Synnytyksen jälkeinen masennus - syyt, oireet ja hoito

Pitoisuus:

Tässä artikkelissa

• Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus?
• Syyt synnytyksen jälkeiseen masennukseen
• Signaalit ja masennuksen oireet raskauden jälkeen
• Masennuksen ja synnytyksen jälkeisen masennuksen välinen ero
• Synnytyksen jälkeisen masennuksen ja vauvan bluesien välinen ero
• Synnytyksen jälkeisen masennuksen komplikaatiot
• Diagnoosi ja testi masennuksen jälkeen raskauden jälkeen Masennus
• Kuinka kauan kestää raskauden jälkeistä masennusta?
• Synnytyksen jälkeinen masennushoito
• Koti korjaustoimenpiteitä ja elämäntapa
• Miten ehkäistä postnataalista masennusta?
• Mitä voi tapahtua, jos synnytyksen jälkeinen masennus jää hoitamatta

Lapsen syntymä merkitsee uuden matkan alkua vanhempien, erityisesti äidin, elämässä. Vaikka tapahtuman on määrä tuoda iloa ja iloa äidille, se voi joskus olla hämmentävää nähdä vastakkainen tapahtuma. On arvioitu, että yli 40% uusista äideistä kokee vauvan bluesia, emotionaalista tilaa, jolle on ominaista huoli, onnettomuus, väsymys ja itsestään epäluulo. Vauvan blues häviää yleensä muutaman päivän tai viikon kuluttua, mutta jos tunne on pitkittynyt ja kestää yli kaksi viikkoa, se voi olla synnytyksen jälkeinen masennus.

Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus?

Synnytyksen jälkeinen masennus on masennuksen tila, joka voi alkaa raskauden aikana tai jopa vuoden kuluttua lapsen syntymästä. Masennus on henkinen sairaus, joka vaikuttaa kielteisesti siihen, miten tunnet, ajattelet tai ryhdytte toimimaan. On vaikea kertoa eroa synnytyksen jälkeisen masennuksen ja tavallisen stressiä ja uupumusta, joka on syntynyt uuden vanhemmuuden takia. Raskauden aikana tai sen jälkeen ei ole epätavallista kokea uupumusta, surua tai epätoivoa, mutta jos tunteet estävät sinua tekemään päivittäisiä tehtäviäsi, se voi olla osoitus synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.

Syyt synnytyksen jälkeiseen masennukseen

On olemassa useita syitä, jotka voivat johtaa synnytyksen jälkeiseen masennukseen uusissa äideissä. Naiset, joilla on ollut psyykkistä terveyttä tai masennusta, ovat tyypillisesti suurempia riskejä. Seuraavat syyt voivat myös lisätä synnytyksen jälkeisen masennuksen mahdollisuutta:

• Emotionaalinen väsymys, joka saattaa johtua raskauden, sairauden, taloudellisten rajoitusten, sosiaalisen eristyksen tai vastasyntyneen terveysongelmien aiheuttamasta stressistä.

• Raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen ilmenneet hormonaaliset muutokset. Raskauden aikana progesteronin ja estrogeenin hormonit ovat korkeampia kuin tavallisesti. Tasot laskevat takaisin normaaliksi toimituksen jälkeen. Tämä äkillinen muutos voi johtaa masennukseen.

• Fysikaaliset tekijät, kuten riittämätön ruokavalio, unihäiriö, alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö ja alhainen kilpirauhashormonitaso, voivat myös johtaa synnytyksen jälkeiseen masennukseen.

• Psyykkisen sairauden historia perheessä.

Naiset, jotka ovat terveitä ja ovat saaneet normaalin toimituksen, voivat myös kohdata tämän tilan. Koska synnytyksen jälkeisen masennuksen mahdollisuudet, jotka vaikuttavat naisiin, joilla on aikaisemmin ollut masennus, ovat korkeammat, ilmoita lääkärillesi, jos olet aiemmin kärsinyt ahdistuksesta tai masennuksesta.

Signaalit ja masennuksen oireet raskauden jälkeen

Masennuksen merkit ja oireet raskauden jälkeen ovat vakavia ja voivat häiritä kykyäsi suorittaa päivittäistä toimintaa. Oireet voivat vaihdella henkilöittäin ja ajoittain. Seuraavassa on joitakin merkkejä ja oireita, joita voit varoa:

• Olla ärtyisä tai vihainen ilman syytä
• Äärimmäiset mielialan vaihtelut
• Vaikeuksia keskittyä mihinkään työhön
• Kiinnostuksen menetys työhön ja hauskanpidon puuttuminen harrastusten harjoittamiseen
• Selittämätön kipu, kipu tai sairaus
• Ruokahaluttomuus tai hallitsematon syöminen, joka johtaa äkillisiin ruumiinpainon vaihteluihin
• Tunne arvottomuudesta ja itsekontrollin puutteesta
• Liiallinen itku ilman syytä
• Unettomuus jopa väsymyksen ja uupumisen jälkeen
• Vältä ihmisiä ympärilläsi, jopa ystäviä ja perhettä
• Huolestuttavan liian vähän vauvastasi tai olemasta kiinnostunut vauvan hoitamisesta
• Kokemus syyllisyydestä sekä itsetunto
• Vakava ahdistus, johon liittyy paniikkikohtauksia

Jos nämä oireet toistuvat tai jatkuvat pitkään, on neuvoteltava lääkärin kanssa. Oireet saattavat pintaan muutaman viikon kuluessa annostelusta, ja jos niitä ei hoideta, ne voivat pysyä pitkään ja aiheuttaa vaurioita äidin mielenterveydelle.

Synnytyksen jälkeinen psykoosi

Synnytyksen jälkeinen psykoosi on harvinainen psykiatrinen sairaus, joka kehittyy yleensä ensimmäisen viikon aikana. Synnytyksen jälkeisen psykoosin oireet ovat vakavampia kuin masennuksen oireet ja niihin kuuluvat:

• Vainoharhaisuus
• Harhaluulot ja hallusinaatiot
• Sekaannus ja häiriö
• Unettomuus ja unihäiriöt
• Tunne äärimmäisen pakkomielle vauvaa kohtaan

Synnytyksen jälkeinen psykoosi on vakava tila, joka voi johtaa hengenvaaralliseen käyttäytymiseen ja ajatuksiin. Se on saatava välittömästi lääkärin hoitoon.

Masennuksen ja synnytyksen jälkeisen masennuksen välinen ero

Vaikka molempien olosuhteiden lopputulos on sama, masennuksen ja synnytyksen jälkeisen masennuksen välillä on ero. Toisin kuin masennus, synnytyksen jälkeinen masennus liittyy raskauteen ja se on seurausta erilaisista tekijöistä, kuten hormonaalista muutosta, ympäristön muutoksista, emotionaalisista muutoksista ja geneettisistä muutoksista. Naisilla, joilla on ollut masennusta tai mielenterveysongelmia, on suurempi riski sairastua synnytyksen jälkeiseen masennukseen.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen ja vauvan bluesien välinen ero

Tässä on muutamia tärkeimpiä eroja näiden kahden ehdon välillä:

• Vauvan blues kestää lyhyemmän ajan (noin kaksi viikkoa synnytyksen jälkeen), kun taas synnytyksen jälkeinen masennus voi kestää jopa vuoden synnytyksen jälkeen.
• Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet ovat paljon vakavampia kuin vauvan bluesilla. Vauvan bluesille on tunnusomaista surua ja haavoittuvuutta, kun taas synnytyksen jälkeinen masennus liittyy ahdistuneisuuteen, ärtyneisyyteen, suruun, kiinnostuksen puutteeseen lapseen ja tunne epäpätevyydestä.
• Vauvan blues ilmestyy lapsen syntymän jälkeen ja häviää viikon tai kaksi vauvan syntymästä, kun taas synnytyksen jälkeinen masennus voi ilmetä milloin tahansa raskauden aikana ja kestää pidempään, kun otetaan huomioon äidin fyysinen ja henkinen terveys.
• Vauva blues katoaa jälkeen runsaasti levätä, ratkaisu syntymän liittyviä ahdistusta, ja lohduttaa perheenjäseniä. Kuitenkin synnytyksen jälkeinen masennus vaatii jatkuvaa ammatillista neuvontaa masentuneen mielentilan voittamiseksi.

Synnytyksen jälkeisen masennuksen komplikaatiot

Masennus on krooninen tila, jolle on tunnusomaista toistumisen ja parannusten sykli. Masennuksella on vakava vaikutus vaivan yksilön henkiseen terveyteen, mikä johtaa komplikaatioihin, jotka voivat kestää elämää.

Äidille

Äidissä oleva valvomaton synnytyksen jälkeinen masennus voi kestää kuukausia tai jopa kauemmin äideissä ja muuttuu krooniseksi masennukseksi. Mahdollisia synnytyksen jälkeisen masennuksen komplikaatioita äideille ovat:

• Vaikutukset mielenterveyteen: Masennus verotetaan henkisesti ja maksetaan potilaan mielenterveydelle. Masennukseen liittyvä trauma voi johtaa negatiivisiin muutoksiin äidin elämäntapaan ja tehdä hänestä enemmän vastenmielisyyttä ympäristöön. Synnytyksen jälkeinen masennus voi johtaa tulevaisuuden suuriin masennuksiin ja levottomuuksiin, joista äiti ei ehkä koskaan pysty toipumaan.
• Vaikutukset fyysiseen terveyteen: Masennus voi johtaa haitallisiin fysikaalisiin terveydentilaan ja lisätä potilaan liikalihavuuden, sydänkohtauksen ja kroonisten sairauksien riskiä. Tämä johtuu henkisen trauman aiheuttamasta häiriötilanteesta.
• Itsemurhan vaara: Masennuksen tiedetään aiheuttavan jopa kaksi kolmasosaa kaikista itsemurhista normaalien elämäntapojen, yhteiskunnan vetäytymisen, säännöllisen ärtyneisyyden ja päivittäisen rutiinitoiminnan muutosten vuoksi.

Isille

Synnytyksen jälkeisellä masennuksella on aaltoileva vaikutus, joka voi aiheuttaa emotionaalista leimausta kaikille lähellä äitiä ja lasta. Isä on erityisen vaarassa synnytyksen jälkeiselle masennukselle, koska se on emotionaalinen rasitus ja negatiivisuus, joka johtuu siitä, että masennus on kärsinyt henkilön läheisyydestä. Uusilla isillä on suurempi riski masennukseen riippumatta siitä, vaikuttavatko heidän kumppaninsa vai eivät.

Lapsille

Lapsilla, joilla on äidit, jotka kärsivät hoitamasta synnytyksen jälkeistä masennusta, on todennäköisesti emotionaalisia ja käyttäytymisongelmia, jotka johtuvat äidin huolimattomuudesta. Tällaiset lapset voivat kehittyä huomion alijäämän / hyperaktiivisuuden häiriöihin (ADHD) ja olla altis ongelmille, kuten liiallinen itku, nukkuminen, syömishäiriöt ja kielen kehityksen viivästyminen.

Diagnoosi ja testi masennuksen jälkeen raskauden jälkeen Masennus

Raskauden jälkeisen masennuksen diagnoosi perustuu oireisiin, jotka täyttävät erityiset piirteet ja kriteerit. Henkilöiden, jotka kohtaavat masennuksen oireita tai joilla on perheen historia, tulee pyytää lääkärin apua ja saada tarvittaessa seulonta masennuksesta.

Lääkäri yrittää selvittää, ovatko synnytyksen jälkeiset vauvan bluesit väliaikaisia ​​tai voivat johtaa vakavaan masennukseen. Lääkärit voivat suositella verikokeita selvittääkseen, vaikuttavatko hormonaaliset muutokset ja heikentynyt kilpirauhasen toiminta masennuksen oireisiin.

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös käyttää psykologisia seulontatestejä, kuten Beckin masennusrekisteriä tai Hamiltonin luokitusasteikoa, jotta voidaan arvioida yksilöä masennukseen.

Kuinka kauan kestää raskauden jälkeistä masennusta?

Ei ole määritelty ajanjaksoa, jolle raskauden jälkeinen masennus kestää, ja se riippuu siitä, kuinka varhaisessa vaiheessa sairaus havaitaan, ja siitä, minkälainen hoito annetaan potilaalle. Synnytyksen jälkeinen masennus asetetaan raskauden aikana tai 2-3 viikkoa synnytyksen jälkeen. Naisilla, jotka saavat ajoissa kliinistä hoitoa, masennuksen oireet voivat kestää enintään yhden vuoden. Kuitenkin naisilla, jotka eivät saa mitään kliinistä hoitoa, synnytyksen jälkeinen masennus kestää myös yli 3 vuotta.

Synnytyksen jälkeinen masennushoito

Masennuksen vakavuudesta riippuen hoitoaika ja -menetelmä vaihtelevat. On olemassa useita tapoja käsitellä synnytyksen jälkeistä masennusta, kuten psykoterapiaa, neuvontaa, lääkitystä ja erilaisia ​​muita hoitoja.

Psykoterapia

Psykoterapiaa pidetään yhtenä tehokkaimmista hoitomuodoista PPD: n hoidossa. Psykoterapiaan kuuluu huolenaiheiden jakaminen psykiatrin tai psykologin kanssa. Henkisen terveydenhuollon tarjoajat ehdottavat tapoja selviytyä masennuksesta ja tulla ulos. Hoidon kautta löytyy parempia tapoja ratkaista ongelmia, hallita mielialan vaihteluja, asettaa realistisia tavoitteita ja vastata tilanteisiin myönteisesti. Alla kuvataan yleisimmin käytetyt hoitomuodot synnytyksen jälkeisen masennuksen hoitoon.

Neuvonta

Neuvonta on tapa hoitaa masennusta suoran vuorovaikutuksen kautta asianomaisen henkilön ja neuvonantajan tai psykiatrin välillä. Neuvonta voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmin, jos kärsit lievästä masennuksesta. On olemassa erilaisia ​​puheterapioita, mutta masennuksen hoitoon yleisimmin käytetään kognitiivista käyttäytymishoitoa ja ihmissuhdehoitoa.

1. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Kognitiivinen käyttäytymisterapia keskittyy ajattelemisen ja käyttäytymisen muuttamiseen ja tunnetaan tehokkuudestaan ​​ahdistuksen, pakko-oireisen häiriön, masennuksen ja muiden mielenterveysongelmien hoidossa. CBT perustuu olettamukseen, että ajatukset, tunteet, fyysiset tekot ja tunteet ovat toisiinsa yhteydessä, ja negatiiviset ajatukset voivat tarttua sinuun masennuksen kieroutuneessa ympyrässä. CBT pyrkii hajottamaan ongelmat pienemmiksi osiksi ja muuttamaan negatiivisia ajatuksia positiivisiksi. CBT on suunniteltu tarjoamaan käytännön ratkaisuja ajatusprosessin päivittäiseen parantamiseen.

2 . Ihmisenterapia (IPT)

Interpersonaalinen hoito on suora vuorovaikutus terapeutin ja masennuksen kohteena olevan henkilön välillä, jossa terapeutit keskittyvät potilaan neljään keskeiseen ongelma-alueeseen, nimittäin suruun, roolin siirtymisiin, ihmissuhteisiin liittyviin riitoihin ja ihmissuhteiden puutteisiin. Interpersonaalinen hoito on osoittautunut yhdeksi PPD-hoidon arvokkaimmista ja tehokkaimmista hoidoista.

masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään suurten masennuslääkkeiden hoitoon, mukaan lukien synnytyksen jälkeinen masennus. Antidepressantit tasapainottavat aivokemikaalit, jotka ovat vastuussa tunnelmien säätämisestä ja parantamisesta. Masennuslääkkeillä on kuitenkin sivuvaikutuksia, ja ne voivat myös tulla äidinmaitoon. Siksi masennuslääkkeitä tulisi käyttää vain lääkärin määräyksellä.

Lääkitys

Vakavan masennuksen yhteydessä voidaan käyttää masennuslääkkeiden, mielialan stabilointiaineiden ja antipsykoottisten lääkkeiden yhdistelmää masennuksen oireiden hallitsemiseksi. Synnytyksen jälkeisen masennuksen lääke tulee ottaa vain lääkärin määräyksestä.

Elektrokonvulsiivinen hoito (ECT)

Elektrokonvulsiivista hoitoa suositellaan, kun synnytyksen jälkeinen masennus on vakava eikä reagoi lääkkeisiin. ECT tuo pieniä määriä sähkövirtaa aivoihin tuottamaan aaltoja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin takavarikon aikana syntyvät aallot. Aivojen kemialliset muutokset voivat auttaa vähentämään masennuksen oireita.

Koti korjaustoimenpiteitä ja elämäntapa

Synnytyksen jälkeinen masennus ei yleensä ole sairaus, jota voidaan hoitaa kotona; Elämäntapojen muutos perustuu kuitenkin hoitosuunnitelmaan ja auttaa nopeuttamaan elpymistä.

• Kehitä terveellisiä elämäntapavalintoja : Sisällytä fyysisiä aktiviteetteja, kuten kävelemistä vauvan kanssa päivittäisessä rutiinissa, auttaa pitämään stressiä erossa. On tärkeää saada riittävä lepo, syödä terveellistä ruokaa ja välttää tupakointia tai alkoholin kulutusta.
• Vältä eristämistä ja jaa tunteita : Keskustele tunteistasi tai huolestasi ystävien, perheen tai kumppanin kanssa. Tunteiden jakaminen auttaa sinua näkemään, miten muut ovat käsitelleet tilannetta.
• Anna aikaa itsellesi : Hemmottele itseäsi kerran, kun sinusta tuntuu paljon paremmin. Hanki rentouttava kylpyamme, aseta parhaat vaatteet ja vie aikaa kaverin tai kumppanisi kanssa. Jatka harrastuksiasi tai syö suosikkiruokaa. Rutiinitoiminnasta vapaana voit virkistää sinua.
• Hidasta, aseta realistisia odotuksia : Vastusta kiusausta tehdä kaikki työ itse. Aseta realistiset odotukset ja älä rasita itseäsi toimisto- ja kotitaloustöissä vauvan huolehtimisen lisäksi.
• Pyydä apua ja tukea : Älä epäröi kysyä apua tai tukea. Anna kumppanisi tai perheenjäsentesi tietää, tarvitsetko apua lapsen käsittelyssä tai päivittäisten askareiden suorittamisessa.

Miten ehkäistä postnataalista masennusta?

Pienellä varovaisuudella ja kontrolloidulla elämäntavalla voit ehkäistä synnytyksen jälkeistä masennusta. Jos sinulla on ollut masennusta, erityisesti postnataalia, kerro lääkärillesi samasta tilanteesta heti, kun olet raskaana tai suunnittelet raskautta.

Tässä on vinkkejä postnataalisen masennuksen estämiseksi:

• Raskauden aikana : Vältä kaikkea, mikä johtaa stressiin. Seuraa terveellistä ruokavaliota ja yksinkertaista rutiinia, johon liittyy kevyt liikunta. Jos tunnet masentuneen, ota yhteys lääkäriin. Lievää masennusta voidaan hoitaa tukiryhmien tai hoitomuotojen avulla. Masennuslääkkeitä voidaan myös suositella joissakin tilanteissa raskauden aikana.
• Vauvan syntymän jälkeen : Jos sinulla on ollut perheessä masennusta, lääkäri voi suositella synnytyksen jälkeistä tarkastusta, jotta voidaan tunnistaa synnytyksen jälkeisen masennuksen merkit ja oireet heti vauvan syntymän jälkeen. Raskauden jälkeen, älä ylikuormita itseäsi liikaa työtä ja ota vauvan askeleita palataksesi rutiinielämään.

Masennuksen merkkien ja oireiden varhainen havaitseminen voi mennä pitkälle välttääkseen tilan kärjistymisen.

Mitä voi tapahtua, jos synnytyksen jälkeinen masennus jää hoitamatta

Jos synnytyksen jälkeistä masennusta ei hoideta ajoissa tai se jää hoitamatta, se voi kehittyä krooniseksi masennukseksi ja häiritä äidin ja lapsen välistä sidosta ja vaikuttaa koko perheeseen. Vaikea masennus voi johtaa muihin kroonisiin sairauksiin ja itsemurhaan pahimmassa tapauksessa. Äidin synnytyksen jälkeinen masennus vaikuttaa myös kielteisesti lapsen kasvatukseen ja yleiseen kehitykseen.

Synnytyksen jälkeinen masennus on vakava häiriö, jota ei pidä jättää huomiotta. Tilan varhainen havaitseminen ja välitön hoito voivat estää oireiden muuttumisen krooniseksi masennukseksi. On tärkeää puhua tilanteesta perheen, ystävien ja lääkärisi kanssa sen sijaan, että se olisi yksin.

Lue myös : Synnytyksen jälkeinen verenvuoto - yleiskatsaus