Raskaustestaus: Rh-tekijä ja vasta-aine-näyttö
Tässä artikkelissa
- Mikä on Rh-tekijä veressä?
- Rh-tila ja raskauden komplikaatiot
- Mitä jos olen Rhesus Negative?
- Miten vauvan veri sekoittuu äidin veren kanssa?
- Veritesti Rh-tilan ja vasta-aineen näytölle
- Entä jos vauva ja minä kehitämme vasta-aineita?
- Vasta-aineiden kehityksen estäminen
- Rh-yhteensopimattomuus Hoito
On olemassa muutamia tekijöitä, joiden on oltava tietoisia, kun olet raskaana, varsinkin ne, joita olet siirtänyt vauvallesi. Ei vain veriryhmäsi, vauva myös perii omaisuutta, joka tunnetaan nimellä Rhesus-tekijä (tai Rh-tekijä), joka liittyy läheisesti heidän terveyteen. Voit selvittää, onko lapsesi Rh-positiivinen tai negatiivinen, sinun täytyy tietää muutamia perusasioita ensin.
Mikä on Rh-tekijä veressä?
RBC: n (Red Blood Cells) pinnalla olevaa perinnöllistä proteiinia kutsutaan Rh- tai Rhesus-tekijäksi. Yleisesti ottaen olet Rh-positiivinen, jos tämä proteiini on läsnä veressäsi ja Rh-negatiivisissa, jos se ei ole. On välttämätöntä tietää jokin Rh-tekijä verensiirtoon liittyvissä lääketieteellisissä hätätilanteissa ja välttää synnytyksen aikana ilmeneviä komplikaatioita.
Jos haluat ymmärtää Rh-tekijän paremmin, sinun täytyy myös tietää antigeeneistä. Periaatteessa antigeenit ovat aineita, jotka kehon sisään tulon aikana stimuloivat immuunijärjestelmääsi tuottamaan vasta-aineita, jotka auttavat torjumaan infektioita. Rh-veriryhmän ja Rh-tekijän välinen ero on myös syytä muistaa, koska nämä kaksi ovat usein sekoittuneita samoin. Rh-veriryhmä viittaa 50 antigeenin ryhmään, kun taas Rh-tekijä liittyy vain D-antigeeniin, ja se on vastuussa siitä, onko olet Rh-positiivinen vai negatiivinen.
Rh Positiivinen
Jos veressäsi on Rh-tekijä, sitä kutsutaan Rh-positiiviseksi. 85% maailman väestöstä on Rh-positiivista, ja voit pitää itsesi enemmistön joukossa.
Rh Negative
Rh-negatiivisen veriryhmän ottaminen raskauden aikana ei vaikuta terveyteen millään tavalla eikä se osoita minkäänlaista sairautta. Perinnöllinen Rh-proteiini puuttuu punasolujen pinnasta, kun olet testattu Rh-negatiiviseksi.
Rh-tila ja raskauden komplikaatiot
Jokaisen raskaana olevan naisen on testattava Rh-tekijä ensimmäisen synnytysvierailun aikana, ja tämä tehdään yleensä vetämällä verinäytteitä käsivarren laskimosta. Rh-yhteensopimattomuus sinun ja vauvasi välillä ei ole liian huolestuttava, jos olet Rh-positiivinen, mutta jos olet Rh-negatiivinen äiti, on tiettyjä varotoimia, joita lääkärisi suosittelee raskauden ja työvaiheen aikana.
Jos olet Rh-negatiivinen ja miehesi on Rh-positiivinen, on suuri mahdollisuus, että lapsesi on Rh-positiivinen ja veriryhmäsi ovat ristiriidassa vauvan kanssa. Tämä ei ole tiedossa, ennen kuin vauva saapuu maailmaan, mutta on parempi ottaa niin vastaan ja toteuttaa varotoimenpiteitä vastaavasti.
Rh-Yhteensopimaton
Kehollanne on taipumus taistella mihinkään vieraaseen kehoon, joka tulee järjestelmäänne ja tehdä niin, että ne tuottavat vasta-aineita, jotka ovat kuin pikku sotilaat. Jos olet Rh-negatiivinen äiti ja sinulla on Rh-positiivinen vauva, kehosi tuottaa todennäköisesti Rh-vasta-aineita, kun se joutuu kosketuksiin vauvan veren kanssa. Tämä yhteensopimattomuus ei aiheuta mitään tunnettuja huolenaiheita nykyisen Rh-negatiivisen raskauden aikana (olettaen, että se on ensimmäinen), mutta seuraava raskaus voi olla huolestuttava. Yritä ottaa niin monta positiivista vasta-ainetta, että raskaus antaa sinulle mahdollisuuden kuluttaa. Lääkärisi voi ohjata sinua samoin perustein.
Rh-diagrammi vanhemmasta ja lapsesta
Ymmärtääksesi lapsesi erilaiset mahdollisuudet olla Rh-positiivisia tai negatiivisia, on tärkeää analysoida kumppanisi ja veresi ja sen Rh-tekijän tyyppi.
Veren yhteensopivuus raskauden aikana
| Äidin Rh-tekijä | Isän Rh-tekijäVauvan Rh-tekijävarotoimet
| Rh positiivinen | Rh positiivinenJos vanhemmat ovat homotsygootteja - 100% positiivisia Jos vanhemmat ovat heterosygootteja 50% positiivisia Jos yksi vanhempi on homotsygootti ja toinen heterosygootti- 75% positiivinenEi mitään
| Rh negatiivinen | Rh negatiivinenLapsen veri 100 prosentissa tapauksista on RH-negatiivinen.Ei mitään
| Rh positiivinen | Rh negatiivinenJos RH-positiivinen kumppani tai partneri RH: lle - 50% positiivinen;Ei mitään
| Rh negatiivinen | Rh positiivinenSamanlainen mahdollisuus olla Rh-positiivinen tai Rh-negatiivinenRh-immuuni-globuliinin injektiot
Lähde:
Rh-herkistyminen
Rh-yhteensopimattomuus ei voi vahingoittaa vauvaa nykyisen raskauden aikana (jos se on ensimmäinen) . Kuitenkin, jos ja kun vauvan veri sekoittuu sinun kanssasi (mahdollisuus raskauden ja synnytyksen aikana), immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita, jotka suojaavat itseään tästä Rh + ve-verestä. Tämä tunnetaan Rh-herkistymisenä, ja jos tulet raskaaksi Rh-positiivisen vauvan kanssa myöhemmässä raskaudessa, nämä positiiviset vasta-aineet raskauden aikana hyökkäävät vauvan veren.
Mitä jos olen Rhesus Negative?
Ensimmäisen lääkärisi käynneesi ennen synnytystä, Rh-tekijän raskaustesti suoritetaan, ja jos osoitat olevan Reesus-negatiivinen, vauvan isä testataan, jotta he voivat tarkistaa tulokset. . Jos kumppani on myös Rh negatiivinen, lapsesi on Rh-negatiivinen (koska kaksi negatiivia ei voi luoda positiivista), jolloin kehosi voi käsitellä sitä omina.
On olemassa suuri mahdollisuus, että sikiösi kuljettaa Rh-positiivista tekijää, jos vauvan biologinen isä on Rh-positiivinen. Vauvasi (ensimmäisen raskauden aikana) ei ole mitään haittaa, koska keho ei ole vielä luonut vasta-aineita vauvan Rh-tekijälle, mutta toinen raskaus voi osoittautua riskialttiiksi. Äidin keho luo nämä vasta-aineet tämän positiivisen Rhesus-tekijän vaikutuksesta ensimmäisen raskauden aikana ja ne jäävät järjestelmäänsä koko eliniän ajan. Jos olet Rh-negatiivinen ja odotat Rh-jälkeistä vauvaa toisen raskauden aikana, kehosi luomat vasta-aineet hyökkäävät edelleen vauvan RBC: eihin. Tämän seurauksena vauva voi tulla erittäin anemiseksi, joka voi myös olla kuolemaan johtava. Vauva voi kärsiä keltaisuudesta, joka johtuu maksan epäonnistumisesta käsitellä suuri määrä bilirubiinia, joka syntyy, kun RBC: t hajoavat.
Miten vauvan veri sekoittuu äidin veren kanssa?
Äidin veri ei sekoita vauvan kanssa raskauden aikana, ellei amniocentesen kaltaista menettelyä ole suoritettu. Muut tekijät, kuten emättimen verenvuoto, tai traumaattiset tapahtumat, kuten auto-onnettomuus, putoaminen tai vaikea syntymä, voivat myös aiheuttaa vauvan veren sekoittumisen äitinsä kanssa. Myös kuljetuksen aikana on mahdollista, että vauvan verisolut sekoittuvat äidin omiin soluihin.
Veritesti Rh-tilan ja vasta-aineen näytölle
Testit vasta-aineiden seulonnalle raskauden aikana suoritetaan tiettyjen vasta-aineiden esiintymisen määrittämiseksi elimistössä. Tämä testi on erityisen tärkeä, koska nämä vasta-aineet voivat hyökätä punasoluihin, mikä johtaa jälkimmäisen puutteeseen. Seuraavassa on joitakin verikokeita, joita lääkärit suosittelevat
Coombsin testi (suora ja epäsuora)
Coombs-testi (suora ja epäsuora) on tehokas vasta-aineen seulontatesti, joka voidaan suorittaa raskauden aikana vasta-aineiden tunnistamiseksi, jotka hyökkäävät punasoluihin äidin kehossa.
Direct Coombs -testi
Tämä testi on tehokas tunnistamaan punaiset verisolut, joihin on liitetty vasta-aineita. Se suoritetaan hankkimalla punaisten verisolujen näyte äidin kehosta. Tämä testi tehdään myös uudella syntyneellä, jotta voidaan selvittää, ovatko äidin kehon antamat vasta-aineet kulkeneet istukan läpi vauvalle.
Epäsuora koukutesti
Tämä testi suoritetaan ottamalla näyte seerumista (veren nestemäinen osa) ja havaitsemaan veriryhmän vasta-aineet raskaudessa, jotka ovat jo veressä. Nämä sitovat todennäköisesti tiettyjä verisoluja, mikä aiheuttaa terveysongelmia, jos äidin ja lapsen veri sekoittuu. Tämä testi suoritetaan myös ennen verensiirtoa vasta-aineiden määrittämiseksi luovuttajan / vastaanottajan veressä.
Entä jos vauva ja minä kehitämme vasta-aineita?
Vauvat voivat tuottaa myös vasta-aineita, mutta se on hidas prosessi, koska niiden immuunijärjestelmät eivät ole kypsiä ja toimivia, kunnes ne ovat noin 6-8 kuukauden ikäisiä. Ne ovat alttiita sairauksille ja sairauksille. Immuunivaste ei kuitenkaan ole jatkuva, eikä virusta tai bakteereja tunnisteta, ennen kuin ne ovat kuukauden ikäisiä.
Vasta-aineiden kehityksen estäminen
Kuten aikaisemmin mainittiin, vasta-aineet ovat veren proteiineja, jotka ihmiskeho on kehittänyt minkä tahansa antigeenin torjumiseksi. Nämä vasta-aineet reagoivat kemiallisesti vieraiden aineiden kanssa, kuten bakteerit ja virukset veressä, jotta ne voivat torjua niiden läsnäoloa. Ne tunnetaan myös immunoglobuliinina.
Rh-yhteensopimattomuus on estettävissä käyttämällä erityisiä immuuni- globuliineja, jotka tunnetaan myös nimellä RhoGAM. Jos lapsen isä on Rh-positiivinen tai vahvistamaton veriryhmä, äiti pistetään RhoGAMiin toisessa kolmanneksessa. Toinen injektio annetaan muutaman päivän kuluessa siitä, kun lapsi on Rh-positiivinen.
RhoGAM-injektiot ovat käyttökelpoisia estämään Rh-positiivista veren vasta-ainekehitystä. Naiset, joilla on Rh-negatiivista veriryhmää raskauden aikana, tulisi pistää RhoGAM-valmisteen jälkeen jokaisen raskauden tai keskenmenon tai abortin jälkeen tai jos äidille on tehty amniosentti.
Rh-yhteensopimattomuus Hoito
Rh-yhteensopimattomuuskäsittely keskittyy yhteensopimattomuuden vaikutuksen estämiseen. Uusia syntyy seuraavilla tavoilla:
- Verensiirrot
- Kosteuttava neste
- Elektrolyytit aineenvaihdunnan säätelemiseksi
- Valohoito (Vauvan pitäminen loisteputkien läheisyydessä, jotta estetään bilirubiinin liiallinen muodostuminen veressä)
Vanhempien Rh-tekijöiden tunteminen auttaa ennakoimaan riskejä sekä äidin että lapsen terveydelle. Varmista, että olet testattu osana rutiinitestiä ja kerro lääkärillesi, onko sinulle ja kumppanillesi tällainen lääketieteellinen yhteensopimattomuus.