Vasa Previa - syyt, merkit ja hoito

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on Vasa Previa raskauden aikana?
• Mitkä ovat Vasa Previan syyt?
• Vasa Previan oireet
• Miten Vasa Previa diagnosoidaan?
• Vasa Previaan liittyvät komplikaatiot
• Vasa Previa -hoito
• Miten hallita Vasa Previaa
• Ennuste ja tulos
• Mikä on vauvojen eloonjäämisaste Vasa Previan kanssa?

Raskaus on jännitystä ja hermostuneisuutta. Kaikki voi tapahtua raskauden aikana ja siksi on välttämätöntä olla erittäin varovainen raskauden aikana. On olemassa joitakin vakavia olosuhteita, joita äitien on oltava tietoisia siitä, että heillä on turvallinen raskaus ja terve vauva. Yksi tällainen tila on nimeltään vasa previa. Se on harvinaista, mutta vakavaa tilannetta, joka voi vaarantaa vauvan elämän ja aiheuttaa raskausongelmia äidissä. Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä sinun tarvitsee tietää vasa previasta.

Mikä on Vasa Previa raskauden aikana?

Vasa Previa on vaarallinen ja harvinainen tila, jossa sikiön verisuonet kulkevat sisäisen kaulan aukon yli, joka erottaa kohdun emättimestä. Niskanauhan verisuonet kulkevat korionkalvon läpi eikä suoraan istukan sisään; vasa previa aiheuttaa ne suojaamattomiksi istukan kudoksella tai napanuoralla. Tämä tekee niistä erittäin herkkiä repeämälle, joka aiheuttaa sikiön verenvuotoa. Sillä on suuri kuolleisuus.

Mitkä ovat Vasa Previan syyt?

Seuraavat ovat syitä, jotka voivat johtaa tämän tilan kehittymiseen raskaana olevilla naisilla:

• Useita raskauksia: Moms-to-be, jotka kuljettavat moninkertaisia, kuten kaksoset ja tripletit, on suurempi riski saada vasa previa.

• IVF: äidit, jotka tulivat raskaaksi in vitro-hedelmöityksellä, ovat lisääntyneen riskin kehittyessä vasa previalle. "Vasa Previan" esiintyminen naisilla, jotka ovat syntyneet IVF: n kautta, on yhtä suuri kuin 300 naisesta.

• Lisävarusteena tulevat lobet: Tämä on tila, jossa istukka ei muodosta kunnolla ja siinä on yksi tai useampi erillinen lisälaippa pääpohjan levykkeestä.

• Velamentaalinen johdon lisäys: Tämä on epänormaali, jossa napanuoran sijaan lisätään suoraan istukan keskelle sikiön kalvoihin ja kulkee niiden läpi saavuttaakseen istukan.

• Aiemmat C-jaksot: Naiset, jotka ovat aiemmin synnyttäneet C-osaa tai joilla on ollut muita kohdun leikkauksia, ovat myös vaarassa kehittyä vasa previalle.

• Pieni valhe Placenta: Jos istukka on alhainen, se voi myös johtaa vasa previaan raskaana olevilla naisilla.

Vasa Previan oireet

Alla mainitaan vasa previan merkit ja oireet:

• Valitettavasti vasa previa voi mennä täysin huomaamatta, kunnes äiti menee työvoimaan.

• Yksi vasa previan oireista raskaana olevilla naisilla on kivutonta emättimen verenvuotoa murtuneista sikiön verisuonista toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana. Sikiön veri on tummanpunainen.

• Jos lääkäri havaitsee, että elimistössä on murtumia, se voi johtaa kivuttomaan verenvuotoon. Se on yksi vasa previan tärkeimmistä oireista.

• Sikiön bradykardia on myös merkki vasa previasta. Se tapahtuu, kun sikiön syke muuttuu epätavallisen hitaaksi, jos verisuonten murtuminen ja verenvuoto alkavat.

• Jos äidillä on jokin aikaisemmin mainituista riskitekijöistä, kuten matalasta istukasta, aikaisemmista C-osista, IVF-hoidosta, monista sikiöistä, multi-lobed-istukasta tai epänormaalista johtoasennuksesta, lääkäri tarkistaa vasa previan ultraäänitutkimuksen aikana .

Miten Vasa Previa diagnosoidaan?

Vasa previa voidaan diagnosoida transvaginaalisella ultraäänellä yhdessä väridoppler-testin kanssa. Lääkäri suosittelee tätä, jos sinulla on jokin edellä mainituista riskitekijöistä tai varoitusmerkkeistä. Vasa previa-ultraääni voi auttaa varhaisessa diagnoosissa ja ajoissa hoidossa ja varmistaa, että vauva on turvallinen ja terve.

Vasa Previaan liittyvät komplikaatiot

Vasa previa voi olla kohtalokas sikiölle. Se voi myös aiheuttaa komplikaatioita synnytyksen aikana äidille. Yleisin komplikaatio on, että C-osa on ehkä suoritettava vauvan turvalliseksi toimittamiseksi.

Vasa previa C-osa on valinnainen, jos tila on diagnosoitu raskauden alussa. Kun vasa previa on diagnosoitu, lääkäri suosittelee valittavaa C-osaa 35–36 viikolla, jotta vauva toimitetaan turvallisesti. Jos äiti menee työhön, kohdun supistukset repeävät verisuonet ja aiheuttavat sikiön vuotamisen.

Vasa Previa -hoito

Vasa previaa voidaan hoitaa ja hoitaa, jos se havaitaan raskauden alkuvaiheessa. Joitakin hoitovaihtoehtoja ovat:

• Anti-contraction-lääkitys työvoiman tukahduttamiseksi.

• Täydellisen levon antaminen lantiolle on tärkeää. On suositeltavaa, että et saa nauttia sukupuoliyhteydestä, eikä sinun pitäisi ottaa emättimen tutkimuksia, paitsi transvaginaalinen ultraääni. Täydellinen lepo on välttämätön fyysisen rasituksen välttämiseksi.

• Sairaalahoito 30–32 viikon ajan on tärkeää, jotta äiti ja vauva voidaan seurata jatkuvasti.

• Siirry säännölliseen ultraääniin varmistaaksesi, ettei verisuonia repeydy tai verenvuoto.

• Myös sikiön steroidihoito keuhkojen kypsymisen nopeuttamiseksi voidaan valita. Tämä johtuu siitä, että vauva on toimitettava C-osalla 35 viikon kuluttua. 35 viikon ajan vauva pidetään ennenaikaisena ja keuhkot eivät ole täysin kehittyneet.

• Valinnainen C-osa 35 viikolla voidaan tehdä sikiön verisuonten rikkoutumisen välttämiseksi.

Miten hallita Vasa Previaa

Vasa Previaa voidaan hallita seuraavilla tavoilla:

1. Antepartum

Osavuosikausi viittaa ajanjaksoon ennen synnytystä. Vaskan eturauhasen hoitoon liittyy täydellistä lepoaikaa äidille, erityisesti viimeisellä kolmanneksella. Se sisältää myös työvoiman vaimentavan lääkityksen käytön kaikkien kohdun supistusten lopettamiseksi, sikiön jatkuvan seurannan transvaginaalisten ultraäänien avulla varmistaakseen, että napanuoraa ei puristeta, ja steroidihoitoa sikiön keuhkojen kypsymisen nopeuttamiseksi.

2. Intrapartum

Intrapartum tarkoittaa aikaa, joka alkaa työvoiman syntymisestä istukan antamiseen. Tätä ajanjaksoa vältetään yleensä, jos tila diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Lääkäri suosittelee valittavaa C-osaa 35 viikossa, jotta vältetään työvoiman supistuminen, joka repeää neulan verisuonet. Jos äiti menee diagnoosiin ja äiti menee työvoimaan, johto verisuonet repeytyvät supistuksista. Tämä aiheuttaa sikiön verenvuodon ja on useimmiten kuolemaan johtava. Tällaisissa tapauksissa vauva olisi menettänyt paljon verta, ja se on elvytettävä uudelleen ja verensiirto on annettava välittömästi kadonneen veren korvaamiseksi.

3. Synnytys

Tämä viittaa toimitusaikaan. Vastasyntyneen vauvan napa on kiinnitettävä välittömästi verenhukan estämiseksi. Vauva on tarkistettava välittömästi ja se voi vaatia verensiirtoa. Äitiä on tarkastettava sisäisen verenvuodon merkkien varalta ja tarvittava leikkauksen jälkeinen hoito.

Ennuste ja tulos

Jos havaitaan varhaisessa vaiheessa, vasa previan ennuste on hyvä. Jos se jää huomiotta, se voi olla kohtalokas lapselle, vaikka se ei aiheuta terveydellisiä riskejä äidille.

1. Vastasyntyneiden tulokset

Kun vasa previa on diagnosoitu prenataalisesti, sikiö voidaan toimittaa valinnaisen C-osan kautta ja vain 3 100: sta syntyneestä lapsesta tarvitsee verensiirron syntymän jälkeen. Vauvalla voi kuitenkin esiintyä komplikaatioita ennenaikaisen synnytyksen, kuten alikehittyneiden keuhkojen tai alhaisen syntymäpainon, vuoksi.

2. Pitkäaikainen vaikutus äidin terveyteen

Vasa previa ei aiheuta äidille fyysisiä terveysriskejä, lukuun ottamatta C-osan riskejä.

Mikä on vauvojen eloonjäämisaste Vasa Previan kanssa?

Jos diagnosoidaan prenataalisesti, vauvojen eloonjäämisaste on yli 97%. Kuitenkin, jos se jätetään diagnosoimatta, vauvoilla kuolleisuus on noin 95%.

Vasa previa on hyvin harvinaista ja esiintyy vain neljässä 10 000 syntymässä. Mutta se on vakava sairaus, joka voi olla kohtalokas lapselle, ja siksi se on diagnosoitava ja hoidettava raskauden alkuvaiheessa. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on tässä artikkelissa mainittuja vasa previan riskitekijöitä.