Koti-syntymä: mitä meidän on tiedettävä
Koti syntymä
Äidinä olen aina ollut varsin selvä siitä, millaista syntymäkokemusta halusin saada, ja minulla oli etuoikeus, että voin käyttää tätä valintaa .
Monet muut samassa ensimmäisessä maailmassa olevat naiset tuntevat yhtä intohimoisesti ihanteellista syntymävalintansa - mutta valitettavasti, jos heidän ensisijainen syntymäpaikka on heidän kotinsa, heidän vaihtoehtojaan voidaan rajoittaa. Myös laadukkaiden tietojen saaminen heidän valinnoistaan voi olla vaikeaa; Royal Worldnin ja New Zealandin synnytyslääkäreiden ja gynekologien kollegion (RANZCOG) ei kuitenkaan hyväksy suunniteltua homebirthiä, kun taas kuninkaallisten synnytyslääkärien ja gynekologien kollegion (RCOG) ja Royal College of Midwives tekevät. Jos asiantuntijat eivät pääse yksimielisyyteen, miten maan päällä on tarkoitus tehdä täysin tietoinen valinta?
Homebirthing-aihe on aina ollut kiistanalainen maailmassa, ja turvallisuuteen liittyvät kysymykset heitetään todennäköisesti lähitulevaisuudessa terävään helpotukseen Caroline Lovellin traagisen kuoleman seurauksena tällä viikolla, joka kuoli sairaalassa toisen lapsensa homebirthin jälkeen . (Ei ole vielä selvää, miten syntymäpaikka vaikutti hänen tilaansa.)
Vaikka hänen kulkunsa tulee olemaan sepelvaltimotutkimus, on melkein varmaa, että tragedia paljastaa (usein kuumennetun) julkisen keskustelun kotiin syntymisen turvallisuudesta riippumatta.
Ironista kyllä, homebirth oli RANZCOGin viimeisimmän vuosineljänneksen aikakauslehden O & G: n painopiste (voit ladata täydellisen kysymyksen täältä), jossa on useita artikkeleita, jotka väittävät sekä homebirthiä vastaan että sitä vastaan (vaikka lehden toimituksellinen valiokunta totesi, että useita asiantuntijoita kieltäytyi antamasta lausuntoa kirjallisesti sosiaalisen ja poliittisen pudotuksen pelon vuoksi. Monien mielipidekappaleiden kohdalla eräät vanhempien kannalta merkittävät näkökohdat, kuten:
- Koti-syntymä ei ole sopiva korkean riskin tilanteissa . Se on todellakin sanomattakin selvää, mutta riippumatta siitä, kuinka vahva halu haluaa synnyttää kotona, vauvan turvallisuuden on aina oltava etusijalla. Ei ole lääketieteen ammattilaisia, jotka sallivat tietoisesti suunnitellun homebirth-hoidon jatkamisen, jos raskaus katsotaan suureksi riskiksi.
- Tilastollisesti homebirth on suurempi riski. Vaikka keskustelun jommallakummalla puolella on lukuisia tutkimuksia, joita voidaan selektiivisesti mainita, RANZCOG esittää seuraavan lausunnon: ”Länsimaissa suunnitellun homebirthin viimeisin meta-analyysi määritteli kaksitoista tutkimusta, jotka olivat sopivan laadukkaita sisällyttämistä varten. 34 205 suunniteltua kotisotaa ja 20 755 suunniteltua sairaalahoitoa. Vastasyntyneiden kuolemantapausten kokonaismäärä oli lähes kolminkertainen homebirth-ryhmässä syntyneiden synnynnäisten poikkeavuuksien vuoksi syntyneillä vauvoilla. ”Kumpikin tapa on edelleen alhainen, vastaavasti 0, 15% ja 0, 04% - mutta se olisi otettava huomioon.
- Homebirth alentaa merkittävästi interventio-riskiäsi. Kätilön apulaisprofessorin Hannah Dahlenin mukaan maailman ensimmäisellä äidillä on nyt suurempi mahdollisuus kirurgiseen interventioon syntymänsä aikana kuin siitä, että hänellä ei ole sitä! ”Tämä ei ole turvallista fyysisesti tai psykologisesti”, hän sanoo. ”Se on myös kallista, sillä on monia seurauksia ja se on haitallista normaalien syntymän ja terveiden äitien ja vauvojen optimoinnille.”
- Se voisi saada sinut onnellisemmaksi. Yhdistyneessä kuningaskunnassa sijaitsevassa Royal College of Midwivesissa ja synnytyslääkärien ja synnytyslääkäreiden kuninkaallisessa kollegiossa todettiin yhteisessä julkilausumassa seuraavaa: ”Ei ole mitään syytä, miksi homebirthiä ei pitäisi tarjota naisille, joilla on alhainen komplikaatioriski, ja se voi antaa heille huomattavia etuja ja heidän perheilleen. ”Lisäksi:” Kirjallisuus osoittaa, että naisilla on vähemmän kipua kotona ja käytetään vähemmän farmakologista kivunlievitystä, niillä on alhaisempi interventiotaso, suurempi itsenäisyys ja lisääntynyt tyytyväisyys. ”
- Kuitenkin - läheisyys lääketieteelliseen hoitoon on suuri ero! Vaikka olisit valinnut kaikki koti-syntymän ehdokaslaatikot, tosiasiat ovat, että noin kolmasosa kotisyntyneistä siirtyy sairaalaan joko ennen työvoimaa. Kuten minkä tahansa muun syntymän muodossa, henkisesti sallimalla ja hyväksymällä se seikka, että se ei voi mennä suunnitelman mukaan, voit auttaa sinua käsittelemään tätä tosiasiaa, jos se tapahtuu. Jotkin varautumissuunnittelun käyttöönotto lähimmän sairaalan kanssa merkitsee sitä, että autat minimoimaan riskin, että kaikki menee väärin.
Lopuksi ja varsin tärkeänä:
- On olemassa vastuullisuuskysymyksiä, joista tiedetään . Tällä hetkellä yksityiset vakuutusyhtiöt eivät halua kattaa kätilöjä, joilla on ammatillista vastuuvakuutusta kotiin syntyneille. Vaikka tämä ei koske sairaalahoito-ohjelmia (joissa kätilöt ovat sairaalan työntekijöitä), se on merkittävä itsenäisille kätilöille, ja se on edistänyt huomattavasti kahden viime vuoden aikana riippumattomien kätilöiden määrää, jotka ovat halukkaita osallistua kotiin.
Päivän päätteeksi tutustu vaihtoehdoihisi ja älä koskaan pelkää kysyä lääkärisi neuvonantajilta niin monta kysymystä kuin tarvitset. Todennäköisesti huomaat, että suurin osa synnytyslääkäreistä, kätilöistä ja yleislääkäreistä jakaa mielellään tietoa. Kuten apulaisprofessori Dahlen selittää: ”Maailmassa on edelleen naisen oikeus selvittää, mitä tapahtuu hänen ruumiinsa raskauden ja syntymän aikana, ja useimmat kätilöt ja lääkärit arvostavat tätä oikeutta.”
Mitä mieltä sinä olet? Anna sanomasi viimeisimmistä koti-syntymän kiistoista tai keskustele muiden samanhenkisten äitien kanssa kotisynnytysfoorumissamme .