Synnytysvalinnat: naiset vs lääketieteellinen veljeys
Kylie Orr
Tämän viikon sana: tasapuolisuus. Merkitys: mielen tasaisuus, erityisesti stressiä.
Minulla on ollut kolme vauvaa. Kaikki erilaiset hoitomallit ja kaikki yksilölliset kokemukset vaihtelevilla tuloksilla. He olivat kaikki vauvoja, eivät valikoituja viidakon olentoja, joten tässä mielessä lopputuote oli sama.
Raskaus # 1
Ensimmäinen syntymäni oli hoidon jatkumisen kätilön / GP-mallin alla, joka oli täysin rahoitettu. Näin saman kätilön kaikkien tapaamisten yhteydessä ja kävi synnytyslääkäriltä vierailuina raskauden aikana. Se oli varastostandardi, matalan riskin raskaus. Kätilöni oli se, jonka kutsuin kaikkiin 38 viikon aikana esittämiinni kysymyksiin, ja soitin, kun vatsan väistämättömät rummut alkoivat. Hän vahvisti, että supistukset eivät olleet kaasua ja tapasivat minut sairaalassa. Se oli kätilö, joka oli siellä koko 12 tunnin työvoimana, valmentamassa minua. Synnytyslääkärin GP kutsuttiin kohti loppua, koska bub sai hieman kadonneen matkallaan ja tarvitsi lisäohjeita massiivisen pölynimurin letkun avulla, jota seurasi jotkut salaattihaarukat auttamaan häntä ulos.
blogger Kylie OrrSyntymä oli huumeettomana - ei valinnalla vaan pikemminkin siksi, että kipu saa minut tyhmäksi.
Kaiken kaikkiaan se oli onnistunut syntymäprosessi ja tulos, jonka olin tyytyväinen. Kätilö tuki minua ensimmäisten kuuden viikon aikana päivystysneuvotteluilla ja kotikäynneillä, jotka luottavat täysin siihen, että kykeneni jatkamaan imettämistä huolimatta ravistetusta alusta.
Se oli fantastinen ohjelma, jolle olin vahva puolestapuhuja. Valitettavasti paikallinen sairaala leikkaa rahoitusta, koska he eivät voineet perustella omaa hoitoa. Palaan tähän myöhemmin.
Raskaus # 2
Niin, nähdessään, että ensimmäinen oli ollut suhteellisen vapaa vaikeuksista, ja alkuperäinen ohjelma oli purkitettu, päätin mennä synnytyskeskukseen sairaalaan. Ensisijaisesti kätilön hoito, ei yksi-to-one, mutta nähdessään mahdollisen 12 kätilön henkilökunnassa. Koska olin vanha käsi tässä raskauden ja syntymän yhteydessä, se sopi minulle hyvin.
Minulla oli hieman ärsyttävää nähdä eri kätilön jokaisen nimityksen; Rapportin rakentaminen oli hidasta, ja minun oli selitettävä itseäni ja nykyinen tilani joka kerta melko ikävä. Mikä ei ollut yksityistä sairausvakuutusta, tämä oli tuolloin paras vaihtoehto.
Nopeasti eteenpäin viikolle 41. Olin niin turvonnut ystäväni, joka nauroi ääneen, kun hän näki minut, kärsivällisyyteni oli kulunut ohueksi, ja ensihoitajani veljeni oli tarjonnut tulla pinseteillä ja vetää sen ulos. Itse asiassa olin valmis tekemään itsepurkautumista, paljain käsin, olin niin yli kaiken.
Sisäinen tarkastelu, jonka viikko oli myöhässä, oli kätilön huudahtaminen: "Ooh, se ei ole pää." Ja sitten hän lähti huoneesta. Kaikki minun logiikka ja syynne evakuoitiin hänen kanssaan ja minut jätettiin paniikkiin, että vauva oli itse asiassa päätynyt. Hän palasi "vanhemman" kätilön pariin, joka hemmotteli ja sopi, se ei ollut pää. "Mitä se sitten on?!" Kysyin täydellisessä terrori-tilassa. Se oli pull. Sitten supistukset alkoivat.
Muutamassa minuutissa olin mennyt matalan riskin toisesta raskaudesta, naiseksi, joka on nyt työssä vauvalla vauvojen esittelyssä. Olin kyynelissä. Soitin sisareni, hysteerisen, joka ajatteli, että vauvalle oli tapahtunut jotain, ja kun hän huomasi, että se oli yksinkertaisesti takapuoli, hän sanoi: "Ota vauva pois, kumpi tapa on!" Äitini kutsuttiin mieleen kaksivuotias, ja ollessani ylpeä C-jakson arpi-aikojen omistaja, neljä sanoi: "Ompeleet sisemmässänne ovat paljon parempia kuin istuen heillä, rakas!"
Ennen tätä nimittämistä suurin huoleni oli mahdollisuus saada aikaan. Nyt olin kohtaamassa, voinko antaa tämän vauvan lainkaan. En voinut enää toimittaa syntymäkeskuksessa, mutta kätilön kertoi "Älkää kiusako sitä jotain, jota et halua tehdä." MITÄ HELL SINUN MITÄÄN? Olin työssä!
Vauva oli valmis kuuntelemaan maailmaa ja kukaan ei antanut minulle mitään aavistustakaan siitä, miten se pääsee ulos. Työhuoneen salissa olevat lääkärit "tarkkailivat" minua. Viiden tunnin työvoiman jälkeen halusin tietää, mitä toimintasuunnitelma oli. Jälleen olin huumeettomana, koska halusin pysyä selvänä ja tehdä älykkäitä ja tietoon perustuvia päätöksiä. Loistava idea. Sen sijaan olin iloinen paniikista ja tiedon puutteesta. Minun mieleni oli hylännyt minut.
Oliko joku äskettäin toimittanut lapsenvauvan (emättimen)? Oliko se turvallista? Halusin välttää C-osan, mutta ei vauvan turvallisuuden kustannuksella. Joku? KUKAAN?
Lopuksi valvova synnytyslääkäri kiihdytti kulumista (joka ei herättänyt paljon luottamusta minuun). Hän teki sisäisen ja fundaalisen korkeusmittauksen, katsoi yhden supistumisen ja julisti "Tämä vauva on liian iso voidakseen antaa emättimen. Suosittelen C-osaa, sinulla on viisi minuuttia aikaa päättää."
Kiitos. Kiitos paljon. Onko se valinta, onko se? Anna minulle rajalliset tiedot rajoitetuilla vaihtoehdoilla, mutta jätä päätös käsiini? Omat lääketieteellisesti kouluttamattomat, täysipainoiset työkädet? Siirrä sitten minulle "suostumuksen" muoto ja odotan, että luen, otan vastaan ja allekirjoitan? Mukava tapa pölyä vastuuta, koska viime kädessä se oli minä, joka teki päätöksen, eikö?
Toinen poikani oli 9lb 6oz ja syntyi keisarileikkauksella noin 30 minuuttia myöhemmin. Äitiys, joka jäi kanssani työvoiman jälkeen, kertoi minulle, että olin täysin laajentunut leikkauspöydälle.
Elpyminenni oli hidasta ja tuskallista, ja lapsi kotona olin uskomattoman kipeä ja rajoitettu siihen, mitä voisin tehdä. Jälkikäteen, en usko, että ison vauvan antaminen emättimellisesti (minulle) olisi ollut hyvä vaihtoehto, mutta juuri sen tilanteen huono hoito, jossa minulla oli minusta huolimaton.
Raskaus # 3
Joten kun tuli vauva numero kolme, menin luotettavan synnytyslääkärini kanssa yksinomaan. Minua kutsuttiin synnytyslääkärille saadakseen "luvan" yrittääkseni VBAC: ää ( emättimen syntymän keisarin jälkeen ), ja sille annettiin pakollinen pelko kampanja ja siihen liittyvät riskit. Uskon, että ruumiini oli työskennellyt kahdesti ja luottanut siihen, että minulla oli vankka argumentti VBAC: sta. Minä vain työnnin yhden vauvan ulos, mutta olin melko varma, että alankoiset alueeni muistaisivat ja potkaisivat toimiin, kun aika tuli. Silloin vauva päätti esittää pään. En ollut sioilla päällekkäinen ja tiesin, että jos vauvan turvallisuus oli todella vaarassa, kutsun C-osan.
Kolmas oli erittäin yhteistyöhaluinen. Työvoima oli 3, 5 tuntia ja mahdollisesti kaikkein kivulias yksi kolmesta (miksi en kerrottu tulipalosta?). Mutta tein sen. Sain VBAC: n. Vauva ja äiti olivat terveitä, ja vain sairaalassa ja miehelläni olleet kätilöt olivat läsnä.
Tämä ei ole C-jakso verrattuna emättimen syntymäkeskusteluun: kyseessä on tietoon perustuva valinta. Tietoinen suostumus. Kysymys siitä, kenen pitäisi tehdä päätöksiä. Ymmärrän, että keisarinleikkaukseni oli tosiasiallisesti viime hetken päätös, joka perustui syntyneisiin olosuhteisiin. Se oli määritelmän mukaan pikemminkin hätätilanne kuin suunniteltu. Ja niissä tapauksissa ei aina ole mahdollista lukea kirjallisuudesta ja tehdä selvää päätöstä. Työhön hyena-kohoaminen ei tukenut päätöstäni.
Mutta voisiko joku kertoa, kuinka yhden kätilöohjelman rahoitus on kalliimpaa kuin C-jakson näennäisesti lisääntyneet hinnat? Toisen poikani toimittamiseen tarvittujen asiantuntijoiden määrä ja pidempi sairaalahoito verrattuna kolmanteen poikaani, joka toimitettiin yhden henkilökunnan jäsenen (ja opiskelijan) kanssa, ei todellakaan voi olla väite, jonka mukaan ohjelma olisi selkeä etu ja myönteisiä tuloksia. En voi todistaa korrelaatiota, mutta minusta tuntuu vahvasti, että "liian monta sormea potissa" toisen raskauden aikana merkitsi sitä, että pikkupuku ei ollut tarpeeksi aikaisin. En koskaan tiedä, miten se olisi voinut osoittautua, jos lapsen asema havaittaisiin ennen työvoimaa, mutta ainakin olisin ollut paremmin valmistautunut ja paremmin perehtynyt vaihtoehdoihini kuin tuntuu kuin minulla ei ollut muuta vaihtoehtoa kuin op.
Riippumatta siitä, valitsisitko yksityisen synnytyslääkärin hoidon, kätilön, jaetun hoidon tai kodin syntymän, uskon, että näiden tietojen pitäisi olla sinulle tasapainoinen. Yksi, joka ei hätää sinua, mutta voit valita sinulle sopivan vaihtoehdon. Minusta on myös mielestäni, että lääkärinne, jonka luotat, auttaisi sinua tekemään päätöksesi. Gung-ho, kun on olemassa selkeitä riskejä, on vastuutonta, mutta pelottelukampanjaa ja negatiivisten tulosten yliarviointia ei hyödytä ketään muuta kuin vakuutuksenantajia.
Mitä tietoja raskaana oleville naisille olisi annettava? Milloin siitä tulee tiedon ylikuormitus? .