Bicornuate (Sydämen muotoinen) Uterus
Tässä artikkelissa
- Mikä on Bicornuate Uterus?
- Mitkä ovat Bicornuate Uteruksen syyt?
- Yleiset oireet
- Raskauden tulokset Bicornuate Uteruksen kanssa
- Diagnosisis
- Bicornuate Uterus -hoito
Raskaus on osa ainutlaatuisia tapahtumia, jotka voivat olla harvinaisia ​​ja tuntemattomia. Joskus naisen kohdussa esiintyy erilaisia ​​luonnollisia poikkeavuuksia, jotka vaikuttavat sen muotoon ja rakenteeseen. Nämä aberraatiot jäävät usein tuntemattomiksi potilaalle ennen raskautta. Niistä naisista, jotka yrittävät löytää lääketieteellistä apua hedelmättömyyteen, yksi kolmestatoista päätyy diagnosoimaan jonkinlaista kohdun toimintahäiriötä tai poikkeavuutta. Näiden olosuhteiden joukossa on kaksisuuntainen kohtu, jotain, mitä vain harvat kuulivat.
Mikä on Bicornuate Uterus?
Kaksisuuntainen kohtu on tila, joka tunnetaan myös sydämen muotoisena kohtuna. Se on tila, jossa kohdussa on kaksi-sarvi muotoisia ulkonemia. Nämä kaksi sarvea erottaa väliseinä, joka on eräänlainen osio.
Bicornuate Uterus Vs. Normaali Uterus
Kaksisuuntaisen kohtuun on tunnusomaista kohokohdat kohdun yläpuolelle ja kohdun molemmille puolille. Nämä ulkonemat antavat kohtuun sen tyypillisen sydämen muodon. Tämä ei välttämättä tarkoita, että kohtu on jaettu; se on täydellinen, joka oli epämuodostunut naisen embrionisen kehityksen aikana äitinsä kohdussa.
Naisten sikiöön muodostuu normaali kohdun raskauden viikolla. Muodostuminen alkaa, kun kaksi etuyhteydettömää rakennetta, joita kutsutaan sarveiksi, liikkuvat alas lankaan ja sulautuvat yhteen, muodostaen kohdun. Väliseinä osoittaa fuusion vyöhykkeen ja eristää nämä kaksi rakennetta. Tämä imeytyy myöhemmin imeytymään intrauteriinisen ontelon aikaansaamiseksi. Kaksisuuntainen kohtu syntyy, kun sarvet siirtyvät lantioon, mutta eivät sulake kokonaan. Ylempi osa laskee sisäänpäin, kun alempi osa pysyy normaalina.
Kaksisuuntaisen kohtuun raskaus on vaikeaa, koska sikiö alkaa kehittyä ja kasvaa kummassakin sarvessa tai kohdussa sijaitsevissa ulkonemissa (yläosassa tai molemmilla puolilla). Tällaiset raskaudet eivät kestä ja yleensä johtavat luonnolliseen aborttiin.
Tämän tilan vakavuus vaihtelee naisen välillä. Se voi vaihdella lievistä tai vakaviin komplikaatioihin. Epätäydellinen kaksisuuntainen kohtu on lievä ongelma, kun taas voimakkaasti epämuodostunut kohtu on riskialttiempi. Epätäydellisessä kaksisuuntaisessa kohdussa päällimmäinen osa laskee sisäänpäin ja voi haitata sikiön kasvua. Jos kyseessä on voimakkaasti epämuodostunut kohtu, yläosa laskee alaspäin ja jakaa kohdunontelon kahteen kammioon, jolloin sikiön muodostuminen on paljon vaikeampaa.
Mitkä ovat Bicornuate Uteruksen syyt?
Tämän tilan kehittymiseen liittyy useita monimutkaisia ​​tekijöitä. Katsokaamme joitakin sydämen muotoisia kohdun syitä:
Kaksisuuntaisen kohdun muodostaa sikiön kehityksen aikana. Tämä on embryogeneesin prosessi ja kaikki tämän prosessin aikana esiintyvät epämuodostumat johtavat kaksoiskarvaisen kohtuun.
Muna-putket, kohdunkaula, kohdunkaula ja emättimen yläosa kehittyvät paramesonefrisistä kanavista. Nämä koostuvat pariksi muodostetuista kanavista, jotka esiintyvät alkiossa ja jotka kulkevat sivusuunnassa urogenitaaliselle harjanteelle. Kaikki muutokset fuusioprosessin aikana vaikuttavat näiden kanavien muodostumiseen.
Paramesonephric-kanavan muodostumisen aikana tapahtuvat muutokset johtavat kohdun ylemmän osan kaksinkertaistumiseen, kun taas alaosa ei mene läpi mitään muutoksia.
Saatat myös tuntea päihtyneisyyttä ja huimausta, kun kehität tämän tilan. Muita ongelmia, joita voi esiintyä, ovat vitamiinin puutteet, infektio, stressaavat raskaudet, sikiön hypoksia, hormonaaliset ongelmat tai sydämen aiheuttama sairaus raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Yleiset oireet
On olemassa useita oireita, jotka voisivat osoittaa kaksoiskarvaisen kohtuun. Vaikka naiset kokevat nämä oireet, niiden tunnistaminen ennen raskautta voi olla hyvin vaikeaa. Alla on luettelo sydämen muotoisista kohdun oireista:
- Vatsakipu
- Epäsäännölliset, raskaat tai tuskalliset kuukautiset
- Epänormaali verenvuoto
- Kivulias ovulaatio
- Hedelmättömyys
- Keskenmeno
Jos sinulla on jokin näistä oireista, on suositeltavaa neuvotella gynekologin kanssa ja käydä läpi ultraääni tarkistaakseen tämän tilan.
Raskauden tulokset Bicornuate Uteruksen kanssa
On vaikea kuvitella, jos on kaksisuuntainen kohtu. Jos joku onnistuu ottamaan vastaan ​​kertoimia, raskauden aikana voi syntyä useita ongelmia ja komplikaatioita. Seuraavassa on muutamia tuloksia, kun naisella on diagnosoitu kaksoiskarvainen kohtu:
- Taistelee raskauden jatkamisessa
On melko vaikeaa saada normaalia ja terveellistä raskautta, jos joku kärsii kaksisuuntaisesta kohdusta. Ehto vaikeuttaa raskauden jatkamista koko ajan, koska sikiön kehittymisen mahdollisuudet ovat hyvin vähäisiä.
- Vähemmän mahdollisuuksia täydelliseen raskausaikaan
Kaksisuuntainen kohtu ei ole ihanteellinen edellytys sikiön kasvulle. Tässä epänormaalissa ympäristössä muodostunut sikiö aiheuttaa vaaran raskaudelle. Se myös vähentää mahdollisuuksia jatkaa raskautta koko ajan. Jos kyseessä on kaksisuuntainen kohtu, sikiö kasvaa kummassakin sarvesta. Näin ollen sikiölle ei ole tarpeeksi tilaa kasvaa, ja tämä puolestaan ​​johtaa keskenmenoon. Muotoiltu kohdunuoli kasvaa ja laajenee sikiön kehittyessä, toisin kuin kaksisuuntaisessa kohdussa, joka ei kasva vauvan kasvaessa.
- Sikiö voidaan sijoittaa epäsäännöllisesti
Jos sikiö istutetaan kaksoiskurssin kohdun suurempaan osaan, raskaus voi jatkua koko ajan. Tästä huolimatta syntymättömän lapsen asema voi olla epänormaali (poikittainen tai poikittainen).
Tämä johtuu sikiön kyvyttömyydestä sijoittaa itsensä alaspäin. Kun raskaus on edennyt, sikiö kasvaa ja tämä epätavallinen asema aiheuttaa suurta epämukavuutta lapselle. Näin ollen lähes 15 - 20 prosenttia tällaisista tapauksista johtaa ennenaikaiseen syntymiseen.
- Bicornuate-raskaus on riskialtista
Lääkärit panevat sinut korkean riskin hälytykseen, jos sinulla on kaksoiskarvainen kohtu. He myös valvovat sinua tiiviisti, jotta varmistetaan asianmukainen lääkärinhoito.
- Korkea todennäköisyys kaksisuuntaiseen kohtuun
Lähes puolet naisista, jotka ovat raskaana tämän epänormaalin kohtuun, joutuvat keskenmenoon.
- Korkea todennäköisyys ennenaikaisesti
Mahdollisuudet tarjota terve terveellinen vauva ovat hyvin ohuita (yksi neljästä naisesta). Ennenaikaisen synnytyksen yhteydessä vauva sijoitetaan inkubaattoriin ja pidetään tarvittaessa jatkuvasti huolenpitoa ja hoitoa varten.
- Epänormaalisti muotoiltu kohtu edellyttää lisämäärää progesteronia
Epänormaalin muotoinen kohtu aiheuttaa ongelmia kohdun limakalvossa. Tämä on yksi tärkeimmistä syistä ennenaikaisen synnytyksen takia. Epänormaalisti muotoiltu kohtu edellyttää suurempia määriä progesteronia, mikä auttaa lisäämään kohdun seinien paksuutta tai kohdun limakalvoa. Useimmissa tapauksissa laukausta annetaan tuskan helpottamiseksi.
- Vähemmän mahdollisuuksia onnistuneeseen syntymiseen
Ei ole tietoinen siitä, että sinulla on kaksisuuntainen kohtu ennen raskautta on hyvin yleistä. Vaikka mahdollisuudet synnyttää kaksisuuntaisen kohtu on hyvin alhaiset, on ollut tapauksia, joissa naiset ovat toimittaneet terveitä vauvoja onnistuneesti. Itse asiassa on olemassa mahdollisuuksia, joita et ehkä tiedä kunnostasi, ja sinulla on edelleen terve syntymisprosessi.
- Progesteronin laukaukset on annettava raskauden alkuvaiheessa
On välttämätöntä aloittaa progesteronihoitojen antaminen raskauden alkuvaiheessa edellyttäen, että lääkäri on todennut, että sinulla on kaksoiskarvainen kohtu. Useimmissa tapauksissa kuvat annetaan ensimmäisistä viikoista noin 36 viikkoon asti. Kun saavutat 34. viikon, kehosi vähentää tuotetun progesteronin määrää. Raskautta on vaikea nähdä koko ajan, jos sinulla on kaksisuuntainen kohtu. Tällaisissa olosuhteissa sinulle annettavat ylimääräiset hormonikuvat auttavat raskauden aikana.
- Mieluummin keisarileikka kuin luonnollinen (emättimen) syntymä
Lääkärit suosittelevat C-osaa luonnollisen syntymän sijasta, jos sinulla on kaksisuuntainen kohtu. Entisen valitseminen auttaa vähentämään komplikaatioita synnytyksen aikana. Ottaa tämä epätavallisen muotoinen kaksoiskerroin kohtu voi johtaa vaikeisiin tilanteisiin, jos käydään läpi normaalin syntymisprosessin, koska tämä tekee vauvastasi pikkulasten.
- Sikiön kasvun hidastumisen mahdollisuudet:
Syntymättömään lapseen voi vaikuttaa se tila, jossa sikiön kasvua voidaan vaikeuttaa tai hidastaa kaksoiskarvaisen kohdun raskauden aikana. Tässä iässä, joka perustuu raskausaikaan, sikiöllä on erittäin pieni paino verrattuna normaaliin painoon, jonka sen pitäisi olla. Tämä ehto ei kuitenkaan tapahdu usein. Useimmissa tapauksissa joko abortti tapahtuu tai vauva syntyy paljon aikaisemmin.
Diagnosisis
Aloitus ultraääni raskauden aikana voi auttaa havaitsemaan tämän tilan. Kohdun ontelon intubaatio suoritetaan, kun potilas diagnosoidaan. Emäksen muoto voidaan tunnistaa tämän prosessin aikana, ja tästä syystä voidaan tehdä johtopäätös siitä, onko siinä kaksoishuokoinen anatominen rakenne. Gynekologin tai MRI: n lantiontutkimus voi myös havaita kaksisuuntaisen kohdun.
Lääkärit käyttävät myös hysterosalpingografiaa (HSG) tai hysteroskooppia tunnistaakseen kaksoissuolen kohdun. HSG on röntgenmenetelmä, joka tutkii sekä kohdun että munanjohtimet. Tämä menettely on ei-invasiivinen, jonka avulla lääkärit voivat arvioida tilannetta. Hysteroskooppi on toisaalta invasiivinen menettely, jonka avulla lääkäri voi tutkia kohdunkaulan sekä kohdun sisäosan.
Tämän poikkeavuuden toteamiseksi käytetään emättimen, vatsan anturin tai laparoskoopin avulla Bicornuate-kohtuun liittyvää ultraääniä. On ehdottoman välttämätöntä vahvistaa diagnoosi, sillä se voi olla tapauksia, joissa sairaus on diagnosoitu. Sinulla voisi olla myös tila, joka tunnetaan nimellä septate uteri, joka on yleisesti väärässä kaksoissyntyvän kohtuun. Vaikka molemmat nämä olosuhteet näyttävät samalta, kunkin hoito vaihtelee suuresti. On aina parempi ottaa toinen lausunto sitten saada asianmukainen hoito.
Bicornuate Uterus -hoito
Lääkärit suosittelevat rekonstruktiivista leikkausta, jos sinulla on kaksisuuntainen kohtu, mutta haluat suunnitella raskauden. Kaksisuuntaisen kohdun leikkaus tunnetaan myös nimellä metroplastia, ja se korjaa kohdun rakenteen:
- Lääkäri tekee ensin viillon erottaakseen kohdun ontelon.
- Kun onkalo on erotettu, lääkäri käyttää kerrostettua sulkua ja tekee toisen viillon pystysuoraan asentoon.
- Viillon sulkeminen on samanlainen kuin keisarileikkauksessa.
Onnistuneen leikkauksen jälkeen äidin on oltava odottamassa, että haava paranee kokonaan ennen kuin yrittää tulla raskaaksi. Se kestää yleensä 3–5 kuukautta, jotta leikkaus saadaan täydellisesti.
Tärkeintä on, että kohtu pysyy terveenä, on ylläpitää sen voimaa, verenkiertoa ja asemaa. On välttämätöntä pitää kohtu kohtuullisessa kunnossa, jos jo suunnittelet raskautta tai kohdataan työvoimaa ja syntymää epänormaalin muotoisen kohtuun.
Alla on muutamia parhaita tapoja varmistaa sydämen muotoinen esiintyminen ja myös ylläpitää kohtuullista kohdun toimintaa:
- Jatkuva ruokavalio ja liikunta: Syödä kokonaisia ​​elintarvikkeita ja noudata ravintoainetta. Sydänharjoitukset kuten kävely, lenkkeily ja hedelmällisyys jooga ovat joitakin parhaista tavoista, joilla voit parantaa kohdun terveyttä ja asemaa.
- Itsetuottavuus ja Mayan vatsahieronta: Tämäntyyppiset hieronnat auttavat kohdentamaan kohdun oikeaan asentoon. Ne auttavat myös lisäämään ja ylläpitämään vankkaa kiertoa ja edistämään terveellistä kuukautiskiertoa. Tämä puolestaan ​​auttaa ylläpitämään kohdun lihasten voimakkuutta.
- Yrttien käyttö: On olemassa monia yrttejä, jotka käsittelevät tällaisia ​​olosuhteita. Nämä kohdun väriaineet auttavat kohdun lievässä supistumisessa ja siten ylläpitävät lihaksen sävyä. Näitä yrttejä voidaan käyttää päivittäin ennen ovulaatiota. Vadelma-lehti ja iltaöljyöljy ovat joitakin kohdun väriaineita, joita voidaan käyttää.
Johtopäätös: On erittäin tärkeää harkita vaihtoehtojasi ja suunnitella etukäteen, jos yrität ajatella epänormaalisti muotoiltua kohtua. Tämä antaa sinulle paremmat mahdollisuudet kokea terveellinen raskaus, työ, toimitus ja terve vauva!