Imetys ja keltaisuus - syyt, hoito ja ehkäisy
Tässä artikkelissa
- Mitä imetys keltatauti ja rintamaidon keltaisuus vauvoilla?
- Mikä aiheuttaa keltaisuutta imetyssä vauvassa?
- Sairauden hoito rintaruokinnassa
- Mitä hoitoa ei suositella keltaisuuden vähentämiseksi imettävillä vauvoilla?
- Miten rintamaidon keltaisuus ja imetys keltatauti diagnosoidaan?
- Miten ehkäistä keltaisuutta imettävällä vauvalla
- Voiko äiti jatkaa imettämistä, jos hänen lapsensa on keltaisuus?
Keltaisuus on merkki korkeasta bilirubiinitasosta, joka esiintyy 60%: lla täysimittaisista imeväisistä ja 80%: n ennenaikaisista vastasyntyneistä, yleensä ensimmäisen viikon aikana. Bilirubiini on vanhojen punasolujen hajoamisen vastasyntynyt tuote vastasyntyneessä. Ensisijaiset syyt korkealle tasolle ovat:
- Vastasyntyneillä on punaisten verisolujen lyhyempi käyttöikä punasolujen pitoisuudella verrattuna aikuisiin. Tämä johtaa korkeaan bilirubiiniarvoon.
- Vastasyntyneet kohtaavat mekoniumin kulkua viiveellä, minkä vuoksi bilirubiini imeytyy suolistoon.
- Maksa auttaa hajottamaan bilirubiinia poistamaan sen kehosta ulosteella. Vastasyntyneillä on heikosti kehittynyt maksan toiminta, joka johtaa bilirubiinin hitaaseen metaboliaan.
Mitä imetys keltatauti ja rintamaidon keltaisuus vauvoilla?
Imetykseen liittyy kahdenlaisia keltaisuutta. Imettäminen keltaisuus on kalorien puutteesta ja / tai riittämättömästä ruokinnasta johtuva keltaisuuden alkuvaihe. Lisääntyvä ruokintamalli voisi auttaa ehkäisemään tai hoitamaan tällaista keltaisuutta, varsinkin jos bilirubiinitaso nousee.
Toisaalta rintamaidon keltaisuus on myöhässä ja se liittyy itse äidinmaitoon. Äidinmaidon keltaisuusoireyhtymä tai pitkäaikainen keltaisuus ei tarvitse paljon hoitoa, jos bilirubiinipitoisuudet pysyvät alle 270mumol / l terveillä täysikasvuisilla imeväisillä. Rintaruokinnan väliaikainen keskeyttäminen voi ilmetä, kun bilirubiinipitoisuus on yli 270 mg / l tai nouseva.
Rintamaidon keltaisuus kehittyy ensimmäisen viikon jälkeen ja kestää pidempään kuin fysiologinen keltaisuus, jolla ei ole erityistä tunnistettavissa olevaa syytä. Imettäminen keltaisuus ilmenee muutaman ensimmäisen elinpäivän aikana, huiput seuraavien viikkojen aikana ja häviää elämän viikolla 3. Imeväisillä, jotka kärsivät imetyksen keltaisuudesta, on lievä dehydraatio ja laihtuminen muutaman ensimmäisen elinpäivän aikana.
Mikä aiheuttaa keltaisuutta imetyssä vauvassa?
Bilirubiini on keltainen pigmentti, joka syntyy, kun elin kierrättää vanhat punasolut. Maksa on elin, joka hajottaa bilirubiinin niin, että se erittyy kehosta ulosteen kautta. On normaalia, että vastasyntyneet näkyvät keltaisena elinpäivän 1 ja 5 päivän välillä. Väri katoaa päivän 3 tai 4 aikana.
Rintamaidon keltaisuuden syyt
Rintamaidon keltaisuutta nähdään ensimmäisen viikon jälkeen. Vaikka syy ei ole täysin tiedossa, on mahdollista, että äidinmaidossa olevat aineet eivät salli tiettyjä vauvan maksassa olevia proteiineja hajottamaan bilirubiinia.
Imettämisen syyt Keltaisuus
Kun vauva ei saa riittävästi rintamaitoa, sitä kutsutaan "imettäväksi keltaiseksi keltaiseksi" tai "rintaruokintaan kelpaamattomaksi keltaiseksi" tai jopa "nälkän keltaiseksi". Tämä ehto tapahtuu seuraavissa tilanteissa:
- Kun ennenaikaisia vauvoja (jotka ovat syntyneet ennen termiä) eivät pysty ruokkimaan oikein.
- Vauva, joka on tottunut ruokkimaan aikataulun mukaisesti, voi myös kärsiä tästä tilasta.
- Vauvat, jotka eivät pysty lukittumaan kunnolla.
- Vauvat, joille annetaan tutteja, jotka häiritsevät imettämistä, varsinkin kun niillä on nälän merkkejä.
Rintamaidon keltaisuus voi kulkea perheissä ja todennäköisesti vaikuttaa noin kolmannes kaikista vastasyntyneistä, jotka ruokkivat vain äidinmaitoa.
Sairauden hoito rintaruokinnassa
Rintamaidon keltaisuushoito ja imetyksen keltaisuus hoitomenetelmät ovat päällekkäisiä ja niitä on käytettävä, kun bilirubiinipitoisuus on alle 20 milligrammaa (terveillä, terveillä imeväisillä).
- Syötä vauvaasi 10–12 kertaa päivässä. Tämä auttaa erittämään bilirubiinin kertymistä lisäämällä suolen liikkeitä.
- Ota imetysasiantuntija auttaa vauvan kiinnittymisessä oikein ja syö hyvin.
- Jos haluat käyttää kaavaa, käytä imetyksen apuaineita rintamaidon tuottamiseksi. Sinun täytyy pumpata rintamaitoa, jotta annos säilyy. Seosta ja maidosta voidaan antaa rintaruokinnan keskeytyksen estämiseksi.
- Jos vauvan bilirubiinipitoisuus on yli 20 milligrammaa, käytetään fototerapiaa (lapsen pitäminen erityisenä valona päivän tai kahden päivän ajan) bilirubiinitasojen pudottamiseen, koska se muuttaa molekyylien rakennetta poistamaan ne nopeasti kehosta. Tänä aikana sinun on käytettävä imetyksen apuaineita, jotta vältytte lisää imetyksen ongelmia.
Mitä hoitoa ei suositella keltaisuuden vähentämiseksi imettävillä vauvoilla?
On olemassa joitakin tekniikoita, joita ei tulisi käyttää hoitona keltaisuuden vähentämiseksi.
- Rintamaidon lisääminen sokerivedellä voi pahentaa asioita. Se voi haitata rintamaidon saantia ja tuotantoa ja hidastaa bilirubiinitasojen laskua.
- Imettämisen lopettaminen voi olla huono idea, koska vauva tarvitsee kaikki ravintoaineet, joita se voi saada. Sen sijaan sinun on lisättävä imetyksen esiintymistiheyttä.
Miten rintamaidon keltaisuus ja imetys keltatauti diagnosoidaan?
Imetysasiantuntija tarkkailee syöttöjen esiintymistiheyttä seurata, jos vauva kiinnittyy kunnolla, ja rintamaidon tarjonta riittää vauvalle. Fyysinen koe tehdään ihon ja silmien valkojen tarkistamiseksi, koska ne muuttuvat keltaisiksi, jos vauvalla on keltaisuutta. Lääkäri voi ehdottaa useita testejä, joilla mitataan bilirubiinitasoja, täydellistä verenkuvaa, veren leviämistä solujen muodon tunnistamiseksi jne. Nämä voivat auttaa sulkemaan enemmän vaarallisia keltaisuuden syitä. Saatat myös harvoin pyytää sinua lopettamaan imetyksen 24 tunnin ajan ja antamaan vauvavalmisteelle tarkoitetun maidon. Tämä tehdään sen varmistamiseksi, että bilirubiinitasot laskevat.
Miten ehkäistä keltaisuutta imettävällä vauvalla
Ei ole määrätty tapa estää keltaisuutta, mutta sen vakavuutta voidaan hallita.
- Aloita imettäminen ensimmäisten syntymän tuntien aikana vahvistaaksesi imetyksen suhde vauvasi kanssa.
- Varmista, että vauva kiinnittyy kunnolla ja ottaa riittävästi maitoa. Voit tarvittaessa kuulla imetyksen asiantuntijaa.
- Syötä vauva niin usein kuin mahdollista ja varmista, että vauva syö täysin.
- Älä lisää tai häiritse imettämistä, jos sinulla on valinta.
Voiko äiti jatkaa imettämistä, jos hänen lapsensa on keltaisuus?
Useimmat vastasyntyneet vauvat, joilla on keltaisuutta, voivat jatkaa imettämistä. Kun taajuus kasvaa, äidin maidontuotanto kasvaa, jolloin vauva ruokkii enemmän ja lisää lapsen kalorien saantia ja hydratoitumista. Tämä auttaa vähentämään bilirubiinitasoja. Lisääntynyt ruokinta auttaa myös mekoniumin kuljettamisessa, joka heittää pois veren ylimääräisen bilirubiinin ulosteesta. Rintamaidon äidinmaidon aiheuttama pitkäaikainen keltatauti voi johtaa imettämisen väliaikaiseen lopettamiseen. Kuitenkin on suositeltavaa, että äidit säilyttävät maidontuotannon ilmaisemalla maitoa ja yhdistämällä sen kaavan kanssa, joka ruokkii vauvaa. Tämä auttaa estämään imetyksen suhdetta ja auttaa äitiä toimittamaan jatkuvasti maitoa.
Keltaisuus on yleinen vastasyntyneiden keskuudessa. Päätavoitteena olisi oltava imetyksen jatkaminen suhteiden luomiseksi ja äidin maidon tarjonnan varmistamiseksi. Ruokinta on lopetettava vain, jos lääkäri niin suosittelee, ja vaihtoehtoisia menetelmiä, joilla pidetään maidon jatkuva tarjonta, on käytettävä, jotta vältetään häirintä imetyksen suhteen.
Lue myös: Maidon allergia lapsilla
Imettäminen Myytit & Facts Jokainen äiti tietää
Ummetus rintaruokinnassa oleville vauvoille