Työvoiman tuottaminen kalvon (cervical) pyyhkäisyllä
Tässä artikkelissa
- Mikä on kalvon pyyhkäisy?
- Miten se tehdään?
- Onko kalvonpoisto turvallista?
- Onko membraanipyyhintä tehokas?
- Milloin se tarjotaan?
- Milloin sinun pitäisi välttää sitä?
- Kalvonpoistoriskit
- Plussat
- Haittoja
- Sattuuko se?
- Mitä tapahtuu kohdunkaulan pyyhkimisen jälkeen?
- Membraanipyyhkäisyyn liittyvät tärkeät seikat
Kun toimitusaika on lähestymässä, ahdistus ja jännitys lisääntyvät. Voit odottaa työsi kipua milloin tahansa. Tyypillisesti 40 viikon päätyttyä raskaana olevilla naisilla on työkipuja. Joissakin tapauksissa supistuksia ei kuitenkaan havaita edes eräpäivän jälkeen. Tällaisissa tilanteissa tehdään manuaalinen menettely supistusten aikaansaamiseksi. Kalvon pyyhkäisy on ensimmäinen ja kaikkein peruskäsittely, jonka lääkärit, sairaanhoitajat tai kätilöt tekevät työkipujen stimuloimiseksi.
Mikä on kalvon pyyhkäisy?
Kalvon pyyhkäisyn tai kohdunkaulan pyyhkäisy on manuaalinen prosessi, jota käytetään kohdunkaulan stimuloimiseen. Lääkäri tai kätilö asentaa hansikkaan sormen, tuntea kohdunkaulan täysikasvuisen raskaana olevan naisen kohdalta ja siirtää sormea varovasti mutta lujasti. Tätä amniotyynyn ohuiden kalvojen pyyhkimistä kutsutaan myös kalvon strippaukseksi. Kalvon pyyhkäisy erottaa sakan kohdunkaulasta ja auttaa vapauttamaan prostaglandiineja (hormonit, jotka saattavat aiheuttaa työkipuja). Kalvonpoistoa kutsutaan myös "venytys- ja pyyhkäisymenetelmäksi", koska jos pyyhkimistä ei tarvita, kohdunkaulan venyttämistä tehdään kohdunkaulan manuaaliseksi stimuloimiseksi.
Miten se tehdään?
Raskaana olevaa naista pyydetään makaamaan sellaisessa asennossa, jossa jalat ovat yhdessä ja polvet ovat molemmilla puolilla (litotomia). Kun nainen on mukava, lääkäri lisää sormen (joka on käsin) emättimeen. Tunne kohdunkaula, lääkäri lakaisee varovasti kohdunkaulan alueella. Kuten aikaisemmin on käsitelty, tämä pyyhkäisy- ja venytysprosessi erottaa amnionisukun kohdunkaulasta ja auttaa prostaglandiinien hormoneiden vapauttamisessa. Näiden hormonien vapautuminen aiheuttaa kipuja ja johtaa työhön ja synnytykseen. Kalvonpoistomenetelmä on perus- ja yleisesti käytetty menetelmä, koska se ei sisällä mitään lääkitystä.
Onko kalvonpoisto turvallista?
Tutkimukset osoittavat, että kalvonpoistolla ei ole merkittäviä riskejä ja että sitä pidetään turvallisena. Journal of Clinical Gynecology & Obstetrics -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan:
- Kalvonpoisto ei aiheuttanut negatiivisia sivuvaikutuksia.
- Naiset, joilla on tehty kalvonpoisto, eivät todennäköisesti kärsi synnytyksistä synnytyksen aikana.
Onko membraanipyyhintä tehokas?
Asiantuntijoiden tutkijoiden on vaikea päätellä, onko kalvon lakaisu tehokas vai ei. Erilaisia tutkimuksia on tehty kalvon pyyhkäisyn vaikuttavuuden analysoimiseksi. Yksi tällainen tarkastelu päätteli, että tehokkuus riippuu raskausjaksosta, kun menettely on suoritettu, ja myös siitä, ovatko naiset käyttäneet muita menetelmiä työn tuottamiseksi.
Raskaana oleville naisille, jotka ovat ylittäneet eräpäivän, tämä menettely voi olla erittäin tehokas. Todettiin myös, että naiset, joilla on ollut menettely, jatkoivat työkipuja ja toimittivat ne pian. On kuitenkin tärkeää huomata, että kalvon pyyhkäisy ei ehkä ole yhtä tehokas kuin muut menetelmät tai menettelyt, joissa käytetään lääkkeitä. Niinpä kalvonpoistoa voidaan pitää tehokkaana vaihtoehtona skenaarioissa, kun ei ole kiireellistä lääketieteellistä syytä aiheuttaa työkipuja lääkkeillä.
Milloin se tarjotaan?
Raskauden pidentäminen saattaa vaikuttaa lapsen ja äidin terveyteen. Neljäkymmentä kaksi viikkoa, istukanne ei ehkä ole hyvässä asemassa antamaan lapselle riittävästi happea ja ruokaa, mikä vaarantaa tai vaikuttaa vauvan kasvuun. Lääkärisi saattaa siis ehdottaa kalvonpoistoa seuraavissa tapauksissa:
- Olet ylittänyt eräpäivän ja ole vielä kokenut työvoimaa. Ihannetapauksessa se olisi 40 - viikon suorittamisen jälkeen raskauden aikana.
- Tyypillisesti ensimmäisten äitien kohdalla, jos työ ei käynnisty 41-viikolla, tulee tarvita kalvon pyyhkäisy.
- Naisille, jotka ovat jo toimittaneet aikaisemmin, lääkärit neuvovat kalvon pyyhkäisyä, jos työkipu ei tule esiin jopa 42 viikon kuluttua.
- On hätätilanne, ja vauva on toimitettava pian.
Milloin sinun pitäisi välttää sitä?
Lääkärit välttävät kalvon pyyhkimistä seuraavissa tapauksissa:
- Jos raskaana oleva nainen on verenvuoto.
- Jos naisilla on B-strep-infektio, kalvonpoisto voi pahentaa nykyistä tilannetta.
- Jos nainen ei voi mennä emätin hoitoon lääketieteellisen komplikaation vuoksi.
Kalvonpoistoriskit
Membraaninpoistolla on joitakin riskejä, kuten amniotisukun repeäminen, jolloin vauva altistuu mahdollisille infektioille. Saatat myös kokea jonkin verran kouristelua 24 tunnin kuluttua irrotuksesta, joka voi häiritä unta ennen työntekoa.
Plussat
Seuraavassa on joitakin kalvonpoiston etuja:
- Se on luonnollinen menettely, eikä siihen liity lääkkeitä.
- Se vähentää C-osan mahdollisuuksia indusoimalla työvoimaa.
- Menettely on varsin yksinkertainen ja kätilön voi tehdä.
- Yleensä ei tarvita paljon väliintuloa kalvon pyyhkäisymenetelmän jälkeen.
Haittoja
Seuraavassa on joitakin kalvonpoiston haittoja:
- Se ei ole aina tehokasta ja saattaa vaatia pari kertaa pyyhkäisyä työntekoa varten.
- Sitä ei pitäisi tehdä, jos lääkäri ei suosittele emättimen syntymää.
- Se on epämiellyttävää, koska kohdunkaula saattaa sijaita syvällä sisäpuolella eikä ehkä ole tavoitettavissa.
- On mahdollista, että vesipussi saattaa rikkoutua toimenpiteen aikana, jolloin vauva altistuu infektioille.
Sattuuko se?
Kalvojen pyyhkäisy ei ole kivulias, mutta se on varmasti epämiellyttävä. Menettely kestää vain 5–10 minuuttia ja voi helpottua rentoutumismenetelmillä ja hengitysharjoituksilla. Jos et ole täysin vakuuttunut menettelystä, voit valita muita menetelmiä, jotka aiheuttavat työkipua.
Mitä tapahtuu kohdunkaulan pyyhkimisen jälkeen?
Kohdunkaulan pyyhkäisy tai kohdunkaulan pyyhkäisy ei ole miellyttävä kokemus ja se voi olla epämiellyttävä. Kohdunkaulassa on paljon verisuonia, joten saatat tuntea kipeyttä tai kokea verenvuotoa toimenpiteen jälkeen. Jos sinulla on raskasta verenvuotoa, ota yhteyttä lääkäriisi ja varmista, että menet sairaalaan välittömästi.
Membraanipyyhkäisyyn liittyvät tärkeät seikat
Seuraavassa on joitakin tärkeitä seikkoja kalvonpoistoon liittyen:
- Levottomuus
Kalvon poisto voi aiheuttaa joidenkin naisten levottomuutta. On suositeltavaa, että otat paljon lepoa kalvonpoiston jälkeen, koska saatat olla huolissaan siitä, että olet myöhässä.
- vaiva
Joitakin epämukavuutta voi tuntua sen jälkeen, kun kalvonpoisto on kohdunkaulan vaikea saada täysipainoisilla raskauksilla. Se voi myös olla tuskallista joissakin tapauksissa. Voit tehdä joitakin hengitysharjoituksia, jotta voit rentoutua menettelyn aikana. Jotkut naiset kokevat lievää tiputtelua ja epäsäännöllisiä supistuksia toimenpiteen jälkeen.
- Meneillään eräpäivääsi
On melko epätavallista, että naiset menevät yli 42 raskausviikkoa. Tavallisesti 41 viikkoa on tavanomaisen toimituksen enimmäisaika, mutta 3 100: sta naisesta kuluu 41 viikkoa. Tällöin lääkäri yrittää kalvonpoistoa työntekoa luonnollisesti.
Monissa tapauksissa työkipuja esiintyy eräpäivänä tai ennen sitä. Kuitenkin tapauksissa, joissa lääkärit ovat viivästyneet ja lääkärit ajattelevat, että työvoimaa on syytä herättää, kalvon pyyhkäisy on yleisin menettely. Vaikka se saattaa kuulostaa epämukavalta ja voi pelottaa sinua, voit aina puhua lääkärisi kanssa ja päättää, mikä on sinulle ja lapsellesi sopivin vaihtoehto. Muista, että raskauden laajentaminen voi olla riskialtista, joten on aina parasta neuvotella asiantuntijan lääkärin kanssa ja seurata hänen neuvojaan.