Ennenaikainen työ - syyt, merkit ja hoito
Tässä artikkelissa
- Mikä on ennenaikainen työ?
- Mikä aiheuttaa ennenaikaisen työvoiman?
- Merkit ja oireet
- Mitä kontraktiot tuntuu?
- Miten tarkistaa sopimukset?
- Mitä tehdä, jos olet kokenut ennenaikaista työvoimaa?
- Diagnoosi ja ennenaikaisen työvoiman testi
- Hoito ennenaikaisen työn estämiseksi
- Mitä voit tehdä ennenaikaisen työvoiman estämiseksi?
- Mitä vaikutuksia ennenaikaisella työvoimalla on raskauden aikana?
Raskaus tuo mukanaan joukon sekoitettuja tunteita, jotka vaihtelevat ekstaattisesta ilosta ja huolestuttavasta ahdistuksesta vauvasta ja itsestäsi. Ylimääräisiä varotoimia toteutetaan aina sen varmistamiseksi, että vauva ei kohdistu mihinkään ongelmiin eikä keholle ole mitään rasitusta. Toinen näkökohta, joka huolestuttaa äitejä paljon, on pelko tulla työvoimaan paljon odotettua aikaisemmin.
Mikä on ennenaikainen työ?
Yleisesti ottaen jokainen raskaus jatkuu yleensä noin 40 viikon ajan. Joissakin tapauksissa on kuitenkin todennäköistä, että työ alkaa paljon aikaisemmin kuin ajanjakson päättyminen. Tällainen ennenaikainen synnytys tapahtuu yleensä ennen raskauden 37 viikkoa. Kohtuun supistukset käynnistävät kohdunkaulan valmistelemaan työvoimaa ja se alkaa avautua. Tämä voi johtaa siihen, että lapsesi syntyy ennenaikaisesti, ja sillä on oma haasteita ja terveyteen liittyviä kysymyksiä.
Mikä aiheuttaa ennenaikaisen työvoiman?
Tässä on muutamia ennenaikaisen synnytyksen syitä.
1. Enemmän kuin yhden vauvan läsnäolo
Erityistapauksissa äiti voi olla raskaana kaksosilla tai kolmella, ja harvinaisissa tapauksissa jopa enemmän. Tällaisissa olosuhteissa ennenaikaisen työvoiman syntymismahdollisuudet ovat korkeammat, koska kohdussa ja kohdunkaulassa on jo melko paljon paineita.
2. Infektiot emättimen alueella
Tietyt naiset kärsivät raskauden aikana useista infektioista, kuten virtsatieinfektiosta, munuaisinfektioista, emättimen infektioista ja niin edelleen. Harvat heistä saattavat kärsiä myös seksuaalisesti tarttuvista sairauksista. Näiden infektioiden läsnäolo saattaa johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.
3. Korkea kuume raskauden aikana
Jos raskaana oleva nainen kärsii sairauksista ja sairauksista, jotka johtavat yli 101 asteen kuumeeseen, elin voi halutessaan mennä työvoimaan yksin.
4. Vaginaalinen verenvuoto
Tietyt emättimen verenvuodot voivat olla syy aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen. Tällainen verenvuoto havaitaan yleensä 20 viikon kuluttua raskaudesta.
5. Olemassa olevat terveysongelmat
Monet naiset saattavat kärsiä kroonisista terveysongelmista jo ennen raskautta, jotka saattavat olla vahvempia sen aikana. Diabetes, munuaisongelmat, korkea verenpaine ja monet muut aiheuttavat kohtuutonta stressiä keholle ja saattavat aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen.
6. Aiemmat abortit
Jos naisella on ollut enemmän kuin yksi abortti ennen nykyistä raskautta, joista suurin osa voi olla ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tai jopa pari niistä toisella kolmanneksella, niin ennenaikaisen synnytyksen riski on tällaisissa tapauksissa suurempi. Kohdun menettää vahvuutensa pystyä pitämään vauvan täyteen kasvuun ja saattamaan laukaista työn.
7. Paino-ongelmat
Väärän painon saaminen johtaa aina ongelmiin raskauden aikana. Ylipaino aiheuttaa painetta keholle ja sen järjestelmille, jotta ne tukisivat sekä äitiä että lasta, ja aliarvostus voi aiheuttaa ravitsemukseen liittyviä ongelmia sekä voimaa ja koskemattomuutta. Tämä yhdessä voi myös aiheuttaa kehon pakottamaan ennenaikaisen synnytyksen.
8. Trombofilia
Trombofilia on tila, jossa elimistö on herkkä tromboosille. Elimistössä oleva veri kärsii hyperkoaguloituvuudesta, joka johtaa verihyytymien muodostumiseen satunnaisesti verisuonten sisällä. Tämä on melko vakava tila ja voi muun muassa aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen.
9. In vitro -viljely
Jos nainen, jolle on suoritettu IVF, tulee raskaaksi vain yhdellä sikiöllä, on havaittu, että hänen mahdollisuutensa tulla ennenaikaiseksi synnytykseksi on hieman tavallista korkeampi.
10. Peräkkäiset pikaraskaudet
Kahden raskauden välillä on oltava huomattava aika kehon elpymistä varten ja olla valmis seuraavaan. Jos peräkkäinen aika viimeisen syntymän ja nykyisen raskauden välillä on alle vuosi tai niin, ennenaikaisen synnytyksen mahdollisuudet tämän raskauden aikana ovat melko korkeat.
11. Elämäntapavalinnat
Erilaiset elämäntapavalinnat vaikuttavat suoraan vauvan terveyteen sekä raskauden kestoon. Tupakointi, juominen, laittomien huumeiden käyttö, istumapaikkavaihtoehdot, pysyvät pitkinä tunteina ovat kaikki tekijöitä, jotka voivat painostaa kehoa ja johtaa ennenaikaiseen työvoimaan.
12. Stressi
Mielenterveys on merkittävä tekijä, joka vaikuttaa raskauteen. Pysyvästi stressaantunut ja ahdistunut työ- ja perhekysymyksistä tai perheväkivallan tai emotionaalisen väkivallan kohdalla ja jatkuvasti korkeatasoiset kotitilanteet saattaisivat nostaa kehoa ennenaikaiseen synnytykseen.
Merkit ja oireet
Ennenaikaisia oireita voidaan havaita hyvällä havainnolla, ja ajoissa vaikuttaminen voi auttaa ratkaisemaan ongelman.
- Alempi selkäkipu, joka ei vähene edes sen jälkeen, kun muutat kantoja.
- Kokoonpanot, jotka on jaettu 10 minuutin tai jopa vähemmän.
- Äärimmäiset kouristukset, jotka muistuttavat kuukautiskouristuksia vatsan alaosassa. Nämä voivat olla samankaltaisia kuin kaasuhäiriöt, ja ne voivat myös johtaa löysiin liikkeisiin.
- Odottamaton nesteen vuotaminen emättimestä.
- Useimmat tyypilliset flunssan puhkeamisen oireet. Pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja elimistön kieltäytyminen kuluttamasta nesteitä.
- Painon muodostuminen emättimeen ja lantion alueelle.
- Lisääntynyt ja nopea poistuminen emättimen kautta.
- Vaalea verenvuoto emättimestä.
Mitä kontraktiot tuntuu?
Tiettyjä supistuksia raskauden aikana kutsutaan Braxton-Hicks-supistuksiksi. Tässä kohdussa kohdun lihakset alkavat supistua vatsan kovettumiseen. Kun supistuminen häviää, lihakset muuttuvat pehmeiksi. Nämä supistukset ovat enimmäkseen epäsäännöllisiä ilman tiettyä taajuutta, eivätkä yleensä aiheuta kohdunkaulan avaamista.
Kuitenkin hetki, jolloin nämä supistukset ovat yleisiä ja ne voidaan naulata alas 10–12 minuutin ajanjakson aikana, ne saattavat osoittaa ennenaikaisen synnytyksen ja lääkäri voi tarkistaa, onko kohdunkaula avautunut.
Miten tarkistaa sopimukset?
- Pidä sormenpäitä kehon vatsan alueella.
- Tarkista, voitko tuntea kohdun lihasten supistumisen ja löystymisen.
- Merkitse muistiin ajat, jolloin jokainen supistuminen tapahtuu ja kuinka kauan ne kestävät.
- Yritä pysäyttää supistukset muuttamalla sijaintiasi, rentoutumalla ja juomalla vettä.
- Jos supistukset jatkuvat tunnin ajan samalla taajuudella tai kun olosuhteet pahenevat ja kipu alkaa vakiintua, on aika kuulla lääkärin.
Mitä tehdä, jos olet kokenut ennenaikaista työvoimaa?
- Ensimmäinen asia on mennä ja pissata ja tyhjentää virtsarakko kokonaan.
- Makaa sängyssäsi ja käänny vasemmalle puolellesi. Tämä auttaa hidastamaan supistuksia, jotka voivat myös pysäyttää ne kokonaan.
- Älä makaa selälläsi. Tämä on vakioasento supistusten nopeuttamiseksi.
- Joskus veden ja dehydraation puute voi johtaa myös supistuksiin. Juo useita lasillisia vettä, kunnes olet täynnä.
- Jatka seurata supistuksiasi ja tarkista, pysyvätkö ne vakioina vai hidastuvatko ne.
Diagnoosi ja ennenaikaisen työvoiman testi
Jotkut ennenaikaisen työvoiman diagnosointiin \ t
1. Nukkien tutkiminen
Lääkäri voi halutessaan tarkistaa kohdun ja tutkia sitä nähdäkseen, onko se kunnolla ja pehmeä, ja samalla ymmärtää vauvan aseman ja koon. Kun hän on vakuuttunut siitä, että vesi ei ole rikki, eikä kohdunkaulan peittämää istukkaa, kohdunkaulaa voidaan sitten tutkia tarkemmin, onko se aloittanut avaamisen.
2. Ultraäänitarkkailu
Lääkäri saattaa halutessaan tarkistaa kohdunkaulan pituuden ja valita siten transvaginaalisen ultraäänen. Ultraääni auttaa ymmärtämään paremmin vauvan asemaa, ymmärtämään sisällä olevan nesteen määrän ja arvioimaan painon.
3. Uteruksen tarkkailu
Jos sinulla on supistuksia, lääkäri saattaa haluta saada lisää niihin liittyviä tietoja kohdun seurantaan. Tämä laite auttaa arvioimaan ja laskemaan supistusten pituuden sekä niiden välisen taajuuden.
4. Erityiset laboratoriotestit
Lääkäri menee eteenpäin ja käyttää puuvillapyyhettä ottaakseen näytteen emättimen eritteistä infektioiden tarkistamiseksi. Tämä auttaa myös tarkistamaan sikiön fibronektiinin merkkejä, jotka toimivat voimakkaana liimana ja jotka sitovat kohdun limakalvon sikiöön. Virtsanäyte kerätään myös bakteerien tai virusten esiintymisen tarkastamiseksi.
Hoito ennenaikaisen työn estämiseksi
Mitään lääkkeitä tai leikkauksia ei voi estää työvoiman syntymistä, kun se on alkanut. Lääkäri saattaa pyytää sinua harkitsemaan tiettyjä suosituksia.
Lääkehoito
Riippuen siitä, missä vaiheessa raskaus on ennenaikaisia, lääkärisi voi ehdottaa kortikosteroidien käyttöä vauvan keuhkojen kasvun nopeuttamiseksi. Näitä suositellaan useimmiten, jos raskaus on 24 - 34 viikkoa. Viimeisissä vaiheissa, jos annostelu on välitön 34 viikon tai 36 viikon kuluessa, eikä sinulla ole aiemmin ollut kortikosteroideja, lääkärisi saattaa pyytää sinua ottamaan ne käyttöön.
Joissakin tapauksissa lääkäri suosittelee myös magnesiumsulfaattia. Jos lapsi on syntynyt ennen 32 raskausviikkoa, on aivojen epätäydellisen kasvun mahdollisuus. Magnesiumsulfaatin annostelu vähentää tämän riskin vaaraa, mikä johtaa sellaisten tilojen välttämiseen, kuten aivohalvaus
Lopullinen raja, jota voidaan tehdä ennenaikaisen synnytyksen yhteydessä, viivästyttää sitä väliaikaisesti. Tocolytics on erityinen lääkitys, joka auttaa pysäyttämään supistukset pienen ajan. Nämä kestävät enimmäkseen vain kaksi päivää. Lääkärit voivat kuitenkin käyttää tätä aikaa, jotta kortikosteroidit voivat vauhdittaa vauvan kasvua mahdollisimman paljon tai siirtää sinut toiseen sairaalaan, jossa on valmiuksia ennenaikaisten vauvojen tukemiseen. Raskaana oleville naisille, jotka kärsivät korkeasta verenpaineesta, ei suositella otettavaksi tocolyticsia.
Leikkaus
Hyvin spesifisissä tapauksissa lääkäri voi suositella teille kaula-asteen leikkausta, kirurgista toimenpidettä. Tämä on ensisijaisesti hyödyllistä naisille, joilla on lyhyt kohdunkaula. Tätä menettelyä suositellaan enimmäkseen vain, jos raskaus on alle 24 viikkoa, aikaisemmat raskaudet ovat johtaneet ennenaikaisiin toimituksiin, ja kohdunkaulan pituus on alle 25 mm, kuten ultraäänestä ilmenee.
Tässä menetelmässä kohdunkaula suljetaan käyttämällä vahvoja ompeleita ja ompelemalla se kiinni. Kun täytät 36 viikon raskauden, ompeleet poistetaan niin, että luonnollinen työ voi tapahtua.
Mitä voit tehdä ennenaikaisen työvoiman estämiseksi?
Tässä on joitakin varotoimenpiteitä ennenaikaisen synnytyksen estämiseksi.
1. Synnytyshoito
Prenataalihoito auttaa hoitamaan mahdolliset sairaudet ja tarkistaa lääkkeet, joilla varmistat, että sinä ja vauva pysyvät turvallisina raskauden aikana.
2. Influenssan laukaus
Flunssa kärsii raskauden aikana lisää mahdollisuuksia ennenaikaisesta synnytyksestä. Näin ollen on parasta saada influenssan laukaus aktiiviseksi ennalta ehkäiseväksi toimenpiteeksi.
3. Lopeta tupakointi
Valitse nikotiinilaastarit, vaikkakaan ei ole ihanteellinen, tai muilla tavoilla vieroittaa pois savukkeista, mutta lopeta tupakointi lähes välittömästi, jos mahdollista.
4. Valitse hedelmällisyyshoidot
On parasta olla raskaana yhdellä lapsella kuin kaksoset tai kolmoset, koska se lisää ennenaikaisen synnytyksen mahdollisuuksia.
5. Hallitse painoasi
Ylipaino on vahva syy ennenaikaisen synnytyksen käynnistämiseen. Säilytä terveellinen tasapainoinen ruokavalio ja jatka kevyitä harjoituksia ja liikkeitä niin paljon kuin mahdollista.
Mitä vaikutuksia ennenaikaisella työvoimalla on raskauden aikana?
Täysipäiväinen raskaus on erittäin tärkeää terveellisen täysikasvuisen vauvan varmistamiseksi. Ennenaikainen työvoima ei aina tarkoita, että toimitus on ennenaikaista. Jos näin tapahtuu, tällaiset vauvat ovat vaarassa fyysisten ja henkisten terveysongelmien vuoksi nyt ja myöhemmin elämässä. Vauvoilla, jotka ovat syntyneet alle 24 viikon raskauden aikana, on 50–50 mahdollisuus selviytyä.
Ennenaikainen työvoiman hallinta on ehdottoman välttämätöntä ennenaikaisen synnyn mahdollisuuksien lieventämiseksi aiheuttamatta vaurioita lapselle. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen ja hoidon valitseminen, jos se on suositeltavaa, ennenaikaisen synnytyksen mahdollisuuksia voidaan vähentää ja sekä vauva että äiti voivat olla turvallisia.