Lasten medulloblastooma
Tässä artikkelissa
- Mikä on Medulloblastoma?
- Kuinka yleinen on Medulloblastoma lapsilla?
- Medulloblastooman kasvaimen vaiheet
- Lannerangan puhkeaminen: merkit ja oireet
- Diagnoosi
- Riskitekijä, joka liittyy korkeampaan medulloblastooman riskiin
- hoito
- Hoidon sivuvaikutukset
- Huolehtiminen lapsesta Medulloblastomalla
Lasten syöpä on valitettava, mutta ankara todellisuus, jota joidenkin vanhempien on käsiteltävä. Vaikka syöpä saattaa kuulostaa joillekin ihmisille kuolemakellosta, lääketieteen kehitys on ollut nopeaa, mikä tarjoaa toivoa. Tämä johtuu siitä, että ihmisillä, joilla on syöpä, joka oli kuolemaan kymmenen vuotta sitten, on suuri eloonjäämisaste, kun syöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa. Tässä artikkelissa keskitytään lasten Medulloblastomaan, joka on eräänlainen lasten aivosyöpä.
Mikä on Medulloblastoma?
Medulloblastoma on syövän aivokasvain, joka voi alkaa, kun lapsi on vielä sikiö. Se vaikuttaa aivojen alareunaan, joka on erikoistunut motorisiin / kognitiivisiin toimintoihin ja joka leviää usein selkäytimeen. Jos kasvain levittää ilman tarkistusta, se voi johtaa kuolemaan. Onneksi lääketieteen alalla on tapahtunut monia edistysaskeleita, lähinnä kirurgisesti, ja se on auttanut nostamaan eloonjäämistä 70–80 prosenttiin (varhainen hoito).
Kuinka yleinen on Medulloblastoma lapsilla?
Medulloblastooma on suhteellisen harvinaista verrattuna muihin lasten sairauksiin. Tämä voi johtua siitä, että on olemassa monenlaisia aivokasvaimia, jotka vaivaavat lapsia noin 2, 5-4 lasta lapsia kohti. Näistä aivokasvainten tapauksista kahdeksantoista prosenttia tapauksista johtuu medulloblastoomasta. 60% Medulloblastoma-tapauksista päättyy kliinisiin tutkimuksiin, koska potentiaalia löytää uusia hoitovaihtoehtoja, jotka voivat hoitaa syöpäsyövän.
Medulloblastooman kasvaimen vaiheet
Vastuullinen kasvain luokitellaan vaiheisiin, jotta voidaan arvioida, mikä hoitovaihtoehto soveltuu parhaiten lapselle.
1. Vakio-riskin kasvain
Nämä ovat kasvaimia, jotka ovat yhä niiden alkuvaiheessa eivätkä ole levinneet muihin aivojen tai selkäytimen osiin. Useimmissa tapauksissa nämä kasvaimet voidaan poistaa kokonaan tai poistaa siten, että vain hieman yli puoli tuumaa jää jäljelle.
2. Korkean riskin kasvain
Nämä kasvaimet ovat tavallisesti levinneet muihin aivojen ja selkärangan osiin. Tähän ryhmään kuuluvat myös tuumorit, jotka ovat leikkauksen jälkeen yli 1, 5 cm.
3. Toistuva tuumori
Tämä kasvain on sellainen, joka näkyy uudelleen hoidosta huolimatta. Aivan kuten muutkin syövät, tämä on mahdollista myös medulloblastoomalle. Vaikka lapsesi on onnistunut hoitamaan iloa, on hyvä seurata, onko kasvain kasvanut uudelleen. Varhainen havaitseminen tarkoittaa, että toistuva tuumori voidaan nipata onnistuneesti.
Lannerangan puhkeaminen: merkit ja oireet
Medulloblastooma vaikuttaa pääasiassa aivopuoleen ja johtaa siten niiden hoitamien toimintojen heikkenemiseen, kuten:
- Huono visio
- Vähentynyt moottorin toiminta, joka voi vaikuttaa monimutkaisiin toimintoihin, kuten kirjoittamiseen.
- Huono tasapaino, johon liittyy huimausta ja vaikeuksia siirtyä huoneesta toiseen.
Kun medulloblastoma leviää, oireet voivat muuttua sellaisten ongelmien varalta, jotka syntyvät:
- Kyvyttömyys hallita erittymisjärjestelmää ja tahatonta vapautumista suolistossa.
- Kipu selässä.
Diagnoosi
Jos lapsellasi näkyy jokin yllä mainituista oireista, ota yhteyttä maineikkaaseen sairaalaan, koska klinikka olisi huonosti valmistautunut käsittelemään tällaista tapausta. Viitattu lääkäri on lasten onkologi, joka on erikoistunut näihin asioihin. Seuraavat testit tehdään ymmärtääkseen, millaista kasvainta lapsesi käsittelee, ja tarvittavan hoidon.
- Neurologinen tutkimus
Tämä on fyysinen tutkimus, jossa lääkäri arvioi lapsesi motorisen toiminnan. Lisäksi tarkastellaan lapsen perheen historiaa sairauden laajuuden selvittämiseksi.
- MRI-skannaus
Radioaaltojen ja magneettikenttien avulla lääkärit voivat kartoittaa aivot korkealla resoluutiolla altistamatta aivoja ionisoivalle säteilylle.
- biopsia
Tämä tapahtuu silloin, kun pienen näytteen kasvainkudosta uutetaan kehosta, jonka tutkija tutkii. Tämä voidaan tehdä pääasiassa leikkauksen kautta.
- Lumbaalipunktio
Tässä menettelyssä lapsellesi annetaan anestesia, jonka jälkeen injektio työnnetään selkäytimeen kanavan keräämiseksi. Tämä selkäydinneste analysoidaan ja tarkastetaan tuumorimerkkien ja syöpäsolujen suhteen.
Riskitekijä, joka liittyy korkeampaan medulloblastooman riskiin
Vaikka Medulloblastoman tarkkaa syytä ei ole havaittu jo nyt, lääkärit ovat pystyneet tunnistamaan joitakin ryhmiä, joilla on suurempi riski saada Medulloblastoma. Tämä sisältää:
- sukupuoli
Pojilla on hieman suurempi mahdollisuus kehittää pahanlaatuista (syövän) kasvainta suhteessa 1, 8: 1 verrattuna tyttöihin.
- Ikä
80% kaikista Medulloblastoman tapauksista esiintyy vielä 15-vuotiailla lapsilla. Tästä noin 50% tapahtui alle 6-vuotiailla lapsilla.
- Genetiikka
Vaikka useimmat lääketieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet, että geneettistä yhteyttä ei ole, jotkut Gorlinin oireyhtymää tai Turcot-oireyhtymää sairastavat saattavat kehittyä Medulloblastomaa.
hoito
Alla on joitakin saatavilla olevia hoitovaihtoehtoja. Kaikki o riskit ja sivuvaikutukset, joten keskustele onkologienne kanssa yksityiskohtaisesti, jotta voit tehdä tietoon perustuvan päätöksen.
- Leikkaus
Tämä menetelmä sisältää osan kallon (craniotomy) poistamisesta kasvaimeen pääsemiseksi. Käytettyyn kirurgiseen laitteistoon, kuten kortikaaliseen kartoitukseen, on tapahtunut kvantitatiivinen harppaus, joka auttaa kirurgeja välttämään aivojen herkkiä alueita.
- sädehoito
Tämä käyttää säteilyn käyttöä syöpäsolujen tappamiseksi. Yksi tämän menettelyn suurimmista haitoista on se, että se ei voi erottaa syövän soluja ja terveitä soluja, tappamalla kaikki sen polulla. Protonihoito on suosittu hoito, jota käytetään sen tarkan säteilyn saannin aiheuttavana minimaalisena vauriona ympäröivälle kudokselle.
- kemoterapia
Tämä on lääkkeiden tai lääkkeiden käyttö kasvainsolujen lopettamiseksi. Sitä käytetään toisena hyökkäyslinjana tappamaan kaikki jäljellä olevat syöpäsolut leikkauksen jälkeen. Monet käyttävät tätä hoitomuotoa myös sädehoidon lisäksi. Sitä annetaan IV- tai pillerimuodossa.
- Kantasolujen siirto
Tämä hoitomuoto sisältää kantasolujen poistamisen lapsen kehosta ennen kemoterapiaa / sädehoitoa ja sen myöhempää käyttöönottoa. Tämä menetelmä tulee käteväksi, kun lasten täytyy käydä läpi tiukat säteily- tai kemoterapian määrät. Suurien säteilyannosten tiedetään tuhoavan kantasoluja, minkä vuoksi kantasolujen puuttuminen hoidon aikana estää sen tuhoutumisen ja voidaan sitten infundoida turvallisesti lapsen kehoon.
- immunoterapia
Tämäntyyppinen syöpähoito toimii periaatteella, että lapsesi vasta-aineita käytetään tuhoamaan syöpäsolut. Se on suhteellisen turvallinen ja sillä on vähemmän sivuvaikutuksia verrattuna perinteisiin syövän tappajiin, kuten säteilyyn ja kemoterapiaan. Suurin osa tästä on kuitenkin vielä kliinisessä tutkimuksessa ja vie jonkin aikaa, ennen kuin se on kaikkien saatavilla.
Hoidon sivuvaikutukset
Medulloblastoomaa sairastavalle lapselle elinajanodote voi usein riippua haittavaikutusten vakavuudesta. Esimerkiksi säteilyn kaltaiset menetelmät voivat olla liian voimakkaita, jotta lapsi, jolla on hellävarainen ikä, voi käsitellä.
- Halvaus
Aggressiivisilla kemoterapiahoidoilla, kuten Milanon pöytäkirjalla, tiedetään aiheuttavan lasten lamaantumista kaulasta alaspäin. Vaikka kasvain minimoidaan, hoito voi myös aiheuttaa aivojen ja selkärangan hermosolujen kuoleman.
- Ihoongelmat
Sädehoito jättää monille potilaille tumma, kuiva ja kutiava iho hoidon alkamisen jälkeen. Tämä kestää muutaman viikon hoidon jälkeen. Joihinkin korjaustoimenpiteisiin kuuluu:
- Vältä hajusteiden saattamista kosketuksiin lapsen ihon kanssa.
- Ne voivat käyttää irtonaisia vaatteita ja välttää mitään liian tiukkaa.
- Levitä iholle hyvä kosteusvoide joka päivä torjumaan ihoa.
- Väliaikaiset sivuvaikutukset
Sädehoidolla ja kemoterapialla on monia lyhytaikaisia sivuvaikutuksia, kuten hiustenlähtö, suun kuivuminen, väsymys ja väsymys. Lapsi toipuu nopeasti näistä, kun edellä mainitut hoidot on saatu päätökseen.
- Pitkäaikaiset sivuvaikutukset
Säteilijöistä ja kemoterapiasta kärsivillä syöpäeläkeillä voi olla pitkäaikaisia neurologisia vaurioita. Tämä voi vaikuttaa heidän muistiinsa, kognitiiviseen kykyyn ja kasvun ongelmiin.
Huolehtiminen lapsesta Medulloblastomalla
- Palliatiivinen hoito
Vaikka hoito jatkuu, lapsesi menisi läpi oireiden sivuvaikutuksia, jotka voivat olla tuskallisia ja traumaattisia. Useimmissa syöpäkeskuksissa on fysioterapeutit, dietologit ja neuvojat, jotka voivat auttaa parantamaan lapsesi elämänlaatua. Rentouttamistekniikat, oikea ravitsemus sekä emotionaalinen tuki voivat varmistaa tyydyttävän elpymisen.
- Terminaalihuolto
Jos tuumori on edennyt liian pitkälle, sillä on vain vähän mahdollisuutta elpyä, on tärkeää, että keskustelu käydään avoimen lääkärin kanssa. Monet heistä on koulutettu käsittelemään näitä tilanteita ja tarjoamaan arvokasta neuvostoa tänä aikana. Lapsen pitäminen pois tuskasta pitäisi olla ensisijainen tavoite ja sen varmistaminen, että heidän elämänsä pysyy mahdollisimman normaalina. Tämä tarkoittaa mahdollisuuksien mukaan osa-aikaisen koulun järjestämistä ja yhteiskunnallisen aktiivisuuden mahdollistamista.
Taudin varhainen diagnoosi voi usein johtaa hyvään ennusteeseen. Vanhempana on tärkeää, että ohjaat lasta läpi tämän vaikean elämänvaiheen. Hoidon lisäksi palliatiivinen hoito voi merkittävästi vahvistaa lapsesi lisäksi koko perheesi.