Sappikivet (kolelitiaasi) lapsilla
Tässä artikkelissa
- Mitä ovat sappikivet ja sen tyypit
- Kuinka yleinen on kolelitiaasi lapsilla
- Syyt sappikiviä lapsilla
- Sappikivien merkit ja oireet
- Riskit ja komplikaatiot
- Miten sappikivet diagnosoidaan
- Sappikivien hoito lapsilla
- Yksinkertaisia vinkkejä sappikivien ehkäisemiseksi lapsilla
- Milloin soittaa lääkäriin
Kehomme tuottaa itsessään useita aineita, jotka täyttävät useita toimintoja. Maksa tuottaa sapen, joka auttaa ruoansulatusta mahassa sekä suolistossa. Samoin kolesteroli on tarpeen myös kehossa terveessä määrässä. Kuitenkin, kun jompikumpi näistä tasoista häiritsee tai altistuu kontrolloimattomille tekijöille, ne voivat johtaa sappikivien muodostumiseen, joka voi olla melko kivulias.
Mitä ovat sappikivet ja sen tyypit
Lyhyesti sanottuna kehossa on tiettyjä ruoansulatusnesteitä, jotka taipuvat kovettumaan paksuksi massaksi ja muodostavat sappirakon sisällä. Toisinaan nämä löytävät tiensä kanavaan tai kanavaan ja lopulta estävät sen, mikä aiheuttaa sappirakon tulehduksen. Nämä sappikivet ovat yleensä yksi jäljempänä mainituista kahdesta tyypistä.
1. Bilirubiinin muodostamat kivet
Bilirubiini on erityinen mehu, joka erittyy mahaan ja jota käytetään pääasiassa maksassa. Toisinaan tämä mehu voi kerätä yhteen ja tulla jäykäksi, jolloin muodostuu kivi. Jos lapsella on leukemiaa tai maksan toimintaa koskevia ongelmia, mukaan lukien infektiot, bilirubiinikiven muodostumisen mahdollisuudet ovat suuremmat.
2. Kolesterolin muodostamat kivet
Kolesteroli on läsnä koko kehossa eri mittasuhteissa. Hyvin harvoin lapsilla on kolesterolikiviä, koska niitä esiintyy enimmäkseen aikuisilla, joilla on kolesterolia, kuten vanhuksia, lihavia tai raskaana olevia naisia jne.
Kuinka yleinen on kolelitiaasi lapsilla
Vanhemmille, jotka ajattelevat, voivatko lapset sappikiviä, todisteet saattavat viitata harvinaisiin tapahtumiin, mutta mahdollisuus on varmasti olemassa. Se on hyvin havaittavissa lapsilla, joilla on huonoja ruokailutottumuksia tai jotka kärsivät diabeteksesta, lihavuudesta ja hemolyyttisestä anemiasta muiden terveysolojen joukossa.
Syyt sappikiviä lapsilla
Sappikiven muodostuminen on harvinaista lapsilla, mutta se ei todellakaan ole ennenkuulumatonta. On olemassa joitakin erityisiä syitä, joiden tiedetään olevan syyllinen niiden takana.
1. Diabetes
Jotkut lapset syntyvät diabeteksen taipumuksella, kun taas muutamia muita, jotka kehittävät tyypin 2 diabetesta melko varhain elämässä. Tällaisten lasten on kohdattava lukuisia terveyskysymyksiä, ja sappikivien muodostuminen on myös yksi niistä.
2. Kolesterolin vähentäminen
Jotkut lapset saattavat syntyä verenkierto- tai sydänsairauksien kanssa, joten on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät kolesterolia kehossa. Nämä lääkkeet lopulta lisäävät kolesterolin määrää sappeen, mikä lisää mahdollisuuksia sen jähmettymiseen ja sappikivien muodostumiseen.
3. Geneettiset syyt
Joskus sappikivet voidaan periä geneettisesti vanhemmilta tai jopa sitä edeltävältä sukupolvelta. Koska eri tekijät voivat aiheuttaa sappikivien muodostumista, kaikki perheenjäsenet, jotka kärsivät siitä, nostavat automaattisesti myös lapsen kärsimän riskin.
4. Lihavoidut lapset
Yksi suurimmista ongelmista, jotka kärsivät tänään ihmisyydestä, lihavuus on terveysongelma monille, mutta sen seuraukset voivat ilmetä myös eri muodoissa. Lihavuuden läsnäololla on suora yhteys kolesterolitason kasvuun elimistössä, mikä lopulta johtaa siihen, että lapsi joutuu korkeampaan riskiin, joka liittyy sappikiviin liittyviin ongelmiin.
Sappikivien merkit ja oireet
Sappikivet muodostuvat kehoon. Joten lääkärit voivat havaita ne vain tietyistä koneista ja tekniikoista. Kuitenkin, jos lapsesi kärsi sappikivistä, on olemassa vahvoja merkkejä siitä, että hän varmasti näyttää.
- Lapsen haima olisi tulehtunut.
- Hänellä on korkea kuume.
- Hän kokee myös jonkin verran pitkittyneitä kipuja.
- Oireita voi esiintyä.
- On tunne pahoinvointia.
- Selkäpuolella olevien lapaluiden välinen alue alkaa särkyä.
- Hänen ylävatsansa kokee äkillisiä ja teräviä kipuja.
- Lapsen oikea olkapää alkaa myös särkyä.
Riskit ja komplikaatiot
On aivan välttämätöntä havaita sappikivet nopeasti ja suorittaa hoitomenettelyt mahdollisimman pian. Jos se jätetään ilman valvontaa ja sen annetaan kehittyä edelleen, lapsella voi esiintyä komplikaatioita.
- Vaikka on harvinaista, on ollut tapauksia, joissa sappikivet ovat rei'ittäneet sappirakon laajasti.
- Koska sappikivet estävät erilaisia kanavia ja kanavia, saattaa esiintyä systeemisiä infektioita ja tulehduksia, kuten kolesistiitti ja kolangiitti.
- Niin kauan kuin sappikivi on tukossa, yleisin komplikaatio on haiman tulehdus. Vaikka se on tuskallista, se ei ole vakava ja pienenee, kun kivi on kulkenut kanavan läpi.
Miten sappikivet diagnosoidaan
Lääkärit suorittavat yleensä sappikivien diagnoosin käyttämällä lukuisia testejä, jotka perustuvat diagnostisen selkeyden intensiteettiin ja välttämättömyyteen.
- Yleiset verikokeet antavat käsityksen siitä, onko infektio läsnä.
- Ultraäänit voivat antaa mahdollisen sappikivien likiarvon.
- Endoskooppiset ultraäänit ulottuvat syvemmälle parempaan kuvantamiseen.
- CAT-skannaukset ovat edistyksellisiä ja niissä ehdotetaan parempia tuloksia.
- MRCP tai magneettinen resonanssi cholangiopancreatography auttaa visualisoimaan sappirakon kanavia.
- ERCP eli endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography näyttää maksan, haiman ja sappirakon ympärillä olevat alueet selvästi.
- Cholescintigraphy- tai HIDA-skannaus antaa tietoa sappirakon kyvykkyydestä.
- Toisinaan myös vatsan alueen röntgenkuva voidaan ehdottaa.
Sappikivien hoito lapsilla
Lasten sappikivihoidon tapauksessa niiden kirurginen poistaminen on paras tapa estää komplikaatioita ja lievittää niiden aiheuttamaa kipua. On olemassa muutamia merkittäviä tapoja, joilla tämä voidaan saavuttaa onnistuneesti.
1. ESL-menettely
Tätä kutsutaan myös sähköhydrauliseksi iskuvirta-litotripsioksi, mikä on erittäin suositeltavaa lapsille, jotka eivät välttämättä edistä invasiivista leikkausta. Täällä kivi pakotetaan kulkemaan kanavan läpi hajottamalla se pienempiin paloihin.
2. Avaa Cholecystectomia
Melko monimutkainen kirurginen prosessi verrattuna muihin, tämä tapahtuu yleensä, kun kivi sijaitsee outoisesti sappirakon sisällä. Kirurgia alkaa vatsasta ja etenee sen jälkeen.
3. Laparoskooppinen kolecystectomia
Minimi-invasiivinen kirurginen tekniikka, laparoskopia mahdollistaa kirurgien pääsyn vatsan kautta mahalaukun läpi ja poimia sappirakon kokonaan.
Yksinkertaisia vinkkejä sappikivien ehkäisemiseksi lapsilla
Onneksi on olemassa melko helppoa tapaa estää sappikivien muodostuminen lapsessa. Tämä voidaan saavuttaa noudattamalla joitakin yksinkertaisia jokapäiväisiä tapoja.
1. Kiinnittäminen Ateriaohjelmaan
Kun lapset ohittavat suuria aterioita, sappieritys kehossa häiriintyy, mikä voi lisätä sappikivien muodostumisen mahdollisuuksia. Jopa paastoaminen voi johtaa samaan, jota lapsilta tulisi välttää.
2. Terveellisen ruokavalion noudattaminen
Kolesterolin saanti olisi valvottava heti lapsuudesta. Affiniteetti pikaruokaan voi lisätä kolesterolitasoa ja muodostaa sappikiviä. Lapsille, jotka ovat jo lihavia, harjoituksen aikataulu painon pitämiseksi tarkistuksessa olisi hyödyllistä.
Milloin soittaa lääkäriin
Useimmissa tapauksissa sappikivistä johtuva kipu häviää, kun se onnistuneesti tyhjentää estetyn kanavan sen läpi. Älä kuitenkaan epäröi soittaa lääkärille, jos havaitset lapsellasi mitään seuraavista.
- Korkea kuume ja toistuvat vilunväristykset
- Keltainen sävy hänen iholleen ja silmiinsä, osoittaen keltaisuutta
- Väsyttävä vatsakipu, joka on sietämätön lapselle
Lapsikoljehduksen hoito ei ole niin pelottavaa kuin näyttää ja lääketieteen kehitys on tehostanut menettelyjä. Terveeseen elämäntapaan tarttuminen ja budjetin ongelmien nippi voi auttaa vähentämään mahdollisuuksia tilanteen huonontumiseen lääketieteen komplikaatioon.