Selkärangan anestesia C-osalle - Edut ja haitat

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on selkärangan esto?
• Miten selkärangan anestesia annetaan?
• Miten selkäranka toimii?
• Kenen tulisi välttää selkärangan ottamista?
• Mitkä ovat spinaalianestesian C-osuuden hyödyt?
• Mitkä ovat selkärangan sivuvaikutukset?
• FAQ

Äiti-to-be: n mielessä on paljon, kun hänellä on C-osio. Se on suuri leikkaus - sinulla on vauva sen lopussa. Saatat olla huolissaan anestesiassa - millaista lääkäri voi käyttää ja miten se kaikki menee ulos. Olet ehkä kuullut muilta äideiltä epiduraalista, mutta selkärangan lohkoa käytetään yleisemmin C-jakson aikana. Jatka lukemista kaikesta, mitä sinun tarvitsee tietää selkärangan anestesiasta.

Mikä on selkärangan esto?

Selkäydinlohko on eräänlainen alueellinen nukutusaine, joka injektoidaan suoraan aivo-selkäydinnesteeseen, joka kylpee hermoja ja selkäydintä. Selkäydinlohko eroaa selkärangan epiduraalista. Selkäydinlohko on anestesian injektio suoraan selkäydinnesteeseen, joka estää nopeasti ja tehokkaasti kivun muutaman tunnin. Tuntuu tunnottomalta vatsasta alas, mutta se sallii käsien, pään ja ylävartalon käytön.

Sen sijaan epiduraalissa käytetään suurempaa neulaa, joka menee epiduraaliseen tilaan, eikä selkäydin peittävään kalvoon. Sitten käytetään katetria anestesia-aineen antamiseksi pitkään, ja se voidaan tehdä kestämään kauemmin kuin selkäranka. Selkäydinlohko annetaan, jos päätät, että tarvitset kipua helpotusta myöhäisessä työssä tai jos epiduraalille ei ole riittävästi aikaa ja toimitus on todennäköisesti hyvin pian. Se on myös edullinen selkärangan injektio c-osalle, jos sinulla ei ole vielä epiduraalista paikan päällä.

Miten selkärangan anestesia annetaan?

Särkylääkkeet ruiskutetaan hermoja ympäröivään selkäydinnesteeseen ja selkäytimeen. Tätä varten anestesiologi käyttää hyvin hienoa neulaa, jotta se pääsee läpäistämään dura, kudos, joka kapseloi selkäytimen ja selkäydinnesteen. Selkäranka on ainoa anestesian injektio selkärangan alueella ja se on kertakäyttöinen; siksi on vain yksi mahdollisuus antaa huumeita. On myös huomionarvoista, että on lähes mitään mahdollisuutta lävistää selkäydin erehdyksessä, kun neula menee alla, jossa selkäydin loppuu.

Tapa on hyvin yksinkertainen. Anestesiologi tulee sisään ja pyytää sinua istumaan sängyn puolella tai makaamaan puolellasi. Selkäsi puhdistetaan sitten jodiliuoksella, ja selässä on tahmea, muovinen suojakalvo. Paikallista anestesia-ainetta käytetään ensin, ja sitten lääkkeet injektoidaan selkäydinnesteeseen hienolla neulalla. Se jättää sinut tunnottomaksi, mutta ambulatoriseksi. Et kuitenkaan voi kävellä jonkin aikaa.

Miten selkäranka toimii?

Selkäydinlohko toimii nopeasti ja erittäin tehokkaasti, jotta alempi runko alenee kivunlievityksestä vatsaan rajoitetuksi ajaksi. Tänä aikana olet varovainen ja tiedät kaiken, mitä tapahtuu, paitsi alavartalon tunteet. Voit siirtää myös kädet, ylävartalon ja pään. Anestesia injektoidaan hienolla neulalla, joka johdetaan selkäydin ympäröivään kalvoon huolellisesti alaselän läpi. Koska ne leviävät helpommin selkäydinnesteeseen, tässä tapauksessa tarvitaan vain pieni annos anestesia-ainetta, ja se toimii estämällä kohdun ja alarungon aivoihin menevät kipusignaalit. Tämä myös estää sinua tuntemasta supistuksiasi, ja vatsa tuntuu tunnottomalta noin 10 minuutissa.

Kenen tulisi välttää selkärangan ottamista?

Kaikille naisille ei anneta selkärankaa kivun lievittämiseksi. On vältettävä, jos niillä on epänormaalin alhainen verenpaine, kuten verenvuoto, veren infektiot, aikaisempi allerginen reaktio paikallispuudutteisiin tai ihon infektio alaselässä, jossa neula menee. Sitä ei myöskään anneta naisille, joilla on tiettyjä veren ohentavia lääkkeitä.

Mitkä ovat spinaalianestesian C-osuuden hyödyt?

• Spinaali-anestesia välttää tarvetta antaa yleistä nukutusainetta toimenpiteen aikana. Tämä tarkoittaa, että olet täysin hereillä ja voit osallistua vauvan syntymiseen kumppanisi kanssa operaatiossa.

• Sinulla on lähes täydellinen kivunlievitys ja olla varovainen menettelyn aikana. Olet myös epätodennäköisemmin sairastunut toisin kuin yleisanestesiassa.

• Kun vauva on syntynyt, voit pitää hänet heti ja alkaa ruokkia häntä. Vauva on myös varovaisempi, jos et ole altistunut yleisanestesialle.

• Toisin kuin epiduraalissa, jossa putki jää kiinni takana, selkäranka annetaan yhtenä injektiona kivunlievitykseen.

• Se on paljon nopeampi kuin epiduraali ja antaa nopean kivunlievityksen, joka käynnistyy viiden tai kymmenen minuutin kuluessa.

• Virtsarakon sisään asetettu katetri on todennäköisesti lyhyempi ajanjakso verrattuna epiduraaliin.

Mitkä ovat selkärangan sivuvaikutukset?

• Annettavista lääkkeistä riippuen saatat pystyä ylläpitämään riittävää lihasvoimaa, mikä tarkoittaa, että et ehkä pysty liikkumaan, vaikka apua. Joka tapauksessa, synnytyshoitajat suosittelevat, että pysyt sängyssä, kun olet saanut selkärangan. Tarvitset myös IV: n ja jatkuvan sikiön seurannan.

• Annettavat lääkkeet voivat väliaikaisesti vähentää verenpainettasi. Tämä voi vähentää verenkiertoa vauvaan, mikä puolestaan ​​hidastaa sen sykettä. Siksi tarvitaan jatkuvaa sikiön seurantaa.

• Jos käytetään opioideja, erityisesti sellaisia, kuten fentanyyli, se voi aiheuttaa kutinaa nenän ja huulien ympärille. Jotkut naiset saavat myös pahoinvointia ja heittävät työn aikana.

• Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa lievää hengitys- ja verenkiertohäiriötä. Kun anestesiassa käytettävät lääkkeet kulkevat korkeammalle kuin selkäydinnesteessä, voi esiintyä korkea selkärangan esto tai korkea hermosalpaa- minen. Tämä on yleisempää naisilla, jotka ovat lyhyitä, lihavia tai yleensä anestesiaan herkkiä. Anestesia voi aiheuttaa lievää hengenahdistusta ja ylemmän kehon tunnottomuutta tai heikkoutta, kuten olkapäät, kädet ja runko. Tätä seuraa pahoinvointi oksennuksen kanssa tai ilman. Aluksi korkea selkärangan lohko voi tuntua pelottavalta, mutta se ei ole hengenvaarallinen. Sitä voidaan hoitaa suonensisäisillä lääkkeillä, jotka stabiloivat sykettä ja verenpainetta ja täydentävää happea.

• Anestesian antamiseksi selkäytimen suojakalvo on kohdennettu tarkasti. Tämä voi aiheuttaa joidenkin selkäydinnesteiden vuotamisen ja aiheuttaa päänsärkyä. Vaikka ne eivät ole vakavia, ne voivat olla hankalia. Naiset kuvaavat usein sykkivää ja episodista kipua otsaan tai silmien taakse tai selkärangan alapuolelle. Suurin osa niistä ratkaisee muutaman tunnin kuluessa ja vain noin 1 500: sta naisesta raportoi vakavista päänsärkyistä.

• Selkäreppeja raportoidaan myös trauman seurauksena, koska neulan lävistävät rasvat, lihakset ja nivelsiteet. Kipu on yleensä ilmoitettu olevan tylsää ja lievää, ja ne ratkaistaan ​​muutaman viikon kuluessa.

FAQ

Alla on muutamia usein kysyttyjä kysymyksiä selkärangan anestesiasta C-osassa.

1. Selkäranka C-osalle - Onko se loukkaantunut?

Selkärangan saaminen on yleensä nopeaa ja kivutonta, mutta saatat tuntea pistävän tunteen, kun lääkkeet pistetään ensin paikalle. Jos sinusta tuntuu nastoja tai neuloja injektion aikana, kerro siitä anestesiologille välittömästi. Se voi olla merkki tilapäisestä hermovaurioista ja neula on asetettava uudelleen. Väliaikainen hermovaurio on harvinaista ja korjaa itsensä muutaman kuukauden kuluttua. Tämä koskee vain noin 1 000–2000 naista.

2. Yleinen anestesia Vs Spinaalinen anestesia C-osalle?

Yleinen anestesia johtaa tunteen ja tajunnan täydelliseen häviämiseen. Tämä tarkoittaa, ettet ole hereillä eikä heillä ole refleksejä. Se annetaan hätätilanteissa tai kun alueellinen anestesia ei toimi.

3. Selkäydin tai epiduraalinen C-jaksolle?

Molemmat ovat alueellinen anestesia. Ero selkärangan ja epiduraalien välillä c-jaksossa on numbingin kesto ja niiden tehokkuus. Vaikka selkärangan lohkot annetaan yhdellä laukauksella ja niillä on korkea kipu esto lyhyemmäksi ajaksi, epiduraalit kestävät pidempään ja eivät ole yhtä voimakkaita kipua estettäessä. Selkäydinlohkoa käytetään usein C-osina, jotka eivät yleensä ole pitkä prosessi; siksi anestesian jatkuva tippuminen eli epiduraali ei ole tarpeen.

Yleensä spinaalianestesiassa ei ole paljon huolta. Kuitenkin, jos olet huolissasi, keskustele palveluntarjoajaltasi helpottamaan ahdistusta.