Mekoniumvärjätty likööri ja mekonium aspiraatio oireyhtymä: tosiasiat
Mitkä ovat mekoniumvärjätty likööri ja mekonium aspiraatio-oireyhtymä?
Useimmilla imeväisillä on ensimmäinen suolenliike, nimeltään meconium, ensimmäisten 24 tunnin kuluessa toimituksesta. Mekomiumi on tahmea tummanvihreä sakeus, ja kun amnionin neste on sävytetty vihreänä tai keltaisena, sen sijaan, että se olisi selkeä, sitä kutsutaan mekoniumvärjättyiksi viineiksi. Tämä tapahtuu, kun lapsi läpäisee mekoniumin ennen kuin ne syntyvät.
Mekoniumin imeytymisoireyhtymä on silloin, kun lapsi hengittää mekoniumin ennen työvoimaa, sen aikana tai sen jälkeen. Se voi aiheuttaa hengityselinten ongelmia niin vakavia kuin keuhkokuume, ja vaikka se tapahtuu harvoin, se voi olla kohtalokas.
Kaikki vauvoilla, jotka ovat syntyneet mekoniumvärjäyksellä, ei synny mekonium aspiraatio -oireyhtymää, ja ne, joilla on yleensä hengitystiet, poistuvat nopeasti terveysongelmien välttämiseksi.
Mitkä ovat riskitekijät?
Mekoniumvärjätyn nesteen ja mekoniumin aspiroitumisoireyhtymän mahdollisuudet nousevat, jos jokin seuraavista on läsnä:
- sikiön ahdistuneisuus työvoiman aikana (kuten vaikea toimitus- tai napanuorahäiriöt)
- vanhempi äiti
- tupakointi
- joilla on sairaus, kuten diabetes, korkea verenpaine tai sydän- ja verisuoniongelmat
- joilla on infektio tai istukan ongelmia
- viivästyminen (mekoniumvärjäys tapahtuu harvoin ennen 38 raskausviikkoa).
Mitkä ovat merkit?
Värjäytyneen amnionin nesteen lisäksi vauvalla voi olla mekonium aspiraatio-oireyhtymää, kuten hengitysvaikeuksia, hidas syke, tunkeutunut rintakehä tai "grunty" -melujen saaminen ja alhaisen APGAR-pistemäärän saaminen (joka perustuu muutamaan eri testiin, jotka arvioivat vauvan terveyttä heti syntymän jälkeen).
Miten ne diagnosoidaan?
Mekoniumvärjättyä nestettä diagnosoidaan amniotinesteen tarkkailulla.
Mekoniumin imeytymisoireyhtymä voidaan diagnosoida kuuntelemalla vauvan keuhkoja stetoskoopilla märkä- tai rapeaksi. Jos niitä voidaan kuulla, rintakehän röntgenkuvat voidaan tilata osoittamaan epätasaisia alueita keuhkoihin. Veriä voidaan myös ottaa osoittamaan, kuinka paljon lapsen happea verenkierrossa on, ja jota voidaan käyttää lopullisen diagnoosin tekemiseen ja hoidon aloittamiseen.
Mitä hoito on?
Mekoniumvärjätty neste, jota havaitaan työvoiman aikana, on merkki vauvan lisääntyneestä seurannasta työvoiman aikana.
Hoito riippuu siitä, kuinka paljon mekoniumia hengitetään. Jos mekoniumvärjäystä voidaan havaita synnytyksen aikana, amniofusio voidaan suorittaa aspiraatiodyndrooman estämiseksi. Tämä tapahtuu silloin, kun mekonium huuhdellaan amnioninesteestä suolaliuoksella ennen kuin vauva voi hengittää sen, vaikka tätä käytäntöä ei yleensä suoriteta maailmassa.
Jos vauva on hengittänyt mekoniumia, mutta heidän sydämensä tai hengitystään ei vaikuta, niitä seurataan, mutta ne eivät välttämättä tarvitse hoitoa.
Lääkärit voivat imeä poistamaan mekoniumin henkitorvesta ja keuhkoista, kunnes kaikki on mennyt. Vauva voi joskus tarvita antibiootteja.
Jotkut vauvat, jotka ovat hengittäneet paljon mekoniumia, on sijoitettava hengityslaitteeseen ja hoidettava neonataalisesti intensiivisessä yksikössä. Monet vauvat ovat hienoisia muutamassa päivässä tai viikossa, vaikka hyvin harvoin vauva voi kokea pidemmän aikavälin terveysongelmia, kuten astmaa tai kehitysongelmia.
Vaikuttavatko he äitiin?
Meconium-värjäys ei vaikuta äidin terveyteen, ellei se ilmene muiden komplikaatioiden vuoksi, joita on käsiteltävä erikseen.
Faktat, jotka dr. Andrew Zuschmann on todennut . Tohtori Andrew Zuschmann on Mirandaan perustuva hedelmällisyysasiantuntija, synnytyslääkäri ja gynekologi.