Uusi verikoe voisi ennustaa syntymän riskiä
Yksinkertainen, ei-invasiivinen verikoe voisi tunnistaa naiset, jotka ovat vaarassa joutua etukäteen, sekä tarkasti ja edullisesti odottaa lapsen eräpäivää, sano kansainvälisten tutkijoiden tiimi. "Ultrasound, nykyinen kultainen standardi, ei aina ole edullinen alhaisen resurssin asetuksissa eikä ennustaa spontaanin syntymäajan syntymistä, johtavaa imeväiskuoleman syytä", Stanford Medicinein johtama joukkue kirjoittaa tällä viikolla julkaistussa paperissa Tiede.
Tutkimusosallistaja tohtori Mads Melbye totesi, että hän ja hänen kollegansa, käyttäen äitien verinäytteitä, havaitsivat, että "kourallinen geenejä" oli hyvin ennustava, joista naiset ovat vaarassa synnyttää ennen 37 viikkoa. "Olen viettänyt vuosien varrella paljon aikaa ymmärtääkseni toimitusaikaa", tohtori Melbye totesi. "Tämä on ensimmäinen todellinen, merkittävä tieteellinen edistys tähän ongelmaan pitkään aikaan."
Osana ensimmäistä kahdesta pilottitutkimuksesta 31 tanskalaisen naisen ryhmä, jotka kaikki toimittivat täyden aikavälin, antoivat verta viikoittain koko raskauden aikana. Tutkijat analysoivat näytteitä odottavista naisista ja tunnistivat yhdeksän soluvapaata RNA: ta ("pienet lähetysmolekyylin bitit, jotka kantavat kehon geneettisiä ohjeita proteiinia tuottaville tehtaille"), jotka tuottivat raskausikä.
Tekniikkaa käytettäessä lapsen eräpäivää koskevat arviot olivat tarkkoja noin 45 prosenttia ajasta, mikä vastaa 48 prosentin tarkkuutta ensimmäisen raskauskolmanneksen ultraäänituloksissa, mutta huomattavasti pienemmillä kustannuksilla.
Ryhmä käänsi sitten huomionsa siihen, voiko testi ennustaa spontaanin toimitusajan. He tarkastelivat verinäytteitä 38 amerikkalaisesta naisesta, joiden katsottiin vaarantuneen varhaisessa vaiheessa. Kolme toimitettiin ennenaikaisesti, kun taas loput 25 toimitettiin koko ajan. Tutkijat havaitsivat, että heidän testinsa pystyi ennustamaan 75–80 prosentin tarkkuudella, jonka raskaudet päättyisivät varhain, seitsemän äidin ja istukan geenin kautta.
"Se on enimmäkseen äidin geenejä", kertoi kirjailija Mira Moufarrej. "Luulemme, että äiti lähettää signaalin siitä, että hän on valmis vetämään ripsiohjainta."
Vaikka löydöksillä voi olla merkittäviä vaikutuksia tulevaisuudessa, ennen kuin aloitamme kliinisen kokeen tutkimisen osana rutiininomaista synnytystä edeltävää hoitoa, suurempi ja monipuolisempi näyte naisista on tutkittava kliinisessä tutkimuksessa. Tutkijat ovat kuitenkin myönteisiä ja uskovat, että tulokset voisivat lopulta parantaa synnytyksen jälkeisen hoidon luonnetta sekä kehittyneissä että kehittyvissä maissa.
"Testit ovat sekä kohtuuhintaisia että saatavilla", kirjoittajat sanovat. "Lisäksi se avaa oven uudentyyppisille testeille, kuten ennenaikaisen toimituksen ennustaminen, joka ennen ei ollut vaihtoehto. Yhdessä tämä tarkoittaa sitä, että naisilla kaikkialla maailmassa on parempi synnytys ennen hoitoa. Toivottavasti tämä tarkoittaa terveempää raskaudet ja terveemmät vauvat. "
Miracle Babies Foundationin mukaan syntyy vuosittain noin 27 000 vauvaa ennenaikaisesti ja noin 1 000 kuolee. Vauvat, jotka selviytyvät, voivat kohdata elinikäisiä haasteita, kuten aivopahoinvointi, terveydentila, käyttäytymishäiriöt ja vaikeudet koulussa.
Perustaja Melinda Cruz, jonka kolme poikaa kaikki saapui ennenaikaisesti, sanoo, että lapsen kutsuminen varhain on yksi pelottavimmista hetkistä, joita vanhempi voi käydä läpi, varsinkin kun se tapahtuu ilman varoitusta. Pelon ja huolen ohella Cruz sanoo, että äidit ilmaisevat usein syyllisyytensä ja tunteensa "voinko tehdä jotain muuta?" Juuri tästä syystä hän uskoo, että ajatus verikokeesta, joka voisi auttaa tunnistamaan riskialttiita, olisi niin merkittävä.
"Kun tuntemattomia on niin paljon, tällainen testi voisi muuttaa äidin lähestymistapaa raskauteen ja hoitoa, jota hänelle annetaan kauan ennen kuin ennenaikaista työvoiman merkkejä ilmenee", Cruz sanoo. "Tämä voisi muuttaa vauvansa tulosta.
"Se varmasti tarjoaa perheille toivoa."