Kun vauva ei nuku: onko refluksointi?
"Vauvoja refluksointispektrin äärimmäisissä päissä on helppo diagnosoida, sillä lapset voivat olla haastavampia hoitaa" ... Pinky McKay
Vauva on ärtyisä, grizzly, vihaa makaa selällä, sylkee tai oksentaa usein, ja hänellä on hikkauksia jatkuvasti. Hän on painajainen ruokkimaan - hän alkaa ruokkia miellyttävällä tavalla, sitten rypistää, puristaa ja heittää itsensä rintasta; kun hän ei tee tätä, hän haluaa olla pysyvästi kiinni rintaan. Hän huutaa rehujen jälkeen ja välissä, jopa herättäen syvältä unelta, kuin jos joku on yhtäkkiä pannut hänet tapin kanssa.
Jos tämä kaikki tuntuu tutulta, vauva on onneton, koska hän on epämiellyttävä tai kipua. Luetellut oireet voivat olla punainen lippu, jota vauva saattaa kärsiä gastroesofageaalisesta refluksista, tai, kuten useimmat äidit yksinkertaisesti asettavat, refluksoi.
Joten ota sydän - se ei ole sinun vikasi.
Aluksi kaikilla vauvoilla on jonkin verran refluksointia, koska niiden ruoansulatuskanavat ovat epäkypsiä. Ruokatorven alaosassa (nielemisputki) on olemassa lihasrengas, joka auttaa pitämään mahan sisällön alas. Vauvoilla tämä ei voi sulkea kiinni niin tehokkaasti kuin se on vanhemmalla lapsella tai aikuisella, joten se rentoutuu satunnaisesti ja melko usein. Samoin kuin sallitaan nielemän tuulen vapautuminen, nämä rentoutumiset mahdollistavat ruoan (maidon) virtaamisen takaisin ruokatorveen. Vauvoja, joilla on palautusjäähdytys, voidaan myös diagnosoida alhaisen painonnousun tai hengitysvaikeuksien vuoksi.
Joillekin vauvoille - "onnellisille chuckereille" - nämä lihasten rentoutumiset merkitsevät vain muutamia vuotoja, jotka eivät näytä vaikuttavan heidän hyvinvointiin. Spektrin toisessa päässä se voi kuitenkin aiheuttaa närästyksen kaltaista kipua, vatsakipua ja / tai usein esiintyvää oksentelua, ja se voi johtaa edellä lueteltuihin käyttäytymisoireisiin.
Tietenkin, koska vauvat ovat kaikki yksilöitä, oireet vaihtelevat vauvasta toiseen. Joillekin vauvoille, jotka haluavat jatkuvasti ruokkia, voi olla mukava asia, koska äidinmaidon luonnolliset antasidin vaikutukset voivat rauhoittaa vauvan vatsaa, tai hän voi tarvita lisää syötteitä korvatakseen maidon, joka hävisi oksennettaessa. Mutta muille vauvoille, ruokinta voi vahingoittaa vatsaa, mikä tekee heistä tukevia, vetää rinnan pois ja ei syö hyvin.
Lasten gastroenterologin tohtori Bryan Vartabedianin mukaan, Texas Lasten sairaalasta, Colic Solvedin kirjoittajasta ja kahden lapsen isästä, joilla on hapan refluksointi, vauvat tämän spektrin äärimmäisissä päissä - ts. Onnelliset murskaimet ja vauvat, jotka ovat hyvin huonoja - ovat helposti diagnosoitu. Se on vauvojen välillä, jotka voivat olla haastavampia hoitoon, ja jopa lääkärit eivät voi sopia siitä, milloin tai miten hoitaa vauvojen närästystä.
Mitä voit tehdä?
Ensinnäkin, tarkista lapsesi lääkäriltä (joko lääkäriltäsi tai lastenlääkäriltänne) tai pyydä lääkärin lähettämistä pediatriseen gastroenterologiin. Jos olet 'palanut pois', muista, että tiedät vauvan parhaiten - jatka kunnes saat vastauksia vauvan ahdistukseen.
Oikea diagnoosi voi sisältää testien juoksumaton, joka voi yhdistää vauvan hätää - ja omaa. Joten, jos muita lääketieteellisiä syitä on suljettu pois, ja ennen kuin aloitat invasiivisen testauksen, kannattaa harkita, voisiko oireita aiheuttaa sellaiset olosuhteet, kuten esimer- kien epätasapaino (tarkista laktaatiokonsultti), tai ruoka-intoleranssi tai allergia ( mukaan lukien reaktiot elintarvikkeisiin, jotka voivat kulkea äidinmaidon kautta). Maitoproteiinin allergia voi aiheuttaa hyvin samanlaisia oireita ruoansulatuskanavan refluksitautiin ja on todennäköisempää, jos sinulla on perheen historia allergioita, astmaa tai ihottumaa. Jos imetät, nämä olosuhteet voidaan käsitellä yksinkertaisesti poistamalla omaa ruokavaliota omasta ruokavaliosta kuin vieroituksesta: lasten terveydenhoitaja, dietologi tai imetyskonsultti voi neuvoa sinua. Jos olet ruokavaliossa, kysy lääkäriltäsi reseptistä, jonka avulla voit kokeilla hypoallergeenista kaavaa.
Kunnes vauvasi järjestelmä kypsyy, hänen asemansa parantaminen ruokinnan ja nukkumisen aikana voi vähentää hänen epämukavuuttaan. Aluksi pitämällä vauva pystyasennossa rehujen jälkeen auttaa ruoansulatusta. Saatat myös huomata, että vauva, jolla on palautusjäähdytin, vihaa autolla istuimellaan - tämä voi johtua siitä, että nuorilla vauvoilla ei ole paljon valvontaa vatsan tai rintakehän lihaksistaan, jolloin heidät heikkenevät, kun ne asetetaan lapsen tai auton istuimiin; tämä lisää paineita vatsaansa, mikä tekee refluksista huonomman.
Sen sijaan yritä käyttää vähän istuvaa lastenistuinta. Kun olet lähdössä, kannattaa ehkä käyttää vauvankannatinta, joka tukee vauvaa tukevasti pystyasennossa ja antaa hänelle mukavuutta sekä jättää sinut ”kädet vapaana”.
Nukkumista varten yritä käyttää painovoimaa ruoansulatuksen helpottamiseksi nostamalla lastensängyn pääty. Voit sijoittaa puhelinluettelot lastensänkyjen alle tai sijoittaa pyyhkeen patjan alle (älä koskaan käytä alle 12 kuukauden ikäistä vauvaa).
Vauvan asettaminen vasemmalle puolelle sulkeutuu lihaksen ja vatsan ja ruokatorven väliin ja sijoittaa sulkijalihaksen mahan sisällön yläpuolelle. Tämän seurauksena vauva voi nukkua vakaammin vasemmalla puolellaan. Huomaa, että SIDS ei suosittele tätä, joten puhu siitä terveydenhuollon tarjoajan kanssa, ja tee tämä vain silloin, kun pystyt katsomaan, että vauva ei rullaudu vatsansa nukkuessa.
Sillä välin on tärkeää, että et syytä itseäsi "korkean tarpeesi vauvasta" - se ei todellakaan ole sinun syysi, että hän itkee (ja itkee!). Et ole koskaan "pilaantunut" vauvaasi auttamalla häntä tuntemaan olonsa turvalliseksi ja mukavaksi, ja vaikka hän itkisi huolimatta parhaista ponnisteluistasi auttaa häntä, ainakin hän tietää, että olet siellä hänen puolestaan. Tämä on investointi hänen turvallisuuteensa ja suhdettasi pieneen. Ja se kestää pitkään näiden aikojen kovien viikkojen ja kuukausien jälkeen.
Saat lisää vinkkejä vaivattomaan vauvaan, tutustu Pinky McKayn kirjoihin, Parenting By Heart, Sleeping Like a Baby ja 100 tapaa rauhoittaa huutoa hänen verkkosivuillaan.