulan ongelmia. Tässä menettelyssä ompeleet suljetaan kohdunkaulaan. Tämä estää ennenaikaisen syntymisen tai keskenmenon. Tämä aiheuttaa riskin ja voi aiheuttaa kohdun supistuksia. Tämä voi auttaa vain niitä naisia, joilla on alle 25 mm: n kohdunkaula.

Mahdollisuudet saada terve vauva toistuvan keskenmenon jälkeen

Lääkärit ovat havainneet, että onnistuneen raskauden mahdollisuus heti toistuvan keskenmenon jälkeen on huipussaan. Raskautta seurataan tarkasti, ja se, että saat tarkkaa huomiota ja huolenpitoa, vähentää riskiä siitä, että kaikki menee väärin. Jos mukana on kromosomaalisia vikoja, on vaikeaa ennustaa, että sinä saat terveen vauvan. Jos on olemassa hoito geneettiselle häiriölle, sinun pitäisi mieluiten pystyä käsittämään.

Johtopäätös: Ei ole olemassa mitään selitystä, miksi toistuvia keskenmenoja tapahtuu. On tiettyjä tiukkoja sääntöjä, kuten tupakointi raskauden aikana. On kuitenkin monia naisia, jotka eivät ole koskettaneet savuketta ja joilla on edelleen keskenmeno. On luonnollista, että toistuva keskenmeno saa sinut tuntemaan emotionaalisesti tyhjentyneen. Toisen vauvan menettämisen kipu voi olla erittäin kova. Muista hakea tukea ystäviltäsi ja perheeltäsi. Tukiryhmät ja ohjaajat ovat myös hyviä vaihtoehtoja, joita voit kokeilla. On tärkeää, että pysyt optimistisena ja että sinulla on myönteinen mieli. Molemmat ovat välttämättömiä normaalin raskauden ja terveen vauvan synnyttämisen kannalta.