Periaatteiden suunnittelu uuden aikakauden syntymässä
Geeniteknologian kehittyminen luo joukon eettisiä ongelmia, kirjoittaa Rachel Browne. Ihmisen alkioiden geneettinen seulonta voi lopulta poistaa perinnölliset sairaudet rintasyövästä kystiseen fibroosiin asti.
Ihmisen alkioiden geneettinen seulonta voi lopulta poistaa perinnölliset sairaudet rintasyövästä kystiseen fibroosiin asti.
Käyttämällä tekniikkaa, joka tunnetaan nimellä pre-implantaation geneettinen diagnoosi (PGD), asiantuntijat voivat valita parin terveen alkion istutettavaksi kohtuun ja hävittää ne, jotka ovat vahingoittuneet.
Tekniikkaa käytetään yleensä pareittain, joita tunnetaan periytynyt sairaus, yleisimmin vakavat tilanteet, kuten Huntingtonin tauti tai kystinen fibroosi.
Australian PGD-edelläkävijä Dr Leeanda Wilton, joka on työskennellyt alalla jo yli 20 vuotta, sanoi, että sillä on potentiaalia poistaa taudit, jotka ovat vainoaneet perhettä sukupolvien ajan.
''[Vanhemmat]
älä halua nähdä tulevien sukupolvien kärsimystä, koska heidän vanhempansa tai täti tai setä ovat kärsineet ”, hän sanoi. '' Jos sinulla on mahdollisuus tehdä niin, miksi et? ''
Mutta ajatus ei istu helposti monien lääketieteen eettisten kanssa.
Kun ensimmäinen lapsi Britanniassa, joka on suunniteltu rintasyöpään vapaaksi, syntyi tänä vuonna, se loi eettisen myrskyn, jossa abortin vastaiset kamppailijat sanoivat, että oli moraalisesti väärin kieltää elämä epätäydellisille vauvoille.
Josephine Quintavalle, brittiläisestä reproduktiivisen etiikan kommentista, sanoi, että olisi parempi keskittyä etsimään parannuskeinoa perinnöllisille sairauksille kuin kantajien poistaminen.
Taudin vuoksi hylättyjä alkioita voidaan käyttää tämän tilan tutkimiseen parin luvalla.
Bernadette Tobin, Worldn Catholic Universityn etiikka ja ohjaa St Vincentin sairaalan Plunkett-etiikkakeskusta, sanoi, että '' luulet, että PGD on moraalisesti hyväksyttävä keino välttää vakavan geneettisen häiriön syntyminen riippuu ensisijaisesti näkemästäsi ihmisen alkion moraalinen asema. Eikö se ole sellainen olento, joka on suojelun arvoinen?
"Jos näin on, alkioiden luominen joidenkin valinnan ja muiden hylkäämisen vuoksi on moraalisesti mahdoton hyväksyä keino välttää vakavan geneettisen häiriön omaavan lapsen".
Monille periytyneestä sairaudesta kärsiville pariskunnille PGD tuntuu parhaana vaihtoehtona.
'' Useimmat ihmiset, kun he tietävät, että heillä on ongelma, voivat joko päättää olla menemättä raskaaksi tai he voivat tulla raskaaksi ja pitää sormiaan ristissä, tai he voivat testata raskauden aikana ja mahdollisesti kohdata lopettamisen sydäntä, '' Sydney IVF: n lääkärijohtaja Mark Bowman sanoi. '' PGD on elinkelpoinen vaihtoehto. Sillä on erittäin suuri onnistumisaste. ''
5–10 prosenttia Sydneyn IVF: n potilaista on PGD: n läpikäymisessä, ja se on luku, joka kasvaa teknologian parantuessa.
Maailmassa syntyy vuosittain noin 100 vauvaa, jotka käyttävät PGD: tä, pieni osa 10 000 elävien syntymästä IVF: n takia.
IVF Maailman lääketieteellinen johtaja ja Maailman hedelmällisyysyhdistyksen puheenjohtaja Peter Illingworth uskoo, että tämä kasvaa, kun yleisö on tietoisempi geenien roolista heidän terveydessään. Se aiheuttaa eettisesti vaikeita kysymyksiä lääketieteelliselle ja laajemmalle yhteisölle.
'' Geneettisen testauksen koko alue on täydellinen miinakenttä, '' hän sanoi. '' On huoli siitä, että voisimme päätyä maailmaan, jossa geneettistä testausta käytetään vähäpätöisistä syistä, ja alkioita, joilla on vähäisiä puutteita, hävitetään.
'' On mahdollista, että voisimme tunnistaa, sanoa, tavoitejoukkue geenin ja että vanhemmat haluaisivat poikaansa. Mutta kysymys on: onko meidän testattava jotain? Tämä ei ole koskaan helppoa teknologiaa. ''
USA: n IVF-asiantuntija Dr. Jeff Steinberg aiheutti tänä vuonna sekoittamisen tarjoamalla pariskunnille mahdollisuuden valita jälkeläisten hiusten väri, silmien väri ja ihon sävy käyttämällä PGD: tä. Laajasti tuomittu suunnitelma hylättiin.
Tohtori Bowman sanoi, että PGD: n avulla on mahdotonta taata fyysisiä, urheilullisia tai henkisiä piirteitä.
'' Tämä ei ole kevytmielinen harjoitus, '' hän sanoi. '' Haluamme luoda terveitä vauvoja.
'' Testaamme vakavia geneettisiä sairauksia, emme manipuloi alkioita tai suunnittele vauvoja. Minulla ja useimmilla muilla ammatinharjoittajilla on suuria huolia siitä.
Human Geneticsin neuvoa-antavan komitean puheenjohtaja professori Ron Trent hylkäsi myös "suunnittelijan" vauvan käsityksen ja ehdotuksen, että geeniteknologiaa käytettäisiin mestarirotujen luomiseen.
'' Useimmissa tapauksissa ihmiset pyytävät geneettistä testausta asianmukaisista lääketieteellisistä syistä, '' hän sanoi. '' Mahdollisesti tulevaisuudessa voisi olla testi urheilukykyä tai älykkyyttä varten. Ja jos ihmiset haluavat tehdä niin ja he ovat valmiita maksamaan siitä kansanterveysjärjestelmän ulkopuolella, miksi heidän ei pitäisi pystyä?
'' Eli eliittiurheilija on monimutkainen henkilö, ja vaikka genetiikalla on rooli niiden kyvyssä, niin myös monet muut ulkoiset tekijät. Tiedän, että tietyt väitteet tiedeyhteisössä ovat hieman liioiteltuja testattavissa.
'' Itse mielestäni ihmiset, jotka haluavat tällaisen testin, tuhlaavat rahaa ja jos he haluavat tuhlata rahansa, on heidän oikeus tehdä niin. ''
Sukupuolivalinta ei-lääketieteellisistä syistä PGD: n avulla on kielletty maailmassa vuodesta 2004 lähtien, mutta kansallinen terveys- ja lääketieteellisen tutkimuksen toimikunnan Worldn Health Ethics -komitea tarkastelee päätöstä uudelleen.
Tohtori Bowman sanoi, että hän uskoi, että kielto, joka pakottaa parit, jotka haluavat valita lapsen sukupuolen matkustamaan ulkomaille hoitoon, olisi kumottava.
Suurempi huolenaihe monille alalla on PGD: n kustannuksella, joka voi maksaa jopa 13 000 dollaria ja jota Medicare ei rahoita.
Geneettisen koulutuksen keskuksen johtaja, professori Kris Barlow-Stewart sanoi: '' Se on saatavilla vain yksityisellä sektorilla, joten siellä on kysymys omasta pääomasta. Haluaisin nähdä, että siitä tulee enemmän käytettävissä oleva vaihtoehto tilanteissa, joissa se on asianmukainen ja asianmukainen.
Tohtori Bowman harjoittaa liittovaltion hallitusta rahoittamaan PGD: tä. '' Hallituksen kanta on hieman hermostunut, rehellinen, eikä se ole taloudellisesti järkevää, '' hän sanoi.
'' Vauva, jolla on suuri elinikäinen vamma, maksaa terveysjärjestelmälle miljoonia dollareita. Ja silti liittovaltion hallitus kiistää muutaman tuhannen dollarin, jotta ihmiset saisivat hoitoa terveen vauvan varmistamiseksi. Liittovaltion hallitus puhuu aina ennaltaehkäisevästä terveydestä.
'' No, PGD on ennaltaehkäisevän terveyden kannalta paras. ''
Mitä mieltä sinä olet? Keskustele tästä jäsenten kanssa raskausfoorumissamme.