Verihyytymät raskauden aikana
Tässä artikkelissa
- Mikä on verihyytymä?
- Verihyytymien tyypit?
- Mikä aiheuttaa verihyytymiä raskauden aikana?
- Kuka on vaarassa saada verihyytymiä raskauden aikana?
- Veren hyytymisen merkit ja oireet raskauden aikana
- testit
- Raskauden verihyytymien komplikaatiot?
- Voiko verihyytymiä vaikuttaa vauvasi?
- Voiko se vaikuttaa minun työvoiman Jos olen suuri riski saada DVT?
- Miten verihyytymiä hoidetaan raskaana olevilla naisilla?
- ennaltaehkäisy
Raskaus on ilon aika, mutta myös ahdistus, stressi ja pelko. Yksi vaarallisista asioista, joita saatat kohdata raskauden aikana, on verihyytymien uhka. Vaikka raskaana olevilla naisilla on vain yksi riski sairastua 1000: een verihyytymästä, se on erittäin kriittinen tila ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita sinulle ja syntymättömälle lapsellesi. Tärkeä asia on pysyä rauhallisena, kun painostetaan vastaamaan moniin raskausongelmiin. Onneksi on monia asioita, joita voit tehdä suojellaksenne itseäsi ja lasta veritulppien aiheuttamilta vaaroilta.
Mikä on verihyytymä?
Kehosi voi loukkaantua monin tavoin. Jos iho saa leikkauksen, kehosi lähettää armeijan erityisistä verisoluista, joita kutsutaan verihiutaleiksi. Verihiutaleet yhdessä hyytymistekijöiden valikoiman kanssa tarttuvat yhteen, jotta ne muodostavat tiivisteen loukkaantumispaikalle ja estävät veren poistumisen kehosta. Tällaisissa olosuhteissa hyytyminen on tärkeä kehon prosessi veren loos- tumisen estämiseksi. Kuitenkin, jos suonet muodostavat suonesi sisällä ja eivät kykene liukenemaan, tästä voi tulla vaarallinen tilanne.
Naisilla on paljon suurempi riski sairastua veren hyytymiseen kohtuun raskauden aikana kuin ei-raskaana olevilla naisilla. Tämä johtuu lisääntyneistä veren estrogeenitasoista, jotka edistävät hyytymistekijöiden aktiivisuutta. Vaikka hyytymä ei ehkä ole vaarallista sinänsä, se voi sijainnista riippuen aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Verihyytymiä voi muodostua milloin tahansa raskauden aikana tai jopa muutaman viikon ajan synnytyksen jälkeen.
Verihyytymien tyypit?
On olemassa kaksi päätyyppiä verihyytymiä, jotka muodostavat kehon sisällä. He ovat:
1. Trombi
Verisuonet, jotka muodostuvat suonien tai valtimoiden sisällä, tunnetaan trombina. Thrombus-hyytymät voivat kehittyä myös sydämen sisällä. Trombi on pohjimmiltaan punasolujen, verihiutaleiden ja fibriiniproteiinin koaguloitu massa. Se voi estää terveitä verisuonia ja estää verenkiertoa, mikä johtaa tilaan, joka tunnetaan tromboosina. Yleensä tromboosi esiintyy jalkojen suonissa, mutta joskus voi tapahtua muualla kehossa. Tromboosi raskauden aikana on melko yleistä ja erittäin vaarallista. Kaksi pääasiallista tromboosityyppiä ovat:
- Syvä laskimotromboosi : syvä laskimotromboosi tai DVT, ilmenee, kun verihyytymä kehittyy syvälle kehon sisällä, yleensä reiteen tai vasikkaan. Se osoittaa itsensä tulehdus, turvotus, kipu ja lämpö sen alueen ympärille, jonka se sijaitsee.
- Aivojen laskimotromboosi : Aivoverisuonten tromboosi tai CVT on verihyytymän muodostuminen yhteen aivoverisuonista. Tämä lisää huomattavasti aivohalvauksen mahdollisuuksia.
2. Embolus
Embolus on materiaalia, joka liikkuu verisuonten läpi. Yleisimmin se on verisuonesta syrjäytynyt trombi, mutta voi joskus olla rasvaa tai ilmakuplia. Embolus raskauden aikana voi myös estää veren virtausta eri elimissä elimistössä, mikä aiheuttaa tilannetta, joka tunnetaan nimellä Venous Thromboembolism. Jos se haittaa veren virtausta sydämeen, keuhkoihin tai aivoihin, se voi aiheuttaa vakavia vahinkoja tai jopa kuoleman.
Mikä aiheuttaa verihyytymiä raskauden aikana?
Veritulppien muodostumiseen raskauden aikana on useita syitä. Jotkut niistä ovat:
- Kolesteroli
Kolesteroli-plakkien tukkeutuminen valtimoihin vaikuttaa veren virtaukseen kyseisellä alueella, mikä tekee sinusta herkempiä trombille.
- Liikkumisen puute
Pysyvä tai istuva pitkään voi edistää verihyytymien kehittymistä jaloissa. Varmista, että et istu risteilylle liian kauan.
- nestehukka
Veritulppia voi kehittyä raskaana oleville naisille, jotka eivät pysy juomaveden tai mehujen avulla. Hyperemesis gravidarum on sairaus, joka voi myös aiheuttaa kuivumista.
- Toipuminen leikkauksesta
Jos olet äskettäin kokenut invasiivisia leikkauksia, joihin liittyy valtimoiden ja suonien leikkaaminen, sinulla on suurempi veren hyytymisriski.
- Verisuonten vaurioituminen
Vauvan koon kasvu raskauden aikana alkaa painostaa lantion alueelle johtavia laskimoita. Tämän vuoksi on todennäköisempää, että hyytymä muodostuu kyseisellä alueella.
- Tietyt lääkkeet
Jotkut lääkkeet, kuten estrogeenilisäaineet tai syntyvyyden ehkäisy tabletit, voivat edistää hyytymistä.
Kuka on vaarassa saada verihyytymiä raskauden aikana?
Verihyytymän kehittyminen on harvinaista, mutta mitä enemmän etsit raskauden aikana, sitä suurempi on riski, joka huipentuu ensimmäisen kuukauden kuluttua lapsen syntymästä. On olemassa monia riskejä, jotka voivat aiheuttaa verihyytymiä raskauden aikana. He ovat:
- Perhehistoria
Perinnöllisyys on yksi tavallisimmista syistä raskauden verihyytymiin. Jos perheessäsi olevilla naisilla on tämä taipumus, olet todennäköisesti myös.
- Tietyt sairaudet
Sairauksia, kuten sydänsairaus, sirppisolun anemia, trombofilia, korkea verenpaine, diabetes tai lupus, lisäävät huomattavasti riskiäsi verihyytymien kehittymiselle.
- Ikä
Yli 40-vuotisen veren hyytyminen on todennäköisempää, joten yli 35-vuotiaiden raskaana olevien naisten tulee olla erityisen huolellisia.
- Tupakointi
Tupakoitsijoilla tai käytetyillä tupakoitsijoilla on suuri riski sairastua verihyytymiin, koska savukkeiden savun on taipumus vahingoittaa verisuonten sisäkerrosta ja tehdä verihiutaleita tahmeammin.
- liikalihavuus
Kun raskauden BMI on yli 30 raskauden aikana, se voi vähentää veren virtausta kehossa ja parantaa hyytymien muodostumista.
- Munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä
Naisilla, jotka ovat olleet hedelmällisyyshoitoja, voi harvoin kehittyä tämä oireyhtymä. Tässä verihyytymien muoto, koska tämä tila johtaa munasarjojen verisuonten loukkaantumiseen.
Veren hyytymisen merkit ja oireet raskauden aikana
Raskaana olevana naisenä olet taipuvainen huolehtimaan jatkuvasti terveydestäsi ja vauvasi. Sen sijaan, että huijaisit toisesta mahdollisesta vaarasta, ota huomioon kaikki merkit, joita kehosi yrittää näyttää. Jos huomaat, että sinulla on jokin seuraavista oireista, sinulla voi olla verihyytymä ja sinun on mentävä välittömästi hätätilaan.
- Rintakipu tai kireys
- Verinen yskä
- On vaikea hengittää
- Kovaa väsymystä
- Turvotus ja arkuus vasikan, reiden ja alaselän kohdalla
testit
On olemassa useita tapoja, joilla lääkärisi voi määrittää verihyytymiä. Muutamia yleisesti käytettyjä tekniikoita ovat:
- tietokonetomografia
- Keuhkojen angiogrammi tarkistaa keuhkojen embolia
- Suonien ultraääni tarkastaa visuaalisesti hyytymiä
- D-dimeeritesti, joka mittaa hyytymiseen liittyvien proteiinien tasoa verihyytymien kemiallisen läsnäolon tarkistamiseksi
- Suonien MRI trombin paikantamiseksi
- Kontrastiografia on paras tapa tunnistaa hyytymistä, mutta se on melko kallista ja invasiivista
Raskauden verihyytymien komplikaatiot?
Tromboosi tappaa jonkun viiden minuutin välein. Koska verihyytymien riskit raskauden aikana ovat huomattavasti lisääntyneet, se voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa sekä sinulle että syntymättömälle lapsellesi. Jotkut komplikaatiot, jotka voivat ilmetä kehossasi raskauden veritulppien kehittymisestä, ovat seuraavat:
- Keuhkoveritulppa
Kun embolia siirtyy alkuperäisestä sijainnistaan, se kulkee verenkiertoon. Jos se tekee jotenkin keuhkoihin, se tunnetaan keuhkoemboliana (PE). PE on eräänlainen VTE yhdessä DVT: n kanssa. Tämä tila voi vähentää huomattavasti happitasoja ja vahingoittaa useita kudoksia ja elimiä elimistössä. PE: n oireet ovat hengenahdistus, heikkouden tunne, epäsäännöllinen syke ja ahdistuneisuus.
- Sydäninfarkti
Tunnetaan myös nimellä sydänkohtaus, se voi tapahtua, jos verihyytymä estää sydämen lihaksia saamasta tarvitsemiaan happea ja ravinteita. Tämä voi johtaa sydämen kudosten hitaaseen kuolemaan ja aiheuttaa sydänkohtauksen. Sydänkohtaukset voivat aiheuttaa vakavia vahinkoja sydämelle ja ovat usein kuolemaan johtavia.
- Iskeeminen aivohalvaus
Aivot tarvitsevat jatkuvaa veren syöttöä toimiakseen. Aivoverenkierto Tromboosi voi estää veren pääsemisen aivoihin tai äärimmäisissä tapauksissa johtaa verisuonten puhkeamiseen. Tätä kutsutaan aivohalvaukseksi. Aivohalvauksen oireet ovat näön menetys, huimaus, kohtaukset, tunteen puute kehon toisella puolella ja kyvyttömyys liikkua tai puhua. Monissa tapauksissa aivohalvaukset voivat johtaa aivovaurioon tai kuolemaan.
- pre-eklampsia
Tämä on yksi yleisimmistä olosuhteista, joita jotkut raskaana olevat naiset käyvät läpi, erityisesti kolmannella kolmanneksella. Preeklampsia aiheuttaa verenpaineen nousun, joka vaikuttaa maksan ja munuaisten toimintaan. Nämä elimet voivat myös vahingoittua, jos niitä ei käsitellä ajoissa. Jotkut esilamplian varoitusmerkit ovat päänsärky, virtsan proteiini ja epäselvä näkemys.
Voiko verihyytymiä vaikuttaa vauvasi?
Verihyytymät eivät ole vaarallisia terveydelle, mutta ne voivat myös aiheuttaa vakavaa haittaa syntymättömälle lapsellesi, varsinkin jos he matkustavat kohduun. Veren hyytymiä voi joskus esiintyä istukan sisällä, mikä johtaa tukoksen tukkeutumiseen. Muutama vaara, jonka he voivat aiheuttaa lapsellesi, ovat:
- Placentaalinen toimintahäiriö
Koska istukka on elin, joka toimii hapen ja ruoan valtateinä sikiön ja kohdun välillä, istukassa kehittyvät verihyytymät estävät veren virtauksen sikiöön. Tämä saattaa aiheuttaa syntymättömän lapsen elämän vakavassa vaarassa.
- Sikiön kasvun hidastuminen
Jos istukka ei pysty toimimaan tehokkaasti, happi ja ravintoaineet eivät pääse sikiöön. Tämä johtaa siihen, että sikiö kehittyy epätäydellisesti tai epänormaalisti. Tuloksena on noin 20% synnytyksistä, ja loput 80% vauvoista ovat todennäköisesti alipainoisia, ja heillä voi olla kehityshäiriöitä, lihavuutta tai diabetesta myöhemmässä elämässä.
- Keskenmeno
Verihyytymät voivat myös johtaa siihen, että sikiö kuolee ennen kolmannen raskauskolmanneksen aikana, kun taas vielä kohdussa.
- Ennenaikainen syntymä
Verihyytymät voivat myös johtaa ennenaikaiseen syntymiseen, mikä tarkoittaa, että vauva syntyy viikossa tai enemmän ennen sen eräpäivää. Nämä vauvat ovat alipainoisia, ja ne saattavat kehittyä kuulo-olosuhteissa ja näköongelmissa, aivopahvissa ja alemmassa IQ: ssa.
Voiko se vaikuttaa minun työvoiman Jos olen suuri riski saada DVT?
Syvä laskimotromboosi voi olla heikentävä tila, mutta voit silti saada menestyksellisen raskauden, vaikka olisit hyvin vaarassa. On tärkeää, että hyytymisvaaraa syntyy syntymään saakka ja muutaman kuukauden kuluttua. Jotkin asiat, joita voit tehdä raskauden loppuvaiheessa, ovat seuraavat:
- Usein tapahtuva liikkuminen auttaa pitämään veren virtaavan kehon läpi ja vähentämään hyytymien muodostumisen mahdollisuuksia
- Hydratoituneena pysyminen estää veresi pääsemästä riittävän paksuksi saostamaan hyytymiä
- Luonnollisen syntymän tavoitteena on, että keisarileikkaukset lisäävät verihyytymien muodostumisen riskiä
Miten verihyytymiä hoidetaan raskaana olevilla naisilla?
Jos lääkäri havaitsee veritulppia elimistössä raskauden aikana, hänellä on useita tapoja käsitellä niitä.
- Hepariini tai pienimolekyylipainoinen hepariini
Hepariinit ovat luokkaa molekyyleistä, jotka käyttäytyvät antikoagulantteina. Ne estävät hyytymien muodostumista veressä ja vähentävät siten mahdollisuuksia saada syvä laskimotromboosi ja keuhkoembolia. Tämä hoito jatkuu vähintään 6 viikkoa sen jälkeen.
- varfariini
Se on antikoagulantti, joka on erittäin tehokas DVT: n ja PE: n hoidossa, mutta jota ei suositella raskaana oleville naisille, koska se aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten sisäistä verenvuotoa ja kudosvaurioita. Muutama viikko synnytyksen jälkeen synnytyslääkäri määrää varfariinin, kunnes kaikki verihyytymät ovat hävinneet.
- Inferior vena cava -suodattimet
Uusi tutkimus osoittaa lupauksen tekniikasta, joka edellyttää pienen laitteen kirurgista lisäämistä sydämen huonompaan vena cavaan pulmonaalisten embolioiden riskin vähentämiseksi. On kuitenkin havaittu lisäävän syvän laskimotromboosin esiintymistä.
ennaltaehkäisy
Raskauden kriittisen luonteen takia verihyytymiä on joitakin asioita, jotka sinun on pakko tehdä, jotta ne pysyisivät poissa teiltä ja lapseltasi.
- Pysyä aktiivisena
Tämä on tärkein neuvonta. Sydän- ja verisuoniterveyden edistämisen lisäksi fyysisen aktiivisuuden saaminen pitää verenkierron huippukunnossa eikä anna verelle mahdollisuuden hyytyä. Kysy aina terveydenhuollon tarjoajalta ennen kuin teet mitään liikuntaa raskauden aikana, varsinkin jos olet ylipainoinen. Jos olet lääketieteellisesti kehotettu ottamaan lepoa raskauden aikana, antikoagulanttiset lääkkeet voivat pitää verihyytymiä erossa.
- Investoi puristushousuihin
Puristusvaatteiden kuluminen estää suonien vaurioitumisen ja parantaa verenkiertoa. Tämä vähentää myös DVT: n mahdollisuuksia.
- Älä istu koko ajan
Vaikka sinulla on aktiivinen elämäntapa, yritä olla pysymättä tai makuulla, kun olet kotona tai töissä. Pysy nyt ja sitten, ota lyhyt kävelymatka talon tai toimiston ympärille ennen kuin palaat siihen, mitä teit. Pidä jalkojen lihakset rentoina antamalla heille säännöllisesti hierontaa. Jos matkustat, varmista, että nouset ja liikkuvat autossa, bussissa, junassa tai koneessa vähintään puolen tunnin välein.
- Juoda vettä
Tämä on jotain tärkeää terveydelle, mutta unohdamme silti tehdä sen tarpeeksi. Useimmat ihmiset tarvitsevat vähintään 2 litraa vettä päivässä. Raskaana olevat naiset juovat paremmin 3-4 litraa päivässä.
- Terveiden elämäntapojen
Tasapainoinen ruokavalio, joka on paljon hedelmiä, vihanneksia, vähärasvaisia ja täysjyvätuotteita, on tärkeää pysyä terveenä. Vältä tupakointia ja alkoholia, koska entinen ärsyttää valtimoiden vuoria ja jälkimmäinen ohentaa verta.
Ennen kuin olet juuri lukenut paljon tietoa, ota muutama minuutti aikaa rentoutua ja ottaa muutama syvä hengitys. Ota kaikki askel kerrallaan, ja löydät itsesi kykenevän käsittelemään vaikeimmat päätökset. Nyt, kun tuntuu hieman rauhallisemmalta, ymmärrä, että sinun ei tarvitse kohdata tätä yksin; kumppanisi, perheesi, ystävänne ja lääkärisi ovat tukeneet ajamaan vaikeaa mutta palkitsevaa aikaa. Varovaisuuksia verihyytymien aiheuttamista vaaroista on yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä vauvan ja itsesi terveyden turvaamiseksi.