Hyvin ennenaikaisilla vauvoilla olevat äidit ja isät ovat masentuneempia
Klassinen kuva vastasyntyneestä vauvasta, joka on tyytyväinen ylpeisiin vanhempien aseisiin, on yksi, josta me kaikki tunnemme. Monet meistä ovat onnekkaita, kun meillä on mantelilla, mutta jotkut perheet jäävät ottamatta tätä kuvaa.
Vauvat, jotka tulevat liian aikaisin, jotka usein painavat alle kilogramman, ryntäävät vanhemmiltaan vastasyntyneen tehohoitolaitokseen selviytymishetkellä. Vauvat luokitellaan ennenaikaisiksi, kun ne syntyvät ennen 37 viikon raskautta.
Tässä ryhmässä ne, jotka ovat syntyneet ennen 32 viikkoa, luokitellaan hyvin ennenaikaisiksi. Maailmassa syntyy vuosittain yli 5 000 vauvaa, jotka ovat hyvin ennenaikaisia, ja juuri nämä vauvat uhkaavat suurimmassa määrin haitallisia tuloksia.
Uusi vauva on elämänvaihtoa kaikille vanhemmille, mutta niille, joiden vauvat syntyvät liian aikaisin, haasteet voivat olla valtavia.
Tutkimus, joka julkaistiin tänään JAMA Pediatrics -raportissa, koskee psyykkisen häiriön tasoa sekä ennenaikaisilla vauvoilla että äiteillä. Seurasimme tarkasti näitä perheitä ja arvioimme vanhempien mielenterveyttä kahden viikon välein ensimmäisten 12 viikon aikana syntymän jälkeen, sitten taas kuusi kuukautta myöhemmin.
Vauvojen syntymän jälkeisinä viikkoina 40 prosenttia äideistä ja 36 prosenttia isistä koki kliinisesti merkittäviä masennusoireita. Tätä verrattiin vain 6 prosenttiin äideistä ja 5 prosenttia terveiden täysikasvuisten vauvojen isistä.
Ahdistuneisuus oli vieläkin korkeampi, lähes puolet sekä äideistä että isistä. Onneksi oireet paranivat ensimmäisen 12 viikon aikana. Kun tarkastimme vanhempien kanssa uudelleen kuusi kuukautta myöhemmin, 14 prosenttia äideistä ja 19 prosenttia isistä oli edelleen ahdistuneita verrattuna 5 prosenttiin äideistä ja 6 prosenttia kokoaisten vauvojen isistä.
Vanhempien psykologisessa ahdistuksessa tapahtui muutoksia, jotka liittyivät lääketieteelliseen vakavuuteen, sairaalan siirto- tai purkautumisaikaan tai muihin perheeseen liittyviin tekijöihin.
Monilla tavoilla ei ole yllättävää, että hyvin ennenaikaisille lapsille vanhemmilla on paljon suurempi riski masennukseen ja ahdistuneisuuteen kuin terveiden täysikasvuisten vauvojen vanhemmat. Heidän kokemuksensa ovat hyvin erilaisia.
Hyvin ennenaikaisilla vauvoilla olevat vanhemmat kuvaavat usein suurta pelkoa, shokkia, avuttomuuden tunteita ja odottamattomia odotuksia sekä luontaista eroa vauvoistaan.
Keskimäärin hyvin ennenaikaiset lapset tutkimuksessamme jäivät sairaalaan noin kolme kuukautta - kaukana muutaman päivän jälkeen, kun synnytys oli yksinkertaista. Vauvan polku vastasyntyneen tehohoitoyksikön kautta ei usein ole sileä, mikä aiheuttaa perheille valtavan rasituksen monin tavoin.
Myös surun vaikutus on - monet vanhemmat puhuvat siitä, miten he tuntevat menetyksensä raskaudesta, syntymästä ja kuvitellusta lapsesta.
Isän masennus on usein laiminlyöty
Erittäin ennenaikaisten vauvojen isät ovat tähän mennessä suurelta osin laiminlyöty tutkimuksessa. Tämä tutkimus on ensimmäinen tietämyksemme tarkastella isien mielenterveyttä tällä tavalla.
Huomasimme, että he eivät olleet vähemmän alttiita masennukselle ja ahdistukselle kuin äidit. Tämä poikkeaa yleisestä väestöstä ilmoitetuista määristä, jotka osoittavat, että miehillä on vähemmän masennusta ja ahdistusta kuin naiset, riippumatta siitä, ovatko he isiä vai eivät.
Tähän uuteen löydökseen on joitakin mahdollisia syitä. Ensinnäkin vastasyntyneiden tehohoitoyksikön kokemus voi olla erittäin stressaavaa sekä äideille että isille.
On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että isillä on usein ainutlaatuisia paineita. Monet miehet kuvailivat tunteensa repimään kumppaninsa ja vauvansa välillä, molemmat tarvitsivat ylimääräistä tukea. He olivat usein menossa takaisin töihin ja jonglehtivat useita tehtäviä, varsinkin kun muita lapsia on kotona.
Monet puhuivat myös haasteista yrittää mielekkäästi osallistua ympäristöön, jossa perinteisesti keskitytään äideihin.
Mitä voidaan tehdä?
Vanhemmille on tärkeää tietää, että monille ihmisille ennenaikaisen vauvan jälkeen tuntematon ahdistus paranee ensimmäisten kuukausien aikana. Tämä voi olla säätöjakso.
Koska tutkimuksessamme vanhemmat osoittivat kuitenkin korkeampia kursseja kuin heidän täysimittaiset kollegansa kuusi kuukautta myöhemmin, on myös tärkeää olla tietoinen siitä, että näiden perheiden haasteet eivät loppu, kun he lähtevät sairaalasta.
Aikaisemmista tutkimuksista tiedämme, että äideillä on vielä kaksi ja seitsemän vuotta korkeammat psykologiset ahdistukset hyvin ennenaikaisen vauvan jälkeen.
On tärkeää, että näiden perheiden kanssa työskentelevät terveydenhuollon ammattilaiset seuraavat tiiviisti vanhempien masennuksen ja ahdistuneisuuden merkkejä säännöllisesti sairaalahoidon aikana ja sen jälkeen ja varmistavat, että he saavat asianmukaista tukea. Tämän tuen on jatkuttava kauas perinteisestä postnataalisesta ajasta.
On selvää, että meidän on oltava tietoisia isien hyvinvoinnista. Monet isämme sanoivat olevansa yllättyneitä, että olimme kiinnostuneita siitä, miten he menivät ja olivat kiitollisia siitä.
Tässä artikkelissa puhutaan tyypillisestä ydinperheestä, joka koostuu äidistä ja isästä, mutta luonnollisesti myös perheissä on paljon monimuotoisuutta. Tämän ylimääräisen tietoisuuden ja tuen tulee koskea kaikkia huoltajia ja tukea lapsen syntymiseen osallistuvia ihmisiä.
Kaikki vanhemmat tarvitsevat joskus muistuttavan itseään. Suuri joukko tutkimuksia osoittaa, että vanhempien mielenterveys on tärkeää lasten tuloksen kannalta. Hyvin ennenaikaisten lasten vanhemmat, jotka saavat tarvitsemansa tuen, eivät ainoastaan ​​paranna omaa hyvinvointiaan, vaan auttavat suojelemaan myös näitä haavoittuvia vauvoja.
Carmen Pace on kliininen psykologi ja tutkija Murdoch Childrens Research Institute.
Enemmän tietoa ja tukea ikäisten lasten vanhemmille löytyy Life's Little Treasures- tai Raising Children Network -verkostosta. Yleistä tukea voit ottaa yhteyttä Lifeline-palveluun: 131 114 tai Beyond Blue: 1300 22 4636
Tämä artikkeli ilmestyi ensin keskustelussa.
