Kokonaisjännitystesti raskauden aikana - tarkoitus, menettely ja riskit

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on supistustesti?
• Miksi sikiön supistumisen stressitesti suoritetaan?
• Miten valmistautua tähän testiin?
• Oksitosiinin supistumisen stressitesti
• Tunnetko epämukavuutta tai kipua testin aikana?
• Onko tähän testiin liittyviä riskejä?
• Milloin ei ole suositeltavaa supistaa stressiä?
• Tiivistystestitulosten lukeminen
• Tilannetta, joka voi vaikuttaa supistumisjännitystestin tuloksiin
• Muistettavaa

Kolmannen raskauskolmanneksen aikana vauva kasvaa nopeammin ja lisää painoa ja saa sinut tuntemaan olosi erittäin väsyneeksi tänä aikana, kun vauva on myös aktiivisempi, avaa ja sulkee silmänsä ja liikkuu kohdussa . On aikoja, jolloin saatat jopa löytää itsesi hengästyneeksi, mutta tämä on täysin normaalia terveessä raskaudessa.

Yhdeksäs kuukausi on aika, joka on täynnä paljon aktiviteettia, kun suuri päivä lähestyy. On olemassa paljon testejä, joita sinun on vielä tehtävä, jotta lapsesi pysyy ajan tasalla ja että ei tarvita mitään lääketieteellistä tai hätäapua. Toivon, että kaikki on tarkistettu ja että sinut poistetaan normaalista toimituksesta.

Contraction Stress Test on vain yksi niistä testeistä, jotka sinun on suoritettava. Jotkut muut testit sisältävät sikiön syke-tarkistuksen; verenpaineen tarkastukset; kohdun seulonta, virtsakokeet ja painon valvonta. Itse asiassa vain lääkärisi suosituksen perusteella kannattaa harkita, että supistumisjännitystesti on suoritettu, koska jotkin muut käytettävissä olevat testit tulevat muutamiin riskitekijöihin verrattuna tähän.

Mikä on supistustesti?

Tunnetaan myös nimellä Oxytocin Challenge Test, Contractions Stress Test, jotta voidaan nähdä, kuinka hyvin vauva tekee työn aikana mittaamalla vauvan sydämen sykkeen supistusten aikana.

Kun sinulla on supistuminen, hapen ja veren tarjonta laskee istukasta lapsellesi. Vaikka useimmilla vauvoilla ei ole ongelmaa, on joitakin, jotka eivät kykene selviytymään stressistä, eli he eivät tee niin hyvin työvoiman aikana. Jos vauvan syke palaa normaaliksi indusoidun supistumisen jälkeen, ei ole mitään syytä huoleen, mutta jos se hidastuu, se on merkki siitä, että vauva ei ehkä saa riittävästi happea istukasta, mikä voi aiheuttaa ahdistusta .

Tämän testin aikana oksitosiinihormonin antaminen indusoi kohdun supistuksia, jos et pysty muuten supistumaan. Ulkoinen sikiömonitori, joka sisältyy testiin, näyttää muutokset vauvan sydämen sykkeessä.

Miksi sikiön supistumisen stressitesti suoritetaan?

Sikiön supistumisen stressitesti suoritetaan sen selvittämiseksi, onko istukanne riittävän terve tukemaan vauvaa ja jos vauva saa siitä riittävästi happea supistumisen aikana. Toinen syy, jolla saatat joutua saamaan testin, on se, että ei-stressitestisi tai biofyysisen profiilin tulos voi olla epänormaali.

Miten valmistautua tähän testiin?

Lääkärin vastaanotolle valmistuminen ei ole hyvä idea, sillä kehon on täytettävä tiettyjä ehtoja, jotta saat mahdollisimman tarkkoja tuloksia. Seuraavassa on vaiheita, jotka sinun täytyy tehdä ennen kuin voit tehdä tämän testin:

• On parasta syödä tai juoda vähintään neljä tuntia ennen testin suorittamista. Kahdeksan tuntia on parempi.
• Lääkärisi pyytää sinua tyhjentämään virtsarakon ennen stressitestin aloittamista.
• Tupakointi on lapsellesi erittäin vaarallista, ja raskaana olevat naiset eivät saisi tarttua tapaan. Kuitenkin, jos et ole pystynyt lopettamaan tupakointia raskauden aikana, on suositeltavaa välttää tupakoinnin kaksi tuntia ennen testin tekemistä.
• On aina parasta puhua lääkärillesi riskeistä, jotka liittyvät testausprosessiin, ja varmista, että olet asettanut kaikki epäilyt etukäteen. Varmista, että lääkäri selittää sinulle, miksi testi on tehtävä.
• Koska saattaa olla olemassa riskejä, sinun on allekirjoitettava suostumuslomake, jossa todetaan, että ymmärrät riskit ja suostut tekemään testin.

Oksitosiinin supistumisen stressitesti

Oxytocin Contraction Stress Testin täytyy tehdä synnytyslääkäri ja ammattitaitoinen sairaanhoitaja ja laboratori. Tässä on vaiheittainen selitys siitä, miten tämä menettely todennäköisesti tapahtuu:

• Sinua pyydetään asettamaan selkänne ylöspäin ja kääntämällä vasemmalle hieman, jotta vatsassasi esiintyviä verisuonia ei painettaisi.
• Vatsasi ympärille sijoitetaan kaksi aistivyötä, painemittari ja ultraäänianturi. Joissakin tapauksissa geeli levitetään vatsaasi, jotta ääniaallot siirtyvät suoraan ultraäänianturin päältä ihokudokseen. Ultraäänianturi valvoo vauvan sykettä, kun taas painemittari mittaa supistukset.

• Menettelyn aikana tallennetut tiedot muunnetaan kahteen erilliseen riviin, jotka näkyvät kaaviossa.
• IV: tä käytetään oksitosiinihormonin antamiseen. Aluksi se on alhainen annos, mutta sitä lisätään, kunnes sinulla on kolme supistusta kymmenen minuutin kuluessa. Kukin näistä tulisi kestää neljäkymmentä sekunnista 60 sekuntiin, ja niiden on oltava yhtä vahvoja kuin ensimmäisessä työvaiheessa kokeneet supistukset.
• Sinun supistuksiasi ja vauvan sykettä seurataan noin kymmenen minuutin ajan verenpaineen ja muiden elinvoimaisuuksien mukana. Lääkäri voi neuvoa sinua stimuloimaan nänniäsi, koska tämä aiheuttaa luonnollisen oksitosiinin vapautumisen.
• Stressitestin jälkeen havaitaan, kunnes supistukset pysähtyvät tai palaavat takaisin siihen, miten ne olivat ennen stressitestiä. Testi voi kestää jopa kaksi tuntia.

Tunnetko epämukavuutta tai kipua testin aikana?

Vaikka se voi kuulostaa testiltä, ​​se on sinulle erittäin tuskallinen kokemus, mutta se ei yleensä ole lainkaan. Tässä on asioita, jotka tunnet kokeen ollessa käynnissä:

• Vatsaasi pitävät vyöt voivat aiheuttaa epämukavuutta.
• Sinulla on tunne, joka on hyvin samanlainen kuin kuukautiskouristukset, vaikka sen ei pitäisi tuntea tuskallista.
• Koko testi voi saada sinut tuntemaan olosi erittäin epämukavaksi.

Onko tähän testiin liittyviä riskejä?

Kuten aiemmin todettiin, ja useimpien lääketieteellisten toimenpiteiden tapaan tässä on muutamia riskejä, jotka kannattaa huomata. Ne ovat seuraavat:

• On tapauksia, joissa kohtu voi olla hyperstimuloitua ja veren virtaus vauvalle voi olla täysin katkennut erittäin voimakkaiden ja usein esiintyvien supistusten vuoksi.
• Testi voi stimuloida ennenaikaisen synnytyksen, jos liian paljon Pitocinia käytetään liian nopeasti, vaikka tämä voi vaihdella naisesta toiseen, koska jokaisella ei ole samaa herkkyyttä lääkkeelle.
• Useimmat lääkärit eivät suosittele nännin stimulaatiota yhtä paljon kuin oksitosiinhormonin antamista, koska juuri nämä supistukset voivat aiheuttaa hallitsemattomia supistuksia, jotka voivat johtaa ennenaikaiseen työvoimaan.

Milloin ei ole suositeltavaa supistaa stressiä?

Kokonaisjännitystestiä ei suositella niille, joilla on istukan eturauhas (jossa istukka estää syntymäkanavan) tai jos olet jo erittäin todennäköisesti menemässä ennenaikaisesta synnytyksestä, jos sinulla on tällä hetkellä ennenaikaisen kalvon repeytymisen vaara tai jos sinulla on ollut keisarileikkaus edellisen raskauden aikana. Näissä tapauksissa suositellaan seuraavia:

1. Ei-stressitesti

Sikiön ei-stressitesti suoritetaan kerran viikossa, kun saavutat yhdeksännen kuukauden tai 38. raskausviikon. Tässä testissä käytetään samoja kahta vyötä, joita käytetään supistustahdin testissä, paitsi että se ei käytä mitään stressiä eikä aiheuta supistuksia.
Sinun supistuksiasi ja vauvan sykettä seurataan kahdenkymmenen tai kolmenkymmenen minuutin aikana. Myös vauvan sydämen sykkeen reaktiivisuus liikkumiseen mitataan. Jos vauvan syke on korkea vähintään 15 sekunnin ajan, se katsotaan normaaliksi.
Testi on tehtävä kahdesti ja sen pitäisi olla vähintään 20 minuuttia toisistaan. Joskus ei voi olla liikettä tai hyvin vähän liikettä; tämä voisi tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että vauva saattaa nukkua. Tässä tapauksessa sairaanhoitaja voi käyttää summeri-menetelmää vauvan herättämiseksi.

2. Sikiön ultraääni

Nämä ultraäänit käyttävät korkean taajuuden ääniaalloja, jotka eivät kuulu ihmisen korvaan. Kaiut näytetään vauvasi videona tai valokuvina. Myös ultraäänen aikana ilmenee syntymävikoja ja mahdollisia poikkeavuuksia, minkä vuoksi se on parempi tapa tunnistaa, mikä voi aiheuttaa lapsesi ahdistuneen.
Koska sikiön ultraäänit ovat melko pieniä riskejä ja antavat runsaasti tietoa vauvan terveydentilasta, on erittäin suositeltavaa. Täällä tutkitaan vauvan pään, selkärangan, sydämen ja muiden ruumiinosien määrää vauvan tilan määrittämiseksi. On olemassa kolmenlaisia ​​sikiön ultraääniä, jotka voit valita. Näitä ovat vakio ultraääni, joka käyttää ääniaallot, jotta voit kuvata vauvasi kaksiulotteisen kuvan; Doppler-ultraääni, joka osoittaa veren liikkumisen vauvan ja istukan sekä vauvan sydämen välillä; ja 3D-ultraääni, joka näyttää kolmiulotteisen kuvan vauvastasi.

Tiivistystestitulosten lukeminen

Jos vauvan sydämen syke näyttää laskevan jonkin supistumisen jälkeen, tämä ei ole hyvä merkki, ja on todennäköisempää, että lääkäri suosittelee sitten lisätestejä varmistaakseen, onko olemassa todellinen ongelma vai ei. Vaikka tämä testi voi näyttää vauvan terveyttä jopa viikon ajan, joskus tulokset, joita se näyttää, voivat olla epätarkkoja, mikä osoittaa ongelman, kun sitä ei ole. Tämä tapahtuu noin kolmekymmentä prosenttia naisista, jotka ovat suorittaneet tämän testin.

Contraction Stress -testi näyttää poistavan paremmin mahdolliset ongelmat kuin todellisuudessa niiden diagnosointi. Monet naiset, joilla on ollut epäedullisia stressitestituloksia, ovat jatkaneet terveiden vauvojen toimittamista.

Seuraavassa on kaksi mahdollista tulosta ja supistamisstressin tulkinta:

1. Positiivinen supistumisjännitystesti

Jos lapsellasi on epänormaali tulos, tulos näkyy "positiivisena". Yhden supistumisen jälkeen vauvan syke laskee, ja se pysyy näin. Jos näin tapahtuu yli puolella tehdyistä testeistä, se on osoitus siitä, että lapsellasi voi olla ongelmia normaalin toimituksen aikana.

2. Negatiivinen supistumisjännitystesti

Jos lapsellasi on normaali testitulos, sitä kutsutaan "negatiiviseksi" tulokseksi. Saattaa olla aikoja, jolloin vauvan sydämen syke saattaa tuntua siltä, ​​että se putoaa, mutta niin kauan kuin se ei pysy sellaisena, se ei ole suuri ongelma. Jos vauva kestää kolme supistusta kymmenen minuutin ajanjakson aikana ilman, että sydämen lyöntitiheys on huolestuttava, vauva voi varmasti kestää paineen ja korostaa, että normaali toimitus todennäköisesti aiheuttaa.

Tilannetta, joka voi vaikuttaa supistumisjännitystestin tuloksiin

On olemassa joitakin asioita, jotka vaikuttavat supistumisen stressitestin tuloksiin ja varmista, että lääkäri neuvoo sinua välttämään sitä. Ne ovat seuraavat:

• Jos sinulla on aikaisemmin ollut raskauden ongelmia ja sinulla on pitänyt olla klassinen keisarileikkaus, jossa on pystysuora leikkaus, joka tunnetaan myös keskiviivana, sinun ei pidä saada tätä testiä.
• Jos sinulla on ollut kohdun toimintaa, on parempi välttää tämä testi, koska hyvin voimakkaat supistukset voivat aiheuttaa kohtuun repeytymisen.
• Jos olet päättänyt jatkaa tupakointia tai kärsiä huumeiden väärinkäytöstä (esim. Kokaiini), on suositeltavaa, että testiä ei tehdä.
• Jos olet ylipainoinen.
• Jos olet raskaana useammalla kuin yhdellä lapsella, kuten kaksoset tai kolmoset.
• Jos kohdunkaula on epäpätevä tai heikko raskauden aikana.
• Jos vauva liikkuu liian paljon kohtuun testauksen aikana.
• Jos olet ottanut magnesiumsulfaattia raskauden aikana.
• Jos sinulla on riski istukan keskeytymisestä, koska se voi aiheuttaa istukan erottumisen kohdusta.
• Jos sinulla on istukan previa, jossa istukka sijaitsee kohtuullisen alhaisessa kohdussa.
• Puristumisjännitystesti tarkoittaa myös sitä, että on olemassa vaara, että vesipussin repeämä on varhaisessa vaiheessa.

Muistettavaa

• Jotkut lääkärit suosivat oksitosiinin käyttöä nännihieronnassa, koska se voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​ja ei-toivottuja supistuksia, jotka voivat johtaa ennenaikaiseen työhön.

• Jos sinulla on terve raskaus, jos riskitaso on hyvin alhainen, normaali rutiini on, että voit osallistua tavallisiin synnytysneuvotteluihin kolmen tai neljän viikon välein, kunnes saavutat kolmekymmentäkuusi raskausviikon. Tämä on raskausjakson viimeinen ja viimeinen kuukausi, ja sinun on nyt osallistuttava säännöllisempiin lääkärin tapaamisiin, koska normaali on yleensä yksi viikossa, kunnes työ on.
• Prenataalisten testien päätavoitteena yhdeksännen kuukauden aikana on seurata vauvasi tilaa ja varmistaa, että synnytyksen aikana ei voi esiintyä komplikaatioita. Esimerkiksi lääkärisi pitää pitää verenpaineesi välilehdet varmistaaksesi, ettei sinulla ole mahdollisuutta kehittyä preeklampsiaan ja että sinun on varmistettava, ettei virtsassa ole sokeria, mikä tarkoittaa sitä, että sinulla on raskausdiabetes. Hänen täytyy myös mitata vatsaasi nähdäksesi, miten vauva kasvaa ja tarkistaa monia muita asioita, jotta voit sulkea pois mahdolliset komplikaatiot.
• Vain jos sinulla on epänormaaleja tuloksia kaikissa muissa alhaisen riskin testeissä, lääkäri neuvoo sinua tekemään supistustestitestin. Tämä testi on erittäin tarkka, jos havaitaan, onko ongelma johtuu siitä, että se aiheuttaa paineita vauvallesi, joka on samanlainen kuin mitä hänellä on kokemusta todellisen työvoiman aikana, pakottaen hänet reagoimaan samalla tavalla kuin jos sinulla oli normaali toimitus. Jos lapsellasi ilmenee merkkejä stressistä tämän toimenpiteen aikana tai jos supistukset häviävät, ainoa vaihtoehto lääkäreille, ja sinun on annettava vauva mahdollisimman pian.
• Vaikka vauvoja voi syntyä kolmekymmentäkuusi viikkoa (vaikka niitä pidetään ennenaikaisina), lapsellesi on aina parempi ja terveempää pysyä kohdussa koko yhdeksän kuukautta, jotta jokainen kehityskohta, jonka vauva tarvitsee saavuttaa, kohdussa on saavutettu.

Muista aina, että vaikka saatat joutua tekemään stressitestin ja saatat jopa saada erittäin epäsuotuisan lopputuloksen, nämä testit eivät ole sata prosenttia tarkkoja ja saatat silti antaa terveellistä ja onnellista vauvaa.