Biofyysinen profiili: menettely, riskit ja sivuvaikutukset

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on biofyysinen profiili?
• Kenen pitäisi valita Bpp-testi? Milloin se pitäisi tehdä?
• menettely
• Riskit ja sivuvaikutukset
• Mitä biologisen profiilin testitulos merkitsee?

Lääketieteellisen teknologian parannuksella on helpompaa tehdä testejä, jotka määräävät vauvan terveyttä kohdussa. Biofysikaalinen profiili on lääketieteellinen toimenpide, jonka avulla arvioidaan vauvan kasvua ja terveyttä, kun se on kohdussa; se auttaa nimenomaisesti tarkistamaan, onko äidin kohdussa oleva lapsi riittävästi happea tai ei. Biofysikaalinen profilointi tehdään vauvan yleisen hyvinvoinnin tarkistamiseksi suuririskisten raskauksien aikana. Se on ei-invasiivinen ja kivuton menettely, joka hyväksytään maailmanlaajuisesti seuraamaan vauvan terveyttä.

Mikä on biofyysinen profiili?

Biofysikaalinen profiili (BPP) on yhdistelmä biofysikaalista profiilin ultraääntä ja ei-stressitestiä (NST). On suositeltavaa vain, jos gynekologi näkee raskauden riskin tai komplikaation. Se tehdään 28 viikon raskauden jälkeen. Se osoittaa vauvan sykkeen, hengityksen, liikkeet, sävyn ja läsnä olevan amnionin nesteen tason. Seuraavassa on joitakin ominaisuuksia, jotka tarkistetaan biofyysisen profiilin aikana:

• Sikiön hengitys: Se osoittaa, miten vauvan rinta liikkuu hengittäessään
• Sikiön syke: Se ilmaisee sykeiden lukumäärän minuutissa.
• Sikiönliike: Se tallentaa liikkeesi, joita vauva tekee 30 minuutissa, mutta joskus vauva nukkuu, kestää yli 30 minuuttia.
• Sikiön sävy: Se osoittaa vauvan kyvyn taipua ja laajentaa kättä tai jalkaa mitattuna laskemalla nopeat ja nykimät liikkeet.
• Amniotin nesteen tilavuus: Lapsesi ympärillä olevan amnionin nesteen määrä.

Kenen pitäisi valita Bpp-testi? Milloin se pitäisi tehdä?

Se suoritetaan yleensä, jos se on korkeariski raskaus, ylitettävä eräpäivä, kaksoset, äidillä on korkea verenpaine tai sydänsairaus. Sitä tehdään myös epävakaissa raskauksissa tai sikiön heikentyessä. Lisäksi on joitakin muita syitä biofyysisen profiilitestin saamiseen:

• Olet diabeetikko ja lääkitys
• Sinulla on muita sairauksia, jotka saattavat vaikuttaa raskauteen.
• Sinulla on raskaudellinen hypertensio
• Vauva kasvaa heikosti ja näyttää pienemmältä
• Vauva ei ole kovin aktiivinen
• Sinun amniotien nestetasot eivät ole sopivia. Se on joko enemmän tai vähemmän kuin normaali alue.
  Olet ylittänyt eräpäivän, ja lääkäri haluaa ymmärtää, miten vauva vetää
• Sinulla on ollut lapsen menettäminen raskauden kolmannen kolmanneksen aikana tuntemattomista syistä, joten lääkäri haluaa tarkistaa tällä kertaa, että kaikki on kunnossa, jotta vältetään toistuvan keskenmenon mahdollisuus
• Sinulla tai lapsella on tila, joka vaatii seurantaa

Vaikka se tehdään kolmannen raskauskolmanneksen aikana, se on puhtaasti lääkärin puhelu tehdä bpp-testi tai ei.

menettely

BPP: lle on kaksi osaa. Yksi testeistä on ei-stressitesti (NST), ja toinen on ultraääniarviointi. Nämä testit tehdään yleensä täydellä rakolla; äitiä pyydetään juomaan muutama lasillinen mehua tai vettä (6-7 lasia). Tämä auttaa painamaan suolet pois tieltä saadaksesi selkeämmän kuvan vauvasta. Täysi-aikaiset raskaudet saattavat olla tarpeen täyden virtsarakon kohdalla, kun vauva itse työntää suolet pois tieltä.

NST: lle sinun täytyy olla vasemmalla puolella. Siihen liittyy yksi vyö, joka on kiinnitetty äidin vatsaan sikiön sykkeen ja toisen hihnan mittaamiseksi supistusten mittaamiseksi. Näitä parametreja mitataan 20-30 minuuttia. Jos vauva ei liiku tai nukahtaa, vauhtia herätetään summeri, sitten ultraäänen tekee ammattitaitoinen ja pätevä teknikko, jota valvoo perinatologi. Tämä ultraääni saattaa kestää noin tunnin. Sitä käytetään vauvan kehon liikkeiden tarkkailuun, käsien ja jalkojen taipumiseen, jota kutsutaan myös lihaksen sävyiksi, vauvan kykyä siirtää sen rintalihasten ja -kalvon hengittämiseksi ja amnionin nesteen määrää. Ultraäänitesti on samanlainen kuin raskauden aikana suoritettava synnytys ultraääni.

Riskit ja sivuvaikutukset

Tämän menettelyn mahdollisia sivuvaikutuksia ei ole, koska se ei ole invasiivinen, mutta ainoa huolenaihe on pitkäaikainen altistuminen ultraäänelle. Äidin ahdistuneisuus saattaa aiheuttaa joitakin poikkeamia parametreista etenkin kun ei-stressitestejä. Siksi on suositeltavaa, että pysyt rentona koko menettelyn ajan.

Mitä biologisen profiilin testitulos merkitsee?

Bpp raskauden aikana on viisi erityistä sikiöparametria, joita tutkitaan ja "arvioidaan" menettelyn aikana:

normaalipoikkeava1 hengitysjakso 30 minuutin kuluessaEi hengitysjaksoja 30 minuutin kuluessa2 tai useampia raajojen liikkeitä 30 minuutin kuluessa

(aktiivisia jatkuvia liikkeitä pidetään yhtenä liikkeena)

Alle 2 raajojen liikkeet 30 minuutin kuluessa1 tai useampia jaksoja, joissa on aktiivinen jatke / taipuminen ja niin edelleen. (Esimerkiksi käden avaaminen ja sulkeminen katsotaan yhdeksi ääneksi).Raajojen hidas laajentuminen / taipuminen, osittain avoin sikiön käsi ja niin edelleen.2 tai useampia reaktiivisen sykkeen kiihtyvyyden jaksoja 20 minuutin kuluessa1 tai useampi reagoimattoman sykkeen kiihtyvyys1 tai useampia riittävästi nestettäEi mitään taskua tai riittämättömiä nesteitä

Biofyysinen ominaisuus

hengittäminen

liike

Lihasävy

Syke

Amniotic Fluid

Jokainen BPP: ssä testattu liike on seurausta efferenteista signaaleista, jotka ovat peräisin erilaisista keskushermostokeskuksista. Se kypsyy eri ikäryhmissä. Lääkäri käyttää kokonaistulosta vauvan terveyden määrittämiseksi.

Bpp-profiilin ultraääniteknikko (sonographer) määrittää jokaiselle parametrille pisteet 0 - 2. Pisteet 8 tai enemmän ovat hyviä, mikä on vähemmän kuin se, joka on huolenaihe. Jos pisteet ovat 6, bpp-skannaus on toistettava 24 tunnin kuluessa. Jos pistemäärä on 4 tai vähemmän, vauva saattaa joutua toimittamaan välittömästi. Joskus pisteet ovat hyviä, amnionin nestetasot saattavat tarvita seurantaa. Riippuen raskauden vaiheesta voi olla suositeltavaa antaa toimitus. Nabanahan verenkierrossa havaitaan epänormaali kuvio, jota seuraa FHR: n väheneminen (sikiön syke) ja hengityksen väheneminen. Sikiön ja sävyn liikkeet ovat viimeisiä parametreja, jotka osoittavat poikkeavuuksia. Jos poikkeamat ovat lähempänä termiä, välitön toimitus tapahtuu. Jos se on kuitenkin kaukana termistä, vauvojen terveyden kokonaisvaltainen hallinta on suunniteltu. Tämä voi sisältää viikoittain tai viikoittain suoritettavan testauksen.

Modifioitu biofysikaalinen profiili on yhdistelmä ei-stressitestistä ja amniotason nestetasojen arvioinnista. Se on biofyysisen profiilin tehokkaampi versio. Jos amnionin nestetasot ovat pienemmät, se osoittaa, että vauva ei tee tarpeeksi virtsaa tai istukka ei ehkä toimi oikein. Jos joko NST tai Amniotic Fluid Volume (AFV) on epänormaali, suoritetaan täydellinen bpp suoritettuaan sopimuksen stressitestin (CST) kanssa.

Tutkimuksessa, jonka otsikko on ”Sikiön virtsantuotannon synnytysmittaus”, mainitaan: ”Kaksi mekanismia auttaa selittämään AFV: n ja perinataalisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden välistä suhdetta. Vähentynyt neste saattaa heijastaa uteroplatsentaalista vajaatoimintaa etenkin kasvua hidastavilla ja jälkikäteen sikiöillä.

Bpp-skannauskustannukset eivät ole kovin korkeita. Se vaihtelee kuitenkin sairaalasta toiseen. Puhu radiologille ennen kuin suostut siihen.

Biofysikaalinen profiili on vakio työkalu, joka auttaa meitä seuraamaan vauvaa ja ehkäisemään sikiön ahdistusta. Se on apu synnynnäisen sikiön seurannan välineenä. Bpp: n väärät negatiivit ovat hyvin alhaiset (0, 77 kuolevuutta 1000 vauvaa kohden), joten se on luotettava menettely. Kun testitulokset osoittavat riskin kasvavalle sikiölle, lääkärit voivat ryhtyä toimenpiteisiin puuttumaan ja välttämään progressiivista metabolista asidoosia, joka voi johtaa kuolemaan.