Hip-dysplasia vauvoilla - merkit, diagnoosi ja hoito

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on pikkulasten kehitysdysplasia (DDH)?
• Mikä aiheuttaa lonkan dysplasiaa vauvoilla?
• Kuka on suurempi riski saada DDH?
• Mitkä ovat nuoren lapsen lonkadysplasian merkit ja oireet?
• DDH: n diagnoosi
• Vauvan lonkkan dysplasian hoito
• Voitko estää lantion dysplasiaa imeväisillä?
• Milloin neuvotella lääkärin kanssa?
• Pitkän aikavälin näkymät vauvalle synnynnäisten lonkkan dysplasiasta

Kun vauva alkaa kasvaa, on paljon kehitystavoitteita, joita hän alkaa lyödä elämän eri vaiheissa. Yksi tärkeimmistä näistä riveistä on kyky vetää itsensä ylös ja yrittää kävellä. Tämä tapahtuu yleensä, kun vauva alkaa saada vuoden ikään, mutta voi tapahtua myös aikaisemmin tai myöhemmin. Tänä aikana monet yritykset jatkavat lopullista menestystä. Mutta vastasyntyneen lonkan dysplasia saattaa esiintyä, jos lapsesi ei näytä tällaisia ​​merkkejä. Kävelysuuntaukset saattavat olla poissa tai jalat eivät ehkä ole suorat, hieman taivutetut. Tällaiset merkit, kuten käveleminen jalkakäytävissä jaloissa, voisivat kaikki osoittaa samanlaisen ongelman.

Mikä on pikkulasten kehitysdysplasia (DDH)?

Synnynnäinen lonkan dysplasia vastasyntyneillä tai jopa sellaisilla, jotka muodostavat myöhemmin elämässä, liittyvät kaikki lonkassa esiintyvään niveltulokseen. Lonkassa oleva liitos on pallo- ja pistorasiatyyppiä, joka pidetään paikallaan käyttämällä erilaisia ​​nivelsiteitä. Joissakin lapsissa nämä nivelsiteet eivät kuitenkaan ole yhtä tiukkoja ja tiukkoja kuin heidän pitäisi olla, mikä aiheuttaa niiden löystymisen ja lonkan dysplasian asettumisen., mutta vain muutamat niistä vaativat korjausta.

Mikä aiheuttaa lonkan dysplasiaa vauvoilla?

Joissakin vauvoissa esiintyvät lonkan dysplasian syyt ovat monitahoisia. Nämä ovat yleensä riippuvaisia ​​useista tekijöistä, joista osa on seurausta geneettisistä piirteistä, kun taas toiset voivat olla täysin ympäristöllisiä tai jopa epäsuoria. Sukupuolella on tässä myös tärkeä rooli, koska dokumentoidut lonkkadysplasia-tapaukset ovat osoittaneet, että naisten vauvoilla on yleensä suurempi riski sairauden kehittymiseen kuin vauvoilla.

Lukuun ottamatta erilaisia ​​perinnöllisiä tiloja, jotka voivat vaikuttaa lonkan dysplasian esiintymiseen lapsessa, tämän aiheuttavat olosuhteet tai ympäristöolosuhteet riippuvat melko paljon äidin kehon sisäisestä rakenteesta. Tiettyjen hormonien erittyminen voi johtaa siihen, että vauva reagoi tehottomasti niihin, ja seurauksena on sen aiheuttama lonkan kehittyminen. Myös vauvan suuntautuminen rintaliikkeeseen on johtanut siihen, että tämä ehto on seurausta. Jos äidin kohtu on liian supistunut, joka rajoittaa lapsen vapaata liikkuvuutta, lonkan dysplasia voi ilmetä vauvassa sen seurauksena.

Kuka on suurempi riski saada DDH?

Koska ympäristöolosuhteet ovat riippuvaisia ​​lapsen kohdunsisäisestä asemasta, ensimmäiset vauvat ovat suhteellisen korkeammalla riskillä, koska kohtu ei ole yhtä joustava kuin sen täytyy olla ensimmäisellä liikkeellä. Muutamat muut tekijät lisäävät myös lonkan dysplasiaa, eli:

• Kaikki seikat, jotka johtavat yhteyteen erilaisiin ortopedisiin ongelmiin, jotka voivat olla joko synnynnäisen ongelman tai muun epämuodostuman sekä oireyhtymien seurauksena.
• Vauvan suuntautuminen, jossa jalat osoittavat syntymäkanavaa kohti, nimeltään breech-asema tai mikä tahansa muu paikka, joka ei ole ihanteellinen toimitukseen.
• Läsnäolo lonkkadysplasiahistoriaa perheen sisällä tai tietty taipumus nivelsiteihin liittyviin ongelmiin, erityisesti löysät sidokset.

Mitkä ovat nuoren lapsen lonkadysplasian merkit ja oireet?

Useimmissa tapauksissa lapset, joilla on ollut lonkan dysplasia, ovat johtaneet joko lonkan osittaiseen tai täydelliseen siirtymiseen, jossa nivelen sisällä oleva pallo ei pysy ihanteellisessa asennossa pistorasiassa. Tämän seurauksena tämä havaitaan yleensä ulkoisesti, koska joillakin lonkkiin liittyvillä ongelmilla.

• Lapsen jalat näyttivät yleisesti olevan paljon laajempia kuin heidän pitäisi olla.
• Reiden ja pakaroiden välissä oleva iho näyttää taittuvan epätasaisesti.
• Tietyissä tapauksissa jalka, joka sijaitsee syrjäytyneiden sivujen puolella, kääntyy hieman ulospäin tai näyttää olevan niin.
• Yksi jalka saattaa näyttää olevan lyhyempi kuin toinen, johtuen dislokoinnista.

DDH: n diagnoosi

Useimmat lääkärit pyrkivät tarkkailemaan lonkan dysplasian merkkejä ja oireita lapsessa heti, kun hän on syntynyt. Tietyt sairaalat suorittavat erityisiä seulontoja, jotka estävät tilan. Lievissä tapauksissa lonkan dysplasia ei ehkä ole ilmeinen ennen kuin lapsi kasvaa. Jos sairauden oireet saattavat olla ilmeisiä tai lääkäri pyrkii havaitsemaan perheen historian mallin, joka tukee tilannetta, diagnoosin vahvistamiseksi voidaan ryhtyä lisätoimenpiteisiin.

Tällaisissa menettelyissä tehdään alustava röntgenkuvaus paremman kuvan saamiseksi luiden kehityksestä ja kuvioista. Tämä voi selvästi osoittaa, onko liitoksella mitään siirtymää vai ei. Näitä tuloksia lisätään edelleen käyttämällä ultraääniä, jolloin saadaan parempi käsitys sisäelinten sijoittumisesta ja autetaan sulkemaan pois muita komplikaatioita.

Vauvan lonkkan dysplasian hoito

Lonkan dysplasiaa vauvoilla voidaan korjata käyttämällä tiettyjä tukitoimenpiteitä tai jopa tekemällä lonkan dysplasialeikkausta. Jokainen niistä on erilaisia.

1. Ei-kirurgiset hoitomenetelmät

• Jos lonkan dysplasia on lievä, lääkärit voivat halutessaan mennä eteenpäin vetämällä, joka vetää nivelsiteet ja kiristää ne pitääkseen ne lujasti.
• Joissakin tapauksissa hyödynnetään lonkkahyppyjä, jotka pyrkivät säätämään pallon ja pistokkeen liitosta.
• Lonkkahyppyjäljen kehittynyttä versiota kutsutaan nimellä Pavlik-valjaat. Myös tämä auttaa ylläpitämään nivelen asianmukaista asemaa, mutta on paljon joustavampi sen käytössä.

2. Kirurgiset hoitomenetelmät

• Yksi ensimmäisistä vaiheista, joita voidaan toteuttaa dysplasian korjaamiseksi, on leikkauksen suorittaminen reisiluun aseman korjaamiseksi. Tätä kutsutaan femoraaliseksi osteotomiaksi.
• Jos dysplasia on ilmeisempi lonkan sijainnin vuoksi, voidaan tehdä lantion osteotomia, joka korjaa lantion aseman.
• Joskus se on nivelsite, joka on ongelma eikä luun asento. Avoimen leikkauksen leikkaaminen on välttämätöntä tällaisessa tapauksessa, joka on hieman monimutkaisempi, koska ompeleita käytetään kiristämään nivelsiteitä ja pitämään ne yhdessä.
• Jos lapsi on yli 6 kuukauden ikäinen ja alle 2-vuotias, lääkäri voi halutessaan käyttää suljettua leikkausta. Tähän liittyy minimaalisia kirurgisia viiltoja ja manuaalisia liikkeitä, jotka ohjaavat palloa oikeassa asennossa pistorasiaan.

Voitko estää lantion dysplasiaa imeväisillä?

Kuten aiemmin mainittiin, lonkan dysplasiaa syyt ovat monitahoisia. Joten tietyn näkökohdan ei voida keskittyä mahdollisuuksien vähentämiseen, koska se voisi jopa johtua perinnöllisistä syistä. Useimmat vauvat pitävät reidensä lähempänä vatsaa, mikä johtaa joustaviin lantioihin. Kuitenkin, kun he alkavat potkia, he palaavat takaisin sopivaan asentoon melko pian.

Tämän tukemiseksi on tarpeen sallia aina vapaa jalkaliike lapsellesi. Älä kääri sitä tiukasti kankaaseen pitkään.

Milloin neuvotella lääkärin kanssa?

On tarpeen kutsua lääkäri ja kertoa hänelle leikkauksen jälkeisestä vauvan tilanteesta, jos lapsesi kärsii liian kylmistä varpaista, epämiellyttävästä tuoksusta tai minkäänlaisesta turvotuksesta valun tai haavan paikasta tai kuumeesta mukana kipu kehossa.

Pitkän aikavälin näkymät vauvalle synnynnäisten lonkkan dysplasiasta

Mitä aikaisemmin korjaava toimenpide toteutetaan tilan hoitamiseksi, sitä parempi on, että vauva reagoi hoitoon. Ei-kirurgiset hoidot ovat myös hyvä tulos. Lisäkäsittelyjä saatetaan kuitenkin tarvita, kun kehon rakenne muuttuu lapsen iän mukaan.

Lonkan dysplasian kehittymistä ei voida estää suoraan eikä se ole kunnossa, joka on kehittynyt huolimattomuuden takia. Se, että se on valppaana, on ehdottoman välttämätöntä, ja ongelman nippaaminen budiin voi hyödyttää lapsesi suurelta osin, jolloin hän voi johtaa normaalia elämää mahdollisimman helposti.